中國營養學會《7

生命最初1000天，是國際公認的奠定一生健康的機遇窗口期。7-24月齡嬰幼兒正處於這個關鍵期的第三階段，在這個重要階段，適宜的營養和餵養不僅關係到兒童近期的生長發育，也關係到他們成年後的健康狀況。2015年12月12日中國營養學會在北京舉行了《7-24月齡嬰幼兒餵養指南》發布會，兒保媽媽也在第一時間參加了發布會，把最新的指南解讀給大家。1、 繼續母乳餵養，滿6月齡起添加輔食本次指南再次強調了6月齡以內應堅持純母乳餵養。6月齡後，母乳仍可為嬰幼兒提供部分能量、優質蛋白、鈣等重要營養素，促進嬰幼兒發育。當不能母乳餵養或母乳不足時，應選擇配方奶作為母乳的補充。嬰兒滿6月齡時，胃腸道已相對發育完善，在繼續母乳餵養的同時，應及時添加輔食。此時添加輔食，不僅能滿足嬰兒的營養需求，也能滿足其心理需求，促進其感知覺、心理及認知和行為能力的發展。有特殊需要時必須在醫生指導下調整輔食添加時間。指南中對輔食的最新定義：除母乳或配方奶以外的其他各種形狀的食物，包括各種天然的固體/液體食物，以及商品化食物。推薦閱讀 2015年版《0-6月嬰兒餵養指南》解讀母乳餵養也有誤區，你造了嗎？輔食到底何時添加最好？2、從富鐵泥糊狀食物開始，逐步添加達到食物多樣化7-12月齡嬰兒所需能量約1/3~1/2來自輔食，13~24月齡幼兒約1/2~2/3的能量來自輔食。而母乳餵養的嬰幼兒來自輔食的鐵更高達99%。因此，嬰兒最先添加的輔食應該是富鐵的高能量食物，如強化鐵米粉、肉泥等。在添加富鐵食物的基礎上，再逐漸引入其他輔食達到食物多樣化。

註：來自肉類、魚類、動物內髒的鐵為血紅素鐵，相比植物來源的非血紅素鐵，血紅素鐵的吸收率更高。由此可見，肉食的及時添加對寶寶有多重要！！WHO推薦7-24月嬰幼兒每日需動物性食物量500ml奶+1個雞蛋+15-75g肉魚關於食物過敏母乳餵養是目前確認唯一可預防和緩解過敏的措施。目前沒有研究顯示，限制嬰幼兒飲食能有效預防過敏，過早、過晚引入輔食都可能增加食物過敏的風險。從6月齡起可以引入不同種類的食物，包括牛奶、雞蛋、花生、魚、貝殼類等容易過敏的食物。每引入一種新的食物應觀察2-3天，密切觀察是否出現嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應，如果出現需暫停添加該食物，同時可諮詢專業醫生進一步處理。推薦閱讀 如何預防嬰幼兒缺鐵？輔食添加有何訣竅？孩子添加輔食，這些困惑你有嗎？3、 提倡順應餵養，鼓勵但不強迫進食隨著嬰幼兒生長發育，父母應根據孩子的需要進行餵養，鼓勵並協助嬰幼兒自己進食，培養進餐興趣。父母有責任為嬰幼兒提供多樣化且與其發育水平相適應的食物，創造愉快的進餐環境，在餵養過程中及時感知嬰幼兒發出的飢餓或飽足的信號，並作出恰當回應。尊重嬰幼兒對食物的選擇，不強迫進食。進餐時不看電視、玩玩具，每次進餐時間不超過20分鐘。進餐時餵養者與嬰幼兒應有充分的交流，不以食物作為獎勵或懲罰。父母也應保持自身良好的進食習慣，成為嬰幼兒進食的榜樣。推薦閱讀 孩子挑食偏食怎麼破?孩子不愛吃飯，家長都做對了嗎？4、輔食不加調味品，盡量減少糖和鹽的攝入1歲以內，輔食不加鹽、糖以及刺激性調味品。淡口味食物有利於提高嬰幼兒對不同天然食物口味的接受度，減少挑食偏食的發生，同時可以降低兒童以及成年後肥胖、糖尿病、高血壓等慢性代謝性疾病的風險。1歲以後可以嘗試淡口味的家庭膳食，父母應幫助嬰幼兒逐步達到與家人一致的規律進餐模式。油脂對嬰兒是必不可少的營養素，7-24月齡嬰幼兒能量30%-45%來自脂肪，因此輔食不加調味品，但是需要添加額外的植物油。5、注重飲食衛生和進食安全嬰幼兒輔食應單獨製作，選擇新鮮、優質、無污染的食物及清潔水製作輔食。製作輔食前須洗手。製作輔食的餐具、場所應保持清潔，輔食應煮熟、煮透。製作的輔食應及時食用或妥善保存。嬰幼兒進餐前要洗手，進餐時一定要有成人看護，以防意外。整粒花生、堅果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用。推薦閱讀 兒保媽媽教您做輔食（工具篇）兒保媽媽教您做輔食（圖文示教）6、定期監測體格指標，追求健康生長適度、平穩生長是最佳的生長模式。每3個月一次定期在專業醫療機構監測並評估嬰幼兒的體重、身長、頭圍等體格生長指標很重要。醫生會根據孩子的生長指標判斷孩子的營養狀況，並提出餵養指導。因此，記得定期來見兒保媽媽哦！推薦閱讀 兒保媽媽教您看生長曲線WHO推薦的寶寶生長曲線圖特別鳴謝：中國居民膳食指南修訂專家委員會（婦幼人群指南修訂專家工作組）

筆者介紹：燕子媽媽（史曉燕），兒保媽媽成員之一，江蘇省營養學會婦幼分會委員，蘇州大學附屬兒童醫院兒保科主治醫師。
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