頸椎病專題

推拿對頸椎的利弊有哪些？

推拿是祖國醫藥學的一個重要組成部分。治療時不用吃藥和打針，僅憑推拿醫生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位，沿經絡循行的路線、氣血運行的方向，施以不同的手法，達到治療的目的。由於推拿痛苦小，簡便易行，療效有時立竿見影，深受病人的歡迎。推拿對頸椎病的治療作用有以下幾方面：　　　　①疏筋通絡，緩解疼痛和麻木。　　　　②加寬椎間隙，擴大椎間孔．整復椎體和小關節滑脫，解除神經壓迫。　　　　③緩解肌肉緊張和痙攣，有利於頸椎活動。　　　　④松解神經根和軟組織粘連，緩解癥狀。 　　　　儘管推拿在緩解須推病癥狀方面具有良好的作用，由於頸椎病病因複雜．病理改變多種多樣，頸部又有十分重要的結構如脊髓、神經根、推動脈等。推拿醫生對頸椎病病人不僅要有熟練的推拿手法，還要對頸椎疾病有一定認識。強力的粗暴的推拿手法完全有害。頸推病病人大多年齡偏大，往往伴有動脈硬化，骨質增生、韌帶彈性下降甚至鈣化、骨化，故強力的頸部被動活動可能會造成韌帶、肌肉、骨質的損傷，加重疼痛，也可能因椎動脈的突然阻斷使腦部缺血產生眩暈甚至昏厥。尤其對脊髓型頸椎病病人．由於椎管容量本身小，已受到不同程度壓迫，受到突然衝擊可能會產生癱瘓。所以推拿宜採用輕柔和緩的放鬆手法，來達到對頸椎病的疏筋通絡、止痛止麻、解痙和最後緩解癥狀的目的。

睡很低的枕頭可防頸椎病嗎？

這個觀點也是不正確的，因為頭頸具有正常的生理弧度，即頸脊柱輕度前凸。這種生理曲線不但保證了頸椎外在肌群的平衡，而且對保持椎管內的生理解剖狀態具有重要作用。枕頭過低，頭頸勢必過度後仰，前凸曲度加大，使椎體前方的肌肉和韌帶過度緊張，時間長了會出現疲勞，甚至引起慢性損傷，加速退行性變。同時椎弓後方的黃韌帶皺褶向前突入椎管，增加壓迫，而脊髓和神經根反而變短使報管內容物的體積增大。所以枕頭過低同過高一樣都會對頸部肌肉、韌帶、關節囊、脊髓、神經根及椎體造成不利影響。長期作用會加速頸椎的退行性病變。所以應根據頸椎前凸的生理弧度，調整枕頭的高低。對頸椎病病人，以病人自己感覺到舒適為宜。對習慣側卧者，枕頭高度以棘突中點至肩峰外側緣的距離為適宜。

注意：落枕是頸椎病的信號

核心提示：別以為「落枕」是小毛病，它有可能是頸椎病的信號。因此，選擇合適的枕頭，注意保持正確的睡眠姿勢，是預防「落枕」，保護頸椎的關鍵。　　　　有的人一覺醒來，覺得頸部疼痛而且活動受限。輕者起床做適當的頸部運動後，癥狀逐漸消失，重者頸痛越來越重，出現頭昏、頭痛、頸肩背痛、手臂麻痛等不適癥狀。這就是人們常說的「落枕」。「落枕」常常是頸椎病的誘因，是頸部軟組織勞損的原因之一。　　　　人的一生，有1/4~1/3的時間是在床上度過的。如果不注意用枕保健，隨著年齡增長，頸椎間的韌帶、關節囊和筋膜鬆弛，到了頸部慢性勞損達到一定程度，就會比注意用枕保健的人提前出現「落枕」現象。　　　　「落枕」是頸椎病的一種信號。「落枕」說明頸椎周圍的韌帶已鬆弛，失去了維護頸椎關節穩定性的功能，稱為「頸椎失穩」，椎關節已有發生「錯位」的可能。繼椎關節失穩、錯位之後，可累及椎間盤，骨質增生加速，就發展成為頸椎病。　　　　預防「落枕」注意兩點：

　　一、選用符合生理要求的枕頭：1.仰卧時，枕頭能保持頸曲的弧度，仰卧時枕頭邊緣應保持弧形，不能呈斜坡形。2.枕頭高度要符合個人的肩寬需要。粗略的標準是，仰卧枕高約一拳（根據個人自己的拳），側卧枕高應為一拳加二指。　　　　二、注意正確的睡眠姿勢：正確的睡眠姿勢是以仰卧為主，左、右側卧為輔。要保證仰卧時枕頭維護頸部的生理彎曲，使胸部在仰卧中保持呼吸暢順，全身肌肉能較好地放鬆，這樣還有利於加深睡眠深度。

頸椎病與中風有何關係？

頸椎病可引起的中風是肯定的。只是由於頸椎的解剖、生理和病理特點所決定的。 　　　　正常情況下，通過頸椎的活動而發生頭位的變化，這種變為運動，因為富有彈性的椎間盤，而不會使椎體出現前後錯位。　　　　隨著年齡的增長，頸部肌肉韌帶勞損、退化，固定關節的力量和功能減弱，在低頭或仰頭時，頸部關節失穩，擺動和錯位，必然會刺激在頸椎橫突孔中穿行的椎動脈，使之痙攣，收縮或扭曲變形，造成腦部供血不足。　　　　另外，由於椎間盤的纖維附著在椎體邊緣，錯位還會纖維環反覆牽拉，刺激椎體邊緣，而發生骨質增生，壓迫椎動脈，引起椎動脈狹窄或痙攣，同樣會造成腦供血不足。臨床上出現頭暈、噁心、耳鳴、視物模糊等癥狀。　　　　頸椎病多發生於中老年人，而中老年人又多伴有腦動脈硬化，這樣腦血流速度會再慢，易形成血栓，發生中風。　　　　所以，頸椎病患者應注意，頭部轉動要緩慢，枕頭宜低，不宜過硬，以減輕增生的椎體對椎動脈的壓迫，減少中風的發生。

伸頸可以預防頸椎病

人的頸椎上連頭顱，下接軀體，支配著頸部、軀幹及四肢的許多活動，同時也潛在著容易受傷和受損的危險性。特別對於長期伏案和低頭工作的老人來說，頸椎病的發病率較高。頸椎病的發生和發展，還會導致其他系統一些疾病，如動脈硬化、高血壓、冠心病、頭痛頭暈等，嚴重影響著人們的正常工作與身心健康。　　頸椎運動既能預防頸椎病也能治療頸椎病，且鍛煉的方法簡單，或坐或站都能進行。活動的準備姿勢：雙腳分離與肩同寬，兩手臂放在身體兩側，指尖垂直向下（坐時兩手掌放在兩大腿上，掌心向下），眼平視前方，全身放鬆。活動方法如下：　　1.抬頭緩慢向上看天，要儘可能把頭頸伸長到最大限度，並將胸腹一起向上伸（不能單純做成抬頭運動）。　　　　2.將伸長的頸慢慢向前向下運動，好似公雞啼叫時的姿勢。　　　　3.再緩慢向後向上縮頸。　　　　4.恢復到準備姿勢。注意：第一，每做一次（1～4）連續運動約需1分鐘；第二，向上伸頸和向後縮頸都要挺胸收腹；第三，結合每人不同情況每天可做數遍，每遍可做數次。　　　　這種伸頸運動可以改善頸部肌肉韌帶的血供，使血液循環加快，使肌肉韌帶更加強壯，使骨密度增加，預防骨質疏鬆，從而減少頸椎病的發生。這種運動不止使頸椎得到鍛煉，還能使胸部、腹部及內髒得到鍛煉。這種鍛煉方法不需要運動場地，隨時隨地都可進行，也是一種積極的休息方法。

預防頸椎病注意兩點

一、運動防頸椎病，某些職業需要人員身體較長時間處於相對固定的體位，如手術室護士在手術中擔任器械助手時，頸部大多時間內處於偏轉角度，如果這種頸部偏轉時間長，角度大，則很容易使頸肩部肌肉及肌腱疲勞，張弛失調，造成局部血循環不良而形成組織滲出，水腫或增生，久之促使頸椎病好發，構成主因。所以，對於頸部位置處於某種不當狀態且需較長時間固定的職業人員來講，應當注意頸部保健，通過經常性參加運動鍛煉來加強肌肉，韌帶及肌腱等組織的韌性及抗疲勞能力也可利用工余時間做頸部保健活動或跳健美操來鬆弛緊張的肌肉，韌帶及肌腱，預防頸椎病發生。　　　　二、防治咽喉炎以防頸椎病：咽喉部的急、慢性炎症也可成為頸椎病的原因。因為急慢性咽喉炎可刺激鄰近的肌肉，韌帶或通過豐富的淋巴系統使炎症局部擴散，使肌張力降低，韌帶鬆弛，進而使得頸椎內外平衡失調，破壞頸椎部完整性和穩定性而誘發頸椎病。所以，在日常生活中，要注意保護咽喉，多喝水，不吸煙，少吃刺激性強的食物如辣椒、胡椒，以及積極預防上呼吸道感染，避免咽喉受到損傷或感染而發生炎症。若一旦出現急慢性咽喉炎癥狀，應及時診斷和治療，以減輕炎症，減少併發症，防止誘發頸椎病。

頸椎病可引發多種疾病

目前頸椎病患者約佔普通人群的60％。有關專家經過十餘年對2000餘例病案跟蹤調查後得出結論，包括心腦血管、消化道、神經衰弱等70餘種疾病均可由頸椎病引起，這些疾病統稱為「頸源性疾病」。有關專家指出，人一旦得了頸椎病須及時治療，以防病情惡化，誘發其它多種疾病。

日常如何預防頸椎病？

最近一項調查結果顯示，患者的六成眩暈癥狀是由頸椎病引起的。專家發現：頸源性眩暈患者所佔比例高達64％。尤其是冬季要謹防頸源性眩暈病發生。　　　　據專家介紹，冬季頸椎病患者病變部位容易發炎、水腫，引發腦供血紊亂，從而形成頸源性眩暈。臨床上頸椎病有多種表現，其中頸源性眩暈最為常見。　　　　據專家介紹，頸源性眩暈多數發病於中青年，青少年發病率也明顯上升，長期操作電腦者和司機發病率更高。患者常感眩暈、頭痛、噁心、嘔吐，可導致失眠、多夢、煩躁、記憶力減退；嚴重者可出現耳鳴、復視、血壓異常波動，誘發腦血栓、腦萎縮。專家建議，避免卧姿看書、看電視，睡覺時不要使用過高的枕頭（高6厘米為宜）。

得了頸椎病後怎麼辦

頸椎病是一種慢性退行性疾病。其臨床表現多種多樣，尤其是推動脈型和交感神經型頸椎病，有時確診並非容易。一旦有了這方面的癥狀，一定要請專科醫生幫助確診，否則延誤診斷，耽擱治療。　　一旦診斷明確，一般要注意以下幾個方面：　　　　(1)對疾病要有正確的認識，樹立戰勝疾病的信心：頸椎病病程比較長，推間盤的退變、骨刺的生長、韌帶鈣化等與年齡增長、機體老化有關。病情常有反覆，發作時癥狀可能比較重，影響日常生活和休息。因此，一方面要消除恐懼悲觀心理，另一方面要防止得過且過的心態，放棄積極治療。 　　(2)關於休息：頸椎病急性發作期或初次發作的病人，要適當注意休息，病情嚴重者更要卧床休息2-3周。卧床休息在頸部肌肉放鬆，減輕肌肉痙攣和頭部重量對椎間盤的壓力，組織受壓水腫的消退方面具有重要的作用。但卧床時間不宜過長，以免發生肌肉萎縮、組織粘連、關節粘連等變化，阻礙頸椎病的恢復。所以頸椎病的間歇期和慢性期，應適當參加工作．不需長期休息。　　(3)關於保養：人體尤如一部複雜的機器，時常需要加以保養。尤其是頸椎病，本身就是一種退行性病變，更要對頸部加以保護，盡量避免不必要的損傷。無論是睡眠、休息．還是學習工作，甚至日常一些動作，都要保持良好的習慣，時刻不忘頸椎的保護。同時加強頸肌的鍛煉。 　　 　　(4)關於治療：頸椎病的治療方法有非手術治療和手術治療之分。絕大多數病人經非手術治療能夠緩解癥狀甚至治癒不發。但每一種治療方法均有其獨特的操作、作用和適應症，需要有專科醫師指導，而且有一定的療程。切忌病急亂投醫，朝三暮四，頻繁更換治療方法或多種方法雜亂並用，不但得不到治療效果．反而加重病情。