新技能get | 嬰幼兒輔食怎樣添加才科學？

06-26

輔食應該什麼時候添加

新媽們經常會遇到這樣的問題：

1、寶寶四個月了，奶奶吵著要喂蛋黃，可以嗎？

2、寶寶看著我們吃飯一直流口水，看起來可憐巴巴的，是不是該添加輔食了？

3、今天打疫苗體檢，社區醫生說可以加輔食了，你們都加了嗎？

媽媽群里常常都會因為這個問題爭論不休，那麼今天就說說我們的看法吧。

其實關於輔食添加的時間，確實沒有一個具體的規定，老一輩人看到孩子流口水就說要給吃飯了，社區醫生說四個月可以加了，而很多專家和媽媽都選擇在6個月加，那麼我們參考的依據是什麼呢？

在WHO（世界衛生組織）標準中，輔食添加是從6個月開始；但在中國的一些添加標準中，標註的是4-6個月。說法不統一，這讓許多媽媽感到很困惑。輔食添加時機參考：人工餵養4個月以上混合餵養5個月以上母乳餵養6個月以上輔食添加的信號觀察寶寶的挺舌反應是否消失

挺舌反射是一種非條件反射，屬先天性行為。嬰兒在大約四個月，長一些的七個月以內，舌頭會對進入嘴裡的固體食物推出，以防止外來異物進入喉部導致窒息。該反射消失一般會看做是已經可以適當餵養嬰兒半固體或者固體輔食的重要標誌。

一般寶寶在四個月的時候，會表現出對固體食物的興趣，會垂涎大人的食物，會好奇桌上碗里的飯菜，但這並不代表他可以接受固體食物了。

3寶寶的第一口輔食吃什麼？含鐵米粉

輔食添加最遲不可遲於8個月，這個時候寶寶有了消化澱粉類食物的能力，所以可以從穀物開始添加，並且此時寶寶首先出現的營養問題是鐵缺乏，由此導致的缺鐵性貧血是6個月左右寶寶最容易出現的問題。寶寶的第一口輔食強烈建議選擇強化鐵米粉，這樣既能夠讓寶寶從穀物類開始添加，又可以及時補充攝入的鐵質，預防貧血的發生。

聽過很多媽媽講，有的地方特色，喜歡從米湯開始添加；有的上一輩人特色，覺得蛋黃是世界上最好的東西，一開始就給加；還有的人喜歡自製米粉餵養嬰兒。

其實米湯里富含砷這種物質，不是嬰兒最佳輔食，並且是全流質，占肚子，影響正常的奶量。不管怎樣，不能主輔顛倒，奶還依然是主食。

而蛋黃，確實有營養，但同時也有過敏風險，由於寶寶免疫體系發育不完善，早於8個月添加蛋黃，都會有過敏風險的可能，並且蛋黃不是很好吸收的食物，早於6個月添加，都很難被寶寶的腸道真正吸收消化。如果6個月後給孩子嘗試了蛋黃並且不過敏，那麼可以繼續添加，量從四分之一、三分之一、二分之一，最後到整個蛋黃。

最後說說自製米粉，我只想問一句，你家寶寶此時需要的鐵元素，你怎麼弄進去？輔食的添加順序及方法

輔食添加種類應按「米粉（穀物）——蔬菜——水果——動物」的順序來添加。

由含鐵米粉開始，這是寶寶的第一個固體食物，是最不容易導致寶寶過敏的食物。生後4個月從媽媽體內給寶寶的鐵劑已經消耗，此時寶寶需要通過食物來補充鐵營養。首先給5克米粉（相當於一平湯勺），用溫水調成稀糊狀餵食寶寶，如果寶寶消化較好，大便正常，間隔3-5天可以增加米粉量到10克，以此類推。嬰兒含鐵的穀物應一直吃到1歲半為宜。

米粉添加半個月左右，就可以添加菜泥了。開始可以選用根莖類蔬菜、比如，胡蘿蔔泥、南瓜泥、豌豆泥都可以。由於胡蘿蔔泥為脂溶性，在油脂中維生素A吸收較好，可以先用一點油煸一下再蒸熟再扁成泥。菜泥適應了可以添加蘋果泥。蘋果用小勺直接刮泥，可以在午後喂一次。

以上食物適應以後可以添加肉泥，肉泥是蛋白質和鐵、鋅的最豐富來源，正因為如此，美國兒科學會推薦為首選固體食物。一般家庭製作可選擇煮得很稀爛的麵條、米粥裡面可以放一些菜泥、肉泥。

從一個種類過渡到另一個種類的時間可以是一兩周。添加時要按從單一到多樣的順序進行，即便是同一種類食物也是如此。比如，初期一次只喂一種新的食物，以便判別此種食物是否能被寶寶接收，如果寶寶反應異常，才容易找到「元兇」，避免讓寶寶再吃到同種食物。若寶寶產生不良反應如過敏、消化不好，不要加量繼續原量餵食。如果腹瀉較重，根據具體情況可以酌情減量或暫停輔食的添加。輔食的添加註意事項

1、不建議給嬰兒吃菜水喝果汁。不論煮的果水還是菜水營養都遠遠低於果泥和菜泥，另外，果水和菜水都是有味道的，孩子一旦接受，往往就不喜歡或拒絕喝白開水。

2、不要給1歲以內的嬰兒的輔食主動添加鹽或糖，會增加寶寶腎的負擔，同時也可能增加寶寶今後患高血壓和心血管疾病、齲齒的風險。

3、一歲以內的孩子不要喂豆乳、果凍等看似非常軟的食物。一歲以內的孩子還沒有出磨牙，對食物形狀要求很高，豆乳、果凍等食物雖看似軟，但韌性較大，若孩子吞咽不好，會如同膠布一樣粘附於喉部，造成窒息。

4、輔食添加後，每餐後可喝幾口白開水，預防齲齒。

5、寶寶的吃飯時間每餐控制在大概30分鐘以內，以免寶寶產生厭惡情緒。

6、不要用言語誘導寶寶吃飯，也不要在餐桌上批評寶寶，切忌邊吃邊玩。