下輩子不做醫生的N個理由

(2010-09-14 19:01:34)

如果有來生下輩子不做醫生

每個職業都有每個職業的辛苦與壓力，作為醫界人士的我，在這裡只是表達一種觀點罷了，並不是說醫生就真的做不得。在評價某個職業好壞並對其進行選擇時，不要只看到它光艷的一面，更要對這種職業的諸多弊端心中有數，至少有個心理準備。比如在選擇婚戀對象時，職業儘管不應該是主要的考慮因素，但又是不得不考慮的因素，因為每個職業都有其特點，選擇了從事某種職業的某個人在一起生活，就等於選擇了一種生活方式，比如嫁軍人就要有長年分居的心理準備；嫁醫生同樣不能只想到醫生能給家人帶來就醫的方便和有免費的保健醫生，而要想到醫生職業的風險和壓力，以及節假日也要每天去查房值班甚至過年也不能在家裡。

每年有大量醫生選擇逃離醫學職業，這決不是空穴來風。曾經崇高的職業變得讓人「恐懼」，這顯然不是正常的現象，必然有它的原因在裡面，人在潛意識中都是趨利避害的。醫患關係之差，在現如今是前所未有的，從根本上說，這並不是醫生之錯，同樣更不是患者的錯，而是社會處在轉型期以及機制尚未完善、醫改尚未進入實質階段尚未起得實質成效的過程中必然有的現象，只不過醫生成了醫療體制不完善的替罪羊。

年輕的醫生變得越來越沒有衝勁，越來越畏手畏腳，一切以「自保」為最首要的考慮，可悲又無奈。做更多的檢查以排除那萬分之一的可能，因為萬一漏掉那萬分之一的可能就可能要面臨被起訴；醫生說話越來越沒底氣越來越沒自信，連鼓勵性的話語「別擔心，沒問題的」、「會好起來的」等等都不能輕易出口，因為一旦真有問題了，患者會說，你當初不是說沒問題嗎？現在怎麼有問題了？你說崩潰不崩潰？稍有風險的手術不敢做，做好了是應該的，做不好就要鬧；簽字越來越頻繁，每做一件事都要簽字，醫生大量的時間和精力都放在怎樣自保不讓病人抓住把柄上，醫生和患者真真正正站在了對立面，互相防著，沒有基本的信任度。這太不正常！

有人可能會說，很多醫生沒有職業道德，我不否認，但那只是極少數，大多數的醫生畢竟是普通的人，還是有基本的良心的，每個行業都有敗類。造成這種局面，本質上並不是醫生的錯，而是體制問題沒解決好，醫生只是體制不完善的受過者和替罪羊，而最終醫生的這種受過或多或少將會部分地轉嫁到患者頭上。患者越來越難講話，醫生為了自保，檢查越做越多，簽字越來越頻繁，為的是逃避將來可能的責任。這太不正常！

其實，醫學永遠都只是一種概率科學，人體太複雜，醫生也不過是普通人，不是神仙，不可能預見一切，不可能包治百病，也不可能做到一年到頭在緊張的工作環境下還能始終保持面帶笑容。公眾賦予醫生太多不可能做到事，醫生總在不知不覺間被當作能治好一切疾病的神仙，可一旦有問題，醫生就成了可隨意打罵的豬狗。以前做醫生讓人尊敬，現在做醫生讓人防著。醫生真那麼壞嗎？當然不是，正如有人一直在批評教師這個那個的不是，可老師真的都那麼壞那麼沒良心嗎？顯然也不是！可為什麼會這樣？如果可以選擇，下輩子不要做醫生；如果你是醫生的妻子或丈夫，如果可以重新選擇，下輩子不要嫁/娶醫生，但下輩子也許就不再像現在這樣浮躁、醫患關係不會這樣緊張，醫生可以放開來給患者治病，患者也可以放心把自己交給醫生，而不是像現在這樣，相互像敵人般防著，甚至暗中用錄音筆或微型攝像頭，這是看病嗎？這太不正常！

醫生精神壓力之大超乎尋常，體力上的苦與累倒還在其次，醫生更要面對來自患者和家屬施加的精神壓力。醫生的服務對象是人，當然要小心謹慎，但醫生終究還是人，不可能永遠不會出差錯，而有的問題出現，根本就是病人本身體質特殊，醫生也無法預見，比如有的人屬高敏體質，連做青黴素皮試可能都會因過敏死亡，這可以說與醫生毫無關係，可還是要鬧，甚至打醫生，讓人心寒。病人和家屬的心情當然可以理解，但基本的理性總還是應該要有的，醫生理解病人的病痛，患者也該理解醫生。醫生要避免責任心不強導致的問題，但病情惡化甚至死亡的結果，目前是不可能完全避免的，醫生也要有成就感，並不想病情惡化或死亡，但醫學科學的發展水平尚有限。患者不要一出現問題不管三七二十一都要鬧，要分清問題的原因，主張去懲罰那些責任心不強的醫生，或者良心被狗吃了的醫生，但不要不分青紅皂白。醫患和諧，最終受益的其實還是病人。

我這當然不是為醫生開脫，只是希望醫患者關係能和諧些。醫生首要要做好自己，和患者、家屬好好溝通，很多情況矛盾的產生確實是沒有溝通好惹的禍，或者溝通的渠道不暢。但也確實存在無理取鬧的現象，很多患者或家屬將其對社會的怨與恨或家裡的不順心轉嫁到醫生頭上，醫生也不可能一直總是面帶笑容。相互理解，醫生理解患者，患者也要理解醫生，在目前醫療體制尚完善之前，至少可以稍稍緩解一下過於緊張的醫患關係。

我這篇文章也許寫了等於白寫，因為可能根本起不到任何的作用。我也知道，像這類文章往往會引來很多網友不分青紅皂白甚至連文章都沒看就指責醫生的這個不好那個不好，純粹是不理性，醫生怎麼可能都是沒良心的白眼狼？我想告訴大家的是，無論是醫生還是患者或家屬，心態都要平和些，少一些敵對，多一些友善。

但我還是固執地希望我的這篇文章能為緩解目前極度緊張的醫患關係起到那怕一絲絲的作用，至少能為醫患者之間的相互理解提供一個橋樑作用。平和、寬容、友善。

說歸說，做歸做，如果真有下輩子，也許大多數從醫者還是會選擇從醫，能為那些被病痛折磨的人解除那怕一點點的病痛，這本身就是最大的幸福，無論是精神的痛苦還是軀體的痛苦。但願醫患關係能早日走向和諧！______________________________________________________________

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