骨盆移位與椎間盤退變之間的生物力學相關性

脊柱與骨盆在結構和功能上是一個複雜的生物複合體，共同作用構成人體承重中軸，解剖和生物力學關係密切；腰椎間盤和骶髂關節在生理上相互聯繫，相互為用，協調運動以維繫骨盆和脊柱的平衡和穩定；腰椎間盤突出和骶髂關節紊亂在病理上相互影響且有因果關係，共同存在於慢性頑固性腰腿痛疾病中。腰椎間盤突出症患者常常合併有骶髂關節紊亂，其中60.3％的椎間盤突出症患者常合併骶髂關節紊亂， 骶髂關節紊亂是 椎間盤突出症的危險因素之一，且骶骨傾斜移位引起的腰骶角異常是 椎間盤突出症的高危險因素（OR＝14.23）。骶骨傾斜移位與椎間盤退變在生物力學上關係密切， 我們幾代人在大量臨床實踐證明手法調整骶骨傾斜移位是防治椎間盤退變、突出的有效方法之一。

骶髂關節可能是人體中最具有爭議的一個關節，爭議的焦點主要是骶髂關節運動的範圍與程度以及運動軸的位置問題。基礎醫學和臨床醫學形成了兩種完全相反的看法， 基礎醫學研究表明骶髂關節是不動關節， 而臨床醫學認為骶髂關節是可動關節。 其實骶髂關節在結構上是可動關節，但在功能上是微動關節，在病理上是可以紊亂的。 骶髂關節紊亂指骶骨和髂骨的空間位置發生改變， 引起骶骨傾斜與髂骨旋轉移位，本質上是骶髂關節周圍的肌肉、韌帶和筋膜等軟組織的損傷。

祖國醫學認為骶髂關節紊亂的防治是傳統中醫正骨、骨傷的核心理論與技術，目前西方醫學已經客觀肯定骶髂關節的運動，並且逐漸重視骶髂關節紊亂在腰腿痛中的病理機制和臨床治療的重要作用。中醫長期的臨床實踐也發現，骶骨傾斜移位與椎間盤退變密切相關，手法調整骨盆傾斜移位是治療慢性頑固性 椎間盤突出症的最有效的方法之一。

推薦閱讀：