跟我學推拿 | 開通鼻塞、通絡止痛用點法，6大要領需掌握

小編導讀

用指、掌或肢體其他部位垂直按壓或對稱擠壓受術部位的手法，稱為擠壓類手法。包括按法、點法、捏法、拿法、搓法、捻法和撥法等。可分為垂直用力和對稱性用力兩部分。垂直用力時作用力自肌表緩緩透達體內，可深達臟腑，以按法為代表手法；對稱性用力時刺激深透而柔和，以拿法為代表手法。今天給大家介紹點法。

以指端、指骨間關節突起或肘尖垂直按壓的手法稱為點法。點法由按法演化而來，包括指點法和肘點法。

【術式】

1、指點法

有指端點法和指節點法兩種方法。

（1）指端點法

主要有拇指指端點法、中指指端點法。拇指點時腕關節伸直或略屈曲，手握空拳，拇指伸直並緊貼示指中節橈側，用拇指端著力於受術部位，逐漸垂直用力向下按壓。或以拇、示、環三指用力夾持中指末節。以中指指端著力於體表，垂直向下用力按壓。前者平穩用力，後者可衝擊發力。

（拇指指端點法）

（中指指端點法）

（2）指節點法

又稱屈指點法。手握空拳，前臂略旋前，以屈曲的示指或拇指的指骨間關節背側突起部著力、垂直用力平穩下壓。

（拇指指節點法）

（示指指節點法）

(肘點法)

2.肘點法

術者一手屈肘握拳、拳心向胸、以肘尖部著力於受術體表，另一手屈肘，以掌按住下面的拳面。上身前傾，以肩及軀幹發力，垂直用力平穩下壓。

【要領】

1.點法的用力方向要重直於受術部位。

2.用力由輕至重、由淺入深，再由深而淺，平穩持續。

3.指點法操作時腕關節保持緊張，既有利於力的傳導，又能避免腕關節損傷。

4.拇指指端點按時，示指橈側緣須抵住拇指螺紋面，以避免拇指受傷。

5.中指衝擊式點法刺激較強，會引起疼痛，在操作前須告知患者。

6.肘點法壓力大、刺激強，要根據受術部位、病情、患者體質等情況酌情使用，點後常繼以揉法。

【應用】

點法著力面小，壓力集中，作用層次深，刺激較強，適用於全身各部腧穴或壓痛點。此法具有開通閉塞、通絡止痛、調節臟腑的功效，用於治療脘腹攣痛、風濕痹痛、經筋或骨縫深處的慢性疼痛、痿證癱瘓等，也可根據腧穴的主治特點治療相應的病證。衝擊式的指點法多用於中風偏癱、截癱等感覺遲飩、麻木不仁的患者。肘點法一般用於環跳等肌肉豐厚處，主治頑固性腰腿痛。

【按語】

根據治療需要，也可藉助點穴棒等工具施以點法。

用拇指指甲垂直按壓腧穴或點狀部位的手法，稱為掐法。

【術式】

術者手握空拳，食指抵住拇指指腹，以拇指指甲端著力於治療點，平穩地垂直按壓。

【要領】

1.取穴準確。

2.施術時為避免掐破皮膚，可在受術部位上墊一薄布。

3.掐按方向與受術體表垂直，用力平穩，急救時方可重力掐按。

4.操作次數一般為每個治療點4-5次，或中病即止，不宜長期反覆施術。

5.掐後可繼用揉法，以緩和刺激，減輕局部不適感。

(掐法)

【應用】

掐法為點狀重刺激手法，能以甲掐代針，適用於全身各部腧穴。重掐法有開竅醒神、回陽救逆、鎮驚止痛、解除痙攣之功，主要用於急救，如掐水溝、老龍、十王等穴可治療昏厥、抽搐等病證；輕掐法有發汗解表、和中消積等作用，如掐四橫紋、板門等可用於治療小兒疳積。