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胰島素抵抗怎麼辦

胰島素抵抗怎麼辦 養生之道網 2016-11-06 09:00 文章目錄胰島素抵抗怎麼辦

1、胰島素抵抗生活要求

限制熱量攝入、減重(第一年使體重下降5%-10%);適當增加體力活動,推薦每天≥30分鐘中等強度運動避免久坐;改變飲食結構,減少富含飽和脂肪酸、凡是脂肪酸、膽固醇、蛋湯、鈉鹽食物的攝入。導致胰島素抵抗的病因很多,包括遺傳性因素或稱原發性胰島素抵抗如胰島素的結構異常、體內存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體後的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等),原發性胰島素抵抗大多數是由於多基因突變所致,並常常是多基因突變協同導致胰島素抵抗。

2、攻抵抗與血糖

在建立健康生活方式的基礎上進行藥物干預,主要目標是治療胰島素抵抗。聯合胰島素增敏劑;聯合胰島素;聯合選用二甲雙胍。

3、調血壓和血脂

注意控制高血壓、調脂降壓。推薦ACEI類葯及ARB葯將血壓控制在<130/80mmHg。

4、胰島素抵抗儘早求醫

日常生活中糖尿病人要注意合理選擇抗血糖藥物,胰島素要在醫生的指導下注射,不能過度依賴胰島素,會對身體造成負面影響,還要合理選擇擇降血壓藥物,注意補充體內微量元素。胰島素抵抗也會引起多種併發症,因此要儘早治療。

胰島素抵抗病因

導致胰島素抵抗的病因很多,它包括遺傳性因素或稱原發性胰島素抵抗如胰島素的結構異常、體內存在胰島素抗體、胰島素受體或胰島素受體後的基因突變(如Glut4基因突變、葡萄糖激酶基因突變和胰島素受體底物基因突變等),原發性胰島素抵抗絕大多數(90%以上)是由於多基因突變所致,並常常是多基因突變協同導致胰島素抵抗。除了上述遺傳因素之外,許多環境因素也參與或導致胰島素抵抗,稱之繼發性胰島素抵抗如肥胖(是導致胰島素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖,這主要與長期運動量不足和飲食能量攝入過多有關,2型糖尿病患者診斷時80%伴有肥胖)、長期高血糖、高遊離脂肪酸血症、某些藥物(如糖皮質激素)、某些微量元素缺乏(如鉻和釩缺乏)、妊娠和體內胰島素拮抗激素增多等。

胰島素抵抗綜合征疾病概述和病因,以上就做了全面的介紹,所以很多身體缺少胰島素的患者,要對一場全面的了解,通過了解疾病概述,以及疾病的病因,就能儘快的了解,缺少胰島素對自己身體造成的危害,通過注射胰島素,保持自己身體的健康。

胰島素治療

1、型糖尿病開始胰島素治療劑量0.5~1/公斤體重。每3~4天調整2~4,直到滿意的血糖控制。可採取基礎加餐前加強治療,即三餐前分別注射速效胰島素、睡前注射中效胰島素(一日總量大致分30%、20%、20%、30%)。也可採用預混胰島素注射,早餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量2/3,晚餐前30分鐘用諾和靈30R或50R全天量1/3,皮下注射。糖尿病胰島素注射劑量可按公斤體重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48,其中大概一半為基礎分泌量。

2、型糖尿病口服降糖藥物治療如果不能較好地控制血糖則需使用胰島素。可採取補充和替代治療。補充治療:繼續口服降糖葯。於早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg體重的中效胰島素或預混胰島素。據測血糖結果,每3-4天增減2-4。替代治療:服用口服藥。於早餐前或晚餐前注射0.2/公斤體重的低精蛋白鋅胰島素或諾和靈N或預混胰島素,每3-4天增減2-4。如果每日總量>30,則分早2/3、晚1/3皮下注射。餐後血糖過高於餐前加用速效胰島素。開始用動物胰島素的患者轉用人胰島素應減量10-30%。

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