久坐不動最傷腰
健康視點受訪專家/中華中醫藥學會外治分會副主任委員、暨南大學第一附屬醫院新醫針挑科主任陳棟教授文/羊城晚報記者宋導通訊員溫志勤春節是放鬆休閑的好時間。很多人平時工作忙,一到假日就不願意動,不是在家看電視、看電影、打遊戲,就是約上三五知己打麻將、打撲克。坐得多,動得少,時間長了腰椎就容易疲勞受損。專家指出,腰椎錯位和姿勢不良有很密切的關係,但腰椎錯位初期多沒有明顯癥狀,容易被忽視,等到腰腿部發生疼痛、麻木時,往往已引起腰椎間盤突出、下肢萎縮等病變。專家提醒,預防腰椎錯位,切忌久坐,建議適度活動,多到戶外走走。1 90%的腰腿痛存在腰椎錯位腰椎錯位聽上去很陌生,在臨床中卻很常見。中華中醫藥學會外治分會副主任委員、暨南大學第一附屬醫院新醫針挑科主任陳棟教授指出,90%以上的腰腿痛患者都存在腰椎錯位,但患者常以為是腰肌勞損或腰椎退行性變,要麼做理療、按摩,要麼找些膏藥來敷。想當然治療的結果,很可能讓腰椎錯位進一步加劇,並引起其他病變。「要辨別是否腰椎錯位,拍片檢查就能知道。」陳棟說,腰椎小關節的關節面發生移位即腰椎錯位。由於力學關係影響,長久錯位會使椎體間的椎間孔容量減小,神經血管受到牽拉或擠壓,就會造成神經損傷和血管供血減弱,可表現為腰腿痛、下肢麻木;錯位後上下椎體所在的椎間盤由於左右或前後受力不均勻,引起椎間盤受力不平衡,導致椎間盤突出等病變。「但在錯位早期,很多患者並沒有太明顯的感覺,所以很容易忽視而沒有及時就診。等到出現較重的腰腿痛,甚至下肢萎縮,走路像『踩棉花』一樣,感覺腳觸不到地了,此時腰椎間盤突出可能已相當嚴重。」2腰椎錯位與姿勢不良密切相關人們經常將腰椎錯位當成腰肌勞損或腰椎退行性變,但三者比較起來,原因和癥狀都不相同———腰肌勞損是長期運動、負荷造成的肌肉、筋腱損傷,疼痛一般比較表淺。腰椎退行性變多見於老年人,通常伴隨骨質增生、韌帶鈣化、椎間隙改變,表現為腰酸軟脹痛,下肢運動功能受限,走路平衡能力不佳,身高縮短。腰椎錯位的原因比較複雜,內因受飲食、環境汚染等影響,導致椎間盤脆性加大,韌性減少;外因與姿勢不良、搬抬重物、睡軟床、吃寒冷盤(如空心菜、白菜、竹筍)有關聯。「久坐不動的人腰椎錯位機會最大。」陳棟表示,越來越多的年輕人出現腰椎錯位甚至腰椎間盤突出,往往是因為出門就坐車,上班就坐在電腦前,回家又坐沙發的「連坐」習慣,這種看似舒服的生活習慣,對腰椎卻會造成「威脅」和持久的傷害。因而出現腰椎疾患年輕化趨勢。3腰椎錯位「四分治、六分養」陳棟表示,腰椎錯位及腰椎間盤突出主要問題在於脊柱支撐失衡,而手術只能解決「突出」,且有不少後遺症。「能保守治療,就不要動椎間盤。我的經驗是將手法複位和針挑療法相結合。首先將錯位的椎體或小關節擺正,再通過針挑神經分布區排除局部淤血,並調節疏通經脈,增加組織營養,從而使患者恢復正常功能。」據介紹,針挑療法裡面的「針」是專門設計成帶鉤的,一是可以刺激較大範圍的神經分布區,二是治療時能固定在病位上不容易脫落,使強度、頻率得到更好控制,效果會更為滿意。自我護理也是很重要的。陳棟說,腰椎錯位「四分靠治療,六分靠護理」,患者除了要配合醫生治療外,還要注意生活起居,比如坐一會就起來活動一下,經常散步、游泳,睡硬板床,不吃寒涼的蔬菜及辛辣刺激的食物等。針挑治療期間為了防止疤痕增生,不要過早吃生魚和深色食物。宋導、溫志勤(授權轉載請務必註明來源「羊城晚報」)
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