養生堂視頻+文稿《足跡的奧秘》

06-26

足跡的奧秘

5月7日播出《足跡的奧秘》1 人們常說：「千里之行，始於足下」，「足是人體的第二心臟」。由此可見足對於我們每個人都是非常重要的。但我們是否真正了解自己的足呢？如何才能使我們的足始終保持健康狀態呢？了解它，愛護它，讓足發揮出最佳功能，讓我們的生活更加豐富多彩。

《養生堂》5月7日特別邀請北京同仁醫院骨科主任張建中教授來為我們講解足部的變化和疾病。有人做過統計：70%的人一生中有過腳病。對於中、老年人來說，足會發生哪些改變呢？首先忽視每一次的崴腳，最終就會造成習慣性崴腳，張建中教授告訴我們如何崴腳應急處理以及恢復後的韌帶鍛煉。

老年人群中常見的足跟痛，很多人依靠走鵝卵石路來祛除疼痛，專家卻告訴我們這是一個很大的誤區，而且80%的足跟痛是跖腱膜炎，演播室現場專家教授給我們四組康復訓練動作來緩解疼痛。

老年人抱怨鞋號越來越大，這到底是為什麼呢？原來人老了，足部韌帶結構就會越來越鬆弛，足弓可能比年輕時扁平，從而使足變得更寬更長，這時候我們就可以選擇適合的鞋子和鞋墊，來挽救日趨塌陷的足弓，讓我們可以走得更遠，更輕鬆。

http://space.btv.com.cn/video/VIDE1304905949041144--視頻http://space.btv.com.cn/article/ARTI13049242674865125月8日播出《足跡的奧秘》2

鞋在中國古代被稱為「足衣」，就像我們的衣服一樣，是人類服飾文化的重要組成部分。但鞋更為重要的作用是為我們的站立和行走提供支持，並吸收足在活動中所承受的外力，使我們的身體免受損傷。據美國足踝外科協會報道：約有1／6的人患有足病，而其中很多是和穿鞋不當有關。三句話，可以概括鞋和腳病的關係：

一、鞋可以導致腳病

二、鞋可以治療腳病

三、鞋可以預防腳病

穿高跟鞋是最傷腳的，如果長期穿著，十個人有九個會導致或加重「拇外翻」，尤以大腳趾長、第二趾短的人更甚；有些人即使不穿高跟鞋，因為是八字腳，走路時大腳趾受力不均衡，也容易導致「拇外翻」。

「拇外翻」患者關鍵的問題就是身體移動能力減弱，外翻的角度越大行動力越受影響，足部變形也相當嚴重。極端嚴重的病人，甚至需要把鞋子剪個洞，才能容納被頂出來的第二趾，從而穿上鞋子行走。

很多中老年朋友在夏天都喜歡穿布鞋，輕薄，而且底兒還軟。但是這種做法是不對的。老年人跟部脂肪墊開始萎縮，在邁步時需要脂肪墊吸收地面對人體的衝擊應力，3cm左右高度的鞋跟對老年人是有好處的。另外，老年人機體調節能力比較差，穿平底鞋在起步時需要更大的力量，這樣容易扭傷腳。鞋在冬天還起著保暖作用，所以最好鞋底要有一定的厚度來保持腳的溫度。

糖尿病人下肢血管容易發生動脈硬化，而下肢神經的病變使血管的運動減弱，局部組織的抵抗力下降，即使是很微小的創傷，如鞋對腳部的擠壓、襪子縫線對腳的磨擦或雞眼都可能造成皮膚損傷、導致感染。因此，有10年以上糖尿病史的患者易發足部病變，輕則潰瘍、起泡、變形，重則需要截肢。

糖尿病人選鞋應該遵從兩個原則：

首先是柔軟舒適

　　糖尿病患者穿的鞋子一定要舒適柔軟，不能太硬，鞋的材料最好是棉布。柔軟的布鞋能夠減輕鞋面對腳部造成的壓力。此外，鞋底也要柔軟有彈性，有減震作用，這樣腳底的受力不會過猛。

第二是最好穿系帶鞋

糖尿病人選鞋時，還要注意鞋的寬度，腳部最寬的部位要與鞋最寬的部位吻合，腳趾前端也要留出足夠的空間。糖尿病人最好選擇系鞋帶的鞋，因為腳部腫脹是他們常有的癥狀，系帶的鞋可以隨時調整鞋的鬆緊和大小，同時還可防止因腳部麻木、感覺不靈敏造成鞋子脫落。

買鞋最核心的原則就是合腳，也就是說鞋的構造要適應腳的需要。什麼是一雙好的鞋因人而異。但總的要求是：鞋頭應有足夠的空間，使足趾能夠活動。鞋的前掌部柔軟，有利於足在推動身體向前時跖趾關節屈曲。足弓部應有好的支持。鞋底應柔軟有彈性，使足可以以最小的力量即可彎曲。對於活動能力較低的人，堅硬厚的船形鞋底，模擬了行走時足趾的曲屈，使人更方便行走。鞋的後幫要有足夠的硬度，不能被擠壓，高的後幫，給予後跟部好的承托力量。

我們平時去商場買鞋的時候都應該注意些什麼呢？

第一，買鞋時應該去商店試穿，不要根據鞋號來選鞋。因為不同的廠家生產的鞋雖然鞋號相同，但鞋的大小可能不一樣。所以按號選的鞋不一定合適。

第二，不要選擇前面太窄小的鞋，特別是老年人的鞋前部應該寬一些，這樣會感覺比較舒服。不要讓腳趾受到擠壓，長期的擠壓就可能使腳產生畸形。

第三，大部分的人兩隻腳的大小是不一樣的，所以試鞋時要用比較大的那隻腳去試穿，而不應用較小的那隻腳去試穿。

第四，經過一天的活動後，下午腳會有些輕度的腫脹，中老年人在血液循環不好的情況下這種腫脹會變得更明顯。所以買鞋不應該早晨去。因為腳經過一夜的休息，腳的腫脹消退了。早晨買的鞋到下午、晚上穿起來就會很擠腳。

第五，在選鞋時，不要只坐在那兒試穿，應該站起來走幾步，感覺一下是不是合腳。腳的前部保持有一公分的空間，不使腳趾受到擠壓的鞋墊是最合適的。有些人認為買鞋擠一點沒關係。穿一穿，撐一撐自然就合腳了。對中老年人這可能是非常危險的，在穿和撐的過程中腳就出問題了。