黃帝內經2

八正神明論篇第二十六  黃帝問曰:用針之服,必有法則焉,今何法河則?妨伯對日:法天則地,合①虛實:《太累》作「欲去」。②余:付款作「飲」,新校正按金注本作『響」。  以天光。帝曰:願卒聞之。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺之。是故無溫日明,則人血淖液而衛氣浮,放血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉。月始生,則血氣始精,衛氣始行;月郭滿,則血氣實,肌肉堅;月郭空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。是以天寒無刺,天溫無疑。月生無瀉,月滿無補,月部空無治,是謂得時而調之。因天之序,盛虛之時,移光定位,正立而待之。放日①月生而瀉,是謂藏②虛;月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,命日重實;月郭空而治,是調亂經。陰陽相錯,真邪不別,沉以留止,外虛內亂,淫邪乃起。  帝曰:星辰八正何候?岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也。八正者,所以候八風之虛邪以時至者也。四時者,所以分春秋冬夏之氣所在,以時調之也。八正之虛邪,而避之勿犯也。以身之虛,而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,人則傷五藏,工候救之,弗能傷也。故日:天忌不可不知也。  帶回:善。其法星辰者,余聞之矣,願聞法往古老。歧怕曰:法往古者,先知份經》也。驗於來今者,先知日之寒溫,月之虛盛,以候氣之浮沉,而調之於身,觀其立有驗也。觀於③算冥者,言形氣榮衛之不形於外,而工獨知之。以日之寒溫,月之虛盛,四時氣之浮沉,參伍相合而調之,工常先見之,然而不形於外,故日現於冥冥焉。通於無窮者,可以傳於後世世,是政工之所以異也。然而不形見於外,故俱不能見也。現之無形,嘗之無味,故謂冥冥,若神彷彿。  虛邪者,八正之虛邪氣也。正邪者,身形若用力汗出,股理開,逢虛風,其中人也微,故莫知其情,莫見其形。上工救其萌芽④,必先見王部九候之氣,盡調不敗而救之,放日上工。下工救其已成,救其已敗。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。、知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之,故曰守其門戶焉,莫知其情而見邪形也。  帝曰:余聞補瀉,未得其意。妨伯曰:瀉必用方,方者,以氣方盛世,以月方滿也,以日方溫也,以身方定也,以急方吸而內針,乃復候其方吸而轉針,乃復候其方呼而徐引針,放日瀉必用方,其氣而⑤行焉。補必用員,員者行也,行者移也。刺必中其榮,復以吸排針也。故員與方,非針也。故養神者,必知形之肥瘦,榮衛血氣之盛衰。血氣者,人之神,不可不謹養。  帝曰:妙乎哉論也合人形於陰陽四時,虛實之應,真冥之期,其非夫子孰  ①日:原作「日」,據朝鮮內醫院刻本、《太素》改。  ②藏:楊注作『重」。  ③於:原作「其」,據《太素》改。  ④芽:原作「牙」。  @而:明抄本、周本作「易』。  能通之。然夫子數言形與神,何謂形?何謂神?願卒聞之。岐伯曰:請言形,形乎形,目冥冥,問其所病,索之於經,慧然在前,按之不得,不知其情,故日形。帝曰:何謂神?岐伯曰:請言神,神乎神,耳不聞,目明心開而志先,慧然獨悟,口弗能言,俱祝獨見,適若昏,昭然獨明,若風吹雲,故日神。三部九峰為之原,九針之論不必存也。  離合真邪論篇第二十七  黃帝問曰:余聞九針九篇,夫子乃因而九之,九九八十一篇,余盡通其意矣。經言氣之盛衰,左右傾移,以上調下,以左調右,有餘不足,補瀉於蒙輸,余知之矣。此皆榮衛之傾移,虛實之所生,非邪氣從外人於經也。余願聞邪氣之在經也,其病人何如?取之奈何?岐伯對日:夫聖人之起度數,必應於天地,放天有宿度,地有經水,人有經脈。天地溫和,則經水安靜;天寒地凍,則經水凝泣;天暑地熱,則經水沸溢;卒風暴起,則經水波涌而隴起。夫邪之入於脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經水之得風也。經之動脈,其至也亦時隴起,其行於脈中循循然,其至寸口中手也。時大時小,大則邪至,小則平,其行無常處,在陰與陽,不可為度,從而察之,三部九候,卒然逢之,早遏其路。吸則內針,無令氣懺;靜以久留,無令邪布;吸則轉針,以得氣為故;候呼目!針,呼盡乃去;大氣皆出,故命回瀉。帝日:不足者補之奈何?岐伯日:必先們而循之,切而散之,推而按之,彈而怒之,抓而下之,通而取之,外引其門,以閉其神;呼盡內針,靜以久留,以氣至為故,如待所貴,不知日暮,其氣以至,適而自護;候吸引針,氣不得出,各在其處,推固其門,令神氣存,大氣留止,政命日補。帝日:候氣奈何?岐伯日;夫邪去絡入於經也,舍於血脈之中,其寒溫未相得,如涌波之起也,時來時去,故不常在。故日方其來也,必按而止之,止而取之,無逢其沖而瀉之。真氣者,經氣也,經氣太虛,故日其來不可逢,此之謂也。故日候邪不審,大氣已過,瀉之則真氣脫,脫則不復,邪氣復至,而病益蓄。故回其往不可追,此之謂也。不可掛以發者,待邪之至時而髮針瀉矣。若先若後者,血氣已盡,其病不可下。故日知其可取如發機,不知其取如扣椎,故日知機道者不可掛以發,不知機者扣之不發,此之謂也。帝日:補瀉奈何?岐伯日:此攻邪也,疾出以去盛血,而復其真氣,此邪新客,溶溶未有定處也,推之則前,引之則止,逆而刺之,溫血也。刺出其血,其病立已。帝日:善。然真邪以合,波俄不起,候之奈何?岐伯日:審們循三部九候之  盛虛而調之,察其左右上下相失及相減者,審其病藏以期之。不知三部者,陰陽不別,天地不分。地以候地,天以峰天,人以候人,調之中府,以定三部。故曰刺不知三部九候病脈之處,雖有大過且至,工不能禁也。誅罰無過,命日大惑,反亂大經,真不可復,用實為虛,以邪為真,用針無義,反為氣賊,奪人正氣,以認為逆,榮衛散亂,真氣已失,邪獨內著,絕人長命,於人天①殃。不知三部九候,故不能久長。因不知合之四時五行,因加相勝,釋邪攻正,絕人長命。邪之新客來也,未有定處,推之則前,引之則止,逢而瀉之,其病立已。  通評虛實論篇第二十八  黃帝問曰:何謂虛實?岐伯對日:邪氣盛則實,精氣奪則虛。帝日:虛實何。如?歧怕日:氣虛者肺虛也,氣逆者足寒也,非其時則生,當其時則死。余藏皆如此。帝日:何謂重實?歧怕日:所謂重實者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實。帝日:經絡僅實何如?何以治之?岐伯日:經絡皆實,是寸脈急而尺緩也,皆當治之,故日滑則從,澀則逆也。夫虛實者,皆從其物類始。放五藏骨肉滑和,可以長久也。齋田:絡氣不足,經氣有餘,何如?岐伯曰:絡氣不足,經氣有餘者,脈口熱而尺寒也。秋冬為逆,春夏為從,治主病者。帝日:經虛絡滿何如?岐伯日:經虛絡滿者,尺熱滿脈口寒澀也,此春夏死秋冬生也。帝日:治此者奈何?岐伯日:絡滿經虛,灸陰刺陽;經滿絡虛,利陰灸陽。帝曰:何謂重虛?岐伯日:脈氣上虛尺虛②,是調重虛。帝曰:何以治之?岐伯日:所謂氣虛者,言無常也。尺虛者,行步歸然。脈虛者,不象明也。如此者,滑則生,澀則死也。帝日:寒氣暴上,脈滿而實何如?岐伯日:實而滑則生,實而逆則死。帝曰:脈實滿,手足寒,頭熱,何如?岐伯日:春秋則生,冬夏則死。脈浮而澀,澀而身有熱者死。帝日:其形盡滿何如?岐伯曰:其形盡滿著,脈急大堅,尺澀而不應也,如是者,故從則生,逆則死。帝曰:何謂從則生,逆則死?岐伯日:所謂從者,手足溫也。所謂逆扎手足寒也。帝日:乳子而病熱,脈懸小者何如?妨怕日:手足溫則生,寒則死。帝日:乳子中風熱,喘鳴肩息者,脈何如?岐伯日:喘鳴肩息者,脈實大也,緩則生,急則死。①夭:原作『天」,據元胡刻本、明抄本、明能氏本改。②脈氣上虛尺虛:明抄本作「脈虛氣虛尺虛」 O 帶回:腸游便血何如?歧怕日:身熱則死,寒則生。帝曰:腸碑下白沫何如?岐伯曰:脈沉則生,脈浮則死。帝曰:腸碑下膿血何如?岐伯曰:脈是絕則死,滑大則生。帝曰:腸游之屬,身不熱,脈不是絕何如?岐伯曰:滑大者日生,懸澀者日死,以藏期之。帝曰:癲疾何如?讀怕日:脈搏大滑,久自已;脈小堅急,死不治。帝日:癲疾之脈,虛實何如?岐伯日:虛則可治,實則死。帝日:消津虛實何如?岐伯日:脈實大,病久可治;脈懸小堅,病久不可治。帝曰:形度骨度脈度筋度,何以知其度也?帝曰:春亟治經絡,夏亟治經前,秋亟治六府,冬則閉塞,閉塞者,用藥而少針石也。所謂少針石者,非癰疽之謂也,桶疽不得頗時回。癰不知所,按之不應手,乍來乍已,刺手太陰傍三瘠與纓脈各二。腋①癰大熱,刺足少陽五,刺而熱不止,刺手心主三,刺手太陽經絡者,大骨之會各三。暴癰筋要,隨分而痛,魄汗不盡,胞氣不足,治在經俞。腹暴滿,按之不下,取手太陽經絡者,胃之幕也,少朋俞去脊椎三寸傍五,用員利針。霍亂,刺俞傍五,足陽明及上傍三。刺病驚脈五,針手太明各五,刺經太陽五,制手少明經絡傍者一,足陽明一,上踝五寸刺三針。凡治消萍、仆擊、偏枯、沙厥、氣滿發逆,甘②肥貴人,則高梁之疾也。隔塞閉絕,上下不通,則暴憂之病也。暴厥而聾,偏塞閉不通,內氣暴薄也。不從內,外中風之病,故瘦留著也。跨破,寒風濕之病也。黃帝曰:黃疽暴痛,癲疾厥狂,久逆之所生也。五藏不平,六府閉塞之所生也。頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。  太陰陽明論篇第二十九  黃帝問曰:太陰陽明為表裡,脾胃脈也,生病而異者何也?岐伯對日:陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內,或從外,所從不同,故病異名也。帝日:願聞其異狀也。岐伯日:陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,土內。故陽道實,陰道虛。故犯賊風虛邪者,陽受之;食飲不節,起居不時者,陰受之。陽受之則入六府,陰受之則入五藏。入六府則身熱不時卧,上為喘呼;八五藏則腹滿閉塞,下為飧泄,久為腸攤故喉主天氣,咽主地氣。故陽受風氣,陰受濕氣。故明氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽氣從手上行至頭,而下①腋:原作「掖」,據朝鮮刻本、押乙經》改。下同。②甘:原無此字;據守山閣本補。  行至足。故田陽病者上行極而下,明病者下行極而上。故傷於風者,上先受之;傷於濕者,下先受之。帝曰:牌病而四支不用何也?岐伯曰:四支皆稟氣於胃,而不得至經,必因於脾,乃得稟也。今脾病不能為胃行其津液,四支不得稟水谷氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。帝日:牌不主時何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四時長四藏,各十八日寄治,不得獨主於時也。脾藏者常著胃土之精也,土者生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時也。帝曰:脾與胃以膜相連耳,而能為之行其津液何也?岐伯日:足太陰者三陰也,其脈貫胃屬脾絡腮,放大陰為之行氣於三陰。陽明者表也,五藏六府之海也,亦為之行氣於三陽。藏府各因其經而受氣於陽明,故為胃行其津液。四支不得稟水谷氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉無氣以生,故不用焉。  看  陽明脈解篇第三十  黃帝問曰:足陽明之脈病,惡人與火,聞木音則惕然而驚,鐘鼓不為動,聞木音而驚何做願聞其故。歧怕對日:陽明者胃脈也,胃者士也,故聞木育而驚者,士惡木也。帝曰:善。其惡火何也?歧怕日:陽明主肉,其脈血氣盛,邪客 Z 之則熱,熱甚則惡火。帝曰二其惡人何也?讀怕日:陽明厥則喘而惋,惋則惡。人。帝曰:或喘而死者,或喘而生者,何也?歧怕日:厥逆連藏則死,連經則生 O 帶回:善。病甚則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,逾垣上屋,所上之處,皆非其素所能也,病反能者何也?妨伯曰:四支者請陽之本也,陽盛則四支實,實則能登高也。帝曰:其棄衣而走者何也?歧怕日:熱盛於身,故棄農欲走也。帝曰:其妄言罵營,不避親疏而歌者何也?岐伯曰:陽盛則使人妄言罵署,不避親疏而不欲食,不欲食敢妄走也。卷第九 g  熱論篇第三十一  黃帝問曰:今夫熱病者,皆傷寒之類也,或愈或死,其死皆以六七日之間, Z 其愈皆以十日以上者何也?不知其解,願聞其故。岐伯對日:巨陽者,諸陽之屬也,其脈連於風府,故為諸陽主氣也。人之傷於寒也,則為病熱,熱雖甚不死 Zj   g 其兩感於寒而病者,必不免於死。帝曰:願聞其狀。岐伯曰:傷寒一日,巨陽受之,故頭項痛腰脊強。二日陽明受之,陽明主肉,其脈俠鼻絡於目,故身熱目疼而鼻子,不得卧也。三日少陽受之,少陽主膽①,其脈循脅絡於耳,故胸脅癌而耳聾。三陽經絡皆受其病,而未入於藏者,故可開而已。四日太陽受之,太明脈布胃中絡於隘,故腹滿而溢於。五日少陰受之,少阻脈貫腎絡於肺,系舌本,故口燥舌干而渴。六日厥陰受之,厥陽脈循陰器而絡於肝,故煩滿而囊縮。三明三陽,五藏六府曾受病,榮衛不行,五藏不通,則死矣。其不兩感於寒者,七日巨陽病衰,頭痛少愈;八日陽明病衰,身熱少愈;九日少陽病衰,耳聾微聞;十日太陰病衰,腹減如故,則思飲食;十一日少明病衰,渴止不滿,舌子已而嚏;十二日厥陰病衰,囊縱少腹徽下,大氣皆去,病日已矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其藏脈 o ,病日衰已矣。其未滿三日者,可汗而已;其滿三日者,可泄而已。帝曰:熱病已愈,時有所遺者何也?岐伯曰二諸遺者,熱甚而強食之,故有所遺也。若此者,皆病已衰而熱有所藏,因其谷氣相薄,兩熱相合,故有所遺也。帝曰:善。治遺奈何?岐伯日:視其虛實,調其逆從,可使必已矣。帝曰:病熱當何禁之?岐伯日:病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也。帝曰:其病兩感於寒者,其脈應與其病形何如?歧怕日:兩感於寒者,病一日則巨陽與少明俱病,則頭痛口乾而煩滿;二日則陽明與太明俱病,則腹滿身熱,不欲食,諾言;三日則少陽與厥陰俱病,則耳聾囊縮而厥,水漿不入,不知人,六日死。帝曰:五藏已傷,六府不通,榮衛不行,如是之後,三日乃死,何也?讀怕日:陽明者,十二經脈之長也,其血氣盛,故不知人,三日其氣乃盡,故死知凡病傷寒而成溫者,先夏至日者為病溫,後夏至目者為病暑,暑當與汗首出,勿止。  刺熱篇第三十二  肝熱病者,小便先黃,腹痛多卧身熱。熱爭則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安卧,庚辛甚,甲乙大汗,氣逆則庚辛死。刺足厥陰、少陽。其逆則頭痛員員,脈;沖頭也。心熱病者,先不樂,數日乃熱。熱爭則卒心痛,煩悶善嘔,頭痛面赤無汗,①膽:位素)、你乙經》、儲病源候論》作「骨」。②脈:清柯逢時校本作「府』」。  壬癸甚,丙丁大汗,氣逆則王癸死。刺手少陰、太陽。脾熱病者,先頭重頰痛,煩心顏青,欲嘔身熱。熱爭則腰痛不可用俯仰①,腹滿泄,兩頷痛,甲乙甚,戊己大汗,氣逆則甲乙死。利足大陰、陽明。肺熱病者,先斯然厥,起毫毛,惡風寒,舌上黃身熱。熱爭則險咳,痛走胸膺背,不得大息,頭痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,氣逆則丙丁死。例手太陽、陽明,出血如大豆②,立已。腎熱病者,先腰痛骼癌,苦渴數飲,身熱。熱爭則項痛而強,歌寒且癌,足下熱,不欲言,其逆則項痛員員,淡淡然,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死。刺足少陰、太陽。諸汗者,至其所勝日汗出也。肝熱病者,左頰先赤;心熱病者,顏先赤;脾熱病者,鼻先赤;肺熱病者,右頰先赤;腎熱病者,頤先赤。病雖未發,見赤色者刺之,名曰治未病。熱病從部所起者,至期而已;其刺之反者,三周而已;重逆則死。諸當汗者,至其所勝日,汗大出也。諸治熱病,以飲之寒木乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒而止血熱病先胸脅痛,手足躁,刺足少陽,補足太陰,病甚者為五十九刺。熱病始手臂痛者,刺手陽明、太陰而汗出止。熱病始於頭首者,刺項太陽而汗出止。熱病站於足股者,刺足陽明而汗出止。熱病先身重骨癌,耳聾好瞑,利足少陰,病甚為五十九刺。熱病先眩冒而熱,胸脅滿,刺足少陰、少陽。太陽之脈,色榮顴骨,熱病也,榮未夭民日今且得汗,待時而已。與厥阻脈爭見者,死期不過三日,其熱病內連腎,少陽之脈色也。少陽之脈,色榮頓前,熱病也,榮未夭③,田今且得汗,待時而已,與少朋脈爭見者,死期不過三日。熱病氣大:三椎下間主胸中熱,四推下間主屆中熱,五根下間主肝熱,六推;下間主脾熱,七推下間主腎林榮在能也項上」他陷者中也須下逆顴為大 i 瘤,下牙車為腹滿,額後為脅痛,頰上者是上也。  評熱病論篇第三十三   g 黃帝問曰:有病溫者,汗出輒復熱,而脈躁疾不為汗衰,狂言不能食,病名 l 為何?岐伯對日:病名陰陽交,交者死也。帝曰:願聞其說。歧怕日:人之所以;汗出者,皆生於谷,谷生於精,個邪氣交爭於骨肉而得汗者,是邪卻而精勝也 OO ①用俯仰;明抄本無「用」字。②大豆:《傷寒』急病論》作「豆大』。③夭:原作『』交」,據擁乙經》、村素)改。精勝則當能食而不復熱。復熱者,邪氣也,汗者精氣也,今汗出而輒復熱者,是邪勝也,不能食者,精無仰也,病而留者,其壽可立而傾也。且夫《熱論)日:汗出而脈尚躁盛者死。今脈不與汗相應,此不勝其病也,其死明矣。狂言者是失志,失志者死。今見三死,不見一生,雖愈必死也。帝曰:有病身熱汗出煩滿,煩滿不為汗解,此為何病?唯伯曰:汗出而身熱者風也,汗出而煩滿不解者厥也,病名曰風厥。帝曰:願卒聞之。歧怕日:巨陽主氣,故先受邪,少陰與其為表裡也,得熱則上從之,從之則厥也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:表裡刺之,飲之服湯。帝日:勞風為病何如?岐伯曰:勞風法在肺下,其為病也,使人強上冥視,唾出若涕,惡風而振寒,此為勞風之病。帝日:治之奈何?吹怕日:以救說仰,巨陽引,精者三日,中年者五日,不精者七日,咳出青黃涕,其狀如膿,大如彈丸,從口中若鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死也。帝曰:有病腎風者,面艦循然塞,害於言,可刺不?岐伯曰:虛不當刺,不當刺而刺,後五日其氣必至。帝日:其至何如?讀怕日:至必少氣時熱,時熱從胸背上至頭,汗出手熱,口乾苦渴,小便黃,目下腫,腹中鳴,身重難以行,月事不來,煩而不難食,不能正況正愜則咳①,病名曰風水,論在《刺法》中。帝日:願聞其說。妨怕日:邪之所湊,其氣必虛,陰虛者陽必湊之,故少氣時熱而汗出也。小便黃者,少腹中有熱也。不能正愜者,胃中不和也。正愜則咳甚,上退肺也。諸有水氣者,微腫先見於目下也。帝日:何以言?岐伯曰:水者陰也,目下亦陰也,腹者至陰之所居,故水在腹者,必使目下腫也。真氣上逆,故口若舌干,卧不得正愜,正倡則咳出清水也。諸水病者,故不得卧,卧則驚,驚則咳甚也。腹中鳴者,病本於胃也。薄脾則煩不能食,食不下者,胃院隔也。身重難以行者,胃脈在足也。月事不來者,胞脈閉也,胞脈者屬心而絡於胞中,今氣上迫肺,心氣不得下通,故月事不來也。帝日:善。  逆調論篇第三十四  黃帝問曰:人身非常溫也,非常熱也,為之熱而煩滿老何也?岐伯對日:陰氣少而陽氣勝,放熱而煩滿也。帝日:人身非衣寒也,中非有寒氣也,寒從中生者何?岐伯日:是人多痹氣也,陽氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。帝日:人有四支熱,逢風寒如炙如火者何也?妨伯日:是人者阻氣虛,陽氣盛。四支者陽也,兩陽相得,而陰氣虛少,少水不能滅盛火,而陽獨治,獨治者不能生長也,獨勝而止耳,逢風而如炙如火者,是人當肉爍也。①咳:擁已經》作「咳甚」。  區   l 帝曰:人有身寒,湯火不能熱,厚衣不能溫,然不凍栗,是為何病?岐伯曰:是人者,素腎氣盛,以水為事,太陽氣衰,腎脂枯木長,一水不能勝兩火,腎者水也,而生於骨,腎不生則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍票者,肝,·陽也,心二陽也,腎孤藏也,水不能勝二火,故不能凍栗,病名曰骨痹,是人當李節也。 a 帝曰:入之肉苛者,雖近衣絮,猶尚苛也,是調何疾?岐伯曰:榮氣虛,衛氣實也,榮氣虛則不仁,衛氣虛則不用,榮衛俱虛,則不仁且不用,肉如故也,人身與志不相有,日死。帝曰:人有逆氣不得卧而息有音者,有不得臣 h 而息無音者,有起居如故而息有盲者,有得卧,行而瑞者,有不得卧,不能行而喘者,有不得卧,卧而喘者,皆何藏使然?願聞其故。岐伯曰:不得卧而息有音者,是陽明之逆也,足三陽者不行,今逆而上行,故總有音也。陽明者胃脈也,胃者六府之海,其氣亦下行,陽明逆不得從其道,故不得卧也。懷經》曰:胃不利則卧不安,此之謂也。夫 l 起居如故而息有音者,此肺之絡脈逆也,絡脈不得隨經上下,故留經而不行,絡脈之病人也微,故起居如故而息有音也。夫不得卧,卧則喘者,是水氣之客也,夫水者循津液而流也,腎者水藏,主津液,主卧與喘也。帝曰:善。卷第十  瘧論篇第三十五  黃帝問曰:夫疾瘧皆生於風,其畜作有時者何也?岐伯對日:瘧之始發也,帝日:何氣使然?願聞其道。歧怕日:陰陽上下交爭,虛買臾作,陰陽相⑤ S 山陽升工明 mMB 中面陽伯陽用項 mde 重部鋼山.田陽虛 mbe 背頂癌二 z 詛。陽開丁陰,則陰頭叨陽旋,陶叨見則母來歐即他;匕 m 吸則放閂不 w 湘,二附 IH 鹵 mlKRM 腫 Rg 匈勝剛回禁不席.素比平山卅由和使窈,明檢則和執.陽虛則內熱,外內皆熱,則喘而渴,故欲冷飲也。此皆得之夏傷於暑,熱氣盛,藏於皮膚之內,腸胃之外,此榮氣之所舍也。此令人汗空疏,腹理開,因得秋氣,汗出通風,及得之以浴,水氣會於皮膚之內,與衛氣並居。衛氣者,晝口行於陽,夜行於陰,此氣得陽而外出,得陰而內薄,內外相薄,是以日作。帝曰:其間日而作者何也?岐伯曰:其氣之舍深,內薄於陰,陽氣獨發,陰邪內著,明與陽爭不得出,是以間日而作也。帝曰:善。其作日晏與其日早者,何氣使然?妨伯曰:邪氣客於風府,循管】而下,衛氣一日一夜大會於風府,其明日日下一節,故其作也晏,此光客於脊背也,每至於風府則騰理開,胰理開則邪氣入,邪氣入則病作,以此日作稍益晏也。其出於風府,日下一節,二十五日下至能骨,二十六日入於脊內,注於伏育之脈,其氣上行,九日出於缺盆之中,其氣田高,故作日益早也。其間日發者,由邪氣內薄於五藏,橫連募原也,其道遠,其氣深,其行遲,不能與衛氣俱行,不得皆出,故間日乃作也。帝曰:夫子言衛氣每至於風府,胰理乃發,發則邪氣入,入則病作。今衛氣日下一節,其氣之發也不當風府,其日作者奈何?岐伯曰:此邪氣客於頭項循奮而下者也,故虛實不同,邪中異所,則不得當其風府也。故邪中於頭項者,氣至一頭項而病;中於背老,氣至背而病;中於腰脊者,氣至腰脊而病;中於手足者,氣至手足而病。衛氣之所在,與邪氣相合,則病作。放風無常府,衛氣之所發,必開其股理,邪氣之所合,則其府也。帝曰:善。夫風之與瘧也,相似同類,而風獨常在,瘧得有時而休者何也?讀怕日:風氣留其處,故常在;瘧氣隨經絡沉以內薄,故衛氣應乃作。帝曰:瘧先寒而後熱者何創岐伯曰:夏傷於大暑,其汗大出,股理開發,因遇夏氣凄滄之水寒①,藏於股理皮膚之中,秋傷於風,則病成矣。夫寒者陰氣也,風者陽氣也,先傷於寒而後傷於風,故先寒而後熱也,病以時作,名曰寒瘧。帝曰:光熱而後寒者何也?讀怕日:此先傷於風而後傷於寒,故先熱而後寒也,亦以時作,名曰溫瘧。其但熱而不寒者,陽氣先絕,陽氣獨發,則少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰萍瘧。帝日:夫經言有餘者瀉之,不足者補之。今熱為有餘,寒為不足。夫瘧者之寒,湯火不能溫也,及其熱,冰水不能寒也,此曾有餘不足之類。當此之時,良工不能止,必須其自衰乃刺之,其故何也?願聞其說。歧怕日:經言無刺隱隱之熱,無刺渾渾之脈,無刺施液之汗,敢為其病逆未可治也。夫瘧之始發也,陽氣並於陰,當是之時,陽虛而陰盛,外無氣,故先寒慄也。陰氣逆極,則復出之陽,陽與明復並於外,則陰虛則陽實,故先熱而渴。夫瘧氣者,並於陽則陽勝,並於陰則陰勝,陰勝則寒,陽勝則熱。瘧者,風寒之氣不常在,病極剛復至。病之發也,如火之熱,如風雨不可當也。故經言日:方其盛時必毀②,因其衰也,事必大昌,此之謂也。夫瘧之未發也,陰未並陽,陽末並明,因而調之,真氣得安,邪氣乃亡。故工不能治其已發,為其氣逆也。帝曰:善。攻之奈何?早晏何如?岐伯曰:瘧之且發也,陰陽之縣移也,必從四末始也,陽已傷,陰從之,故先其時堅束其處,令邪氣不得入,陰氣不得①水寒:擁乙經)、位素》作『叫。寒迫之」 O ②必毀:位素)作「勿敢必毀」。  出,審候見之在孫絡盛堅而血者皆取之,此真往而未得並者也。帝曰:瘧不發,其應何如?岐伯曰:瘧氣者,必更盛更虛,當氣之所在也。病在陽,則熱而脈躁;在陰,則寒而脈靜;極則陰陽俱衰,衛氣相離,故病得休;衛氣集,則復病也。帝曰:時有間二日或至數日發,或渴或不渴,其故何也?吹怕日:其間日者,邪氣與衛氣客於六府,而有時相失,不能相得,故休數日乃作也。瘧者,陰陽更勝也,或甚或不甚,故或渴或不渴。帝曰:論言夏傷於暑,秋必病瘧,今瘧不必應者何也?岐伯日:此應四時者也。其病異形者,反四時也。其以秋病者寒甚,以冬病者寒不甚,以春病者惡風,以復病者多汗。帝曰:夫病溫瘧與寒瘧而皆安舍,舍於何藏?岐伯曰:溫瘧者,得之冬,中於風,寒氣藏於骨髓之中,至春則陽氣大發,邪氣不能自出,因遇大暑,腦髓爍,肌肉消,股理髮泄,或有所用力,邪氣與汗皆出,此病藏於腎,其氣先從內出之於外也。如是者,陰虛而陽盛,陽盛則熱矣,衰則氣復反人,人則陽虛,陽虛則寒矣,故先熱而後寒,名曰溫瘧。帶日:摔瘧何如?岐伯日:摔瘧者,肺素有熱,氣盛於身,厥逆上沖,中氣實而不外泄,因有所用力,股理開,風寒舍於皮膚之內、分肉之間而發,發則陽氣盛,陽氣盛而不衰則病矣。其氣不及於明,故但熱而不寒,邪①氣內藏於心,而外舍於分肉之間,令人消爍脫肉,故命田萍瘧。帝日:善。  刺瘧篇第三十六  足太陽之瘧,令人腰痛頭重,寒從背起,先寒後熱,搞煉喝喝然,熱止汗出,難已,刺部中出血足少陽之瘧,令人身體解付,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚,刺足少陽。足陽明之瘧,令人先寒,灑漸灑漸,寒甚久乃熱,熱去汗出,喜見日月光火氣,乃快然,刺足陽明路上。足太陰之瘧,令人不樂,好大息,不嗜食,多寒熱汗出,病至則善嘔,嘔已乃衰,即取之。足少阻之瘧,令人嘔吐甚,多寒熱,熱多寒少,欲閉戶隔而處,其病難已。足厥阻之瘧,令人腰痛少腹滿,小便不利如癌狀,非瘤也,數便,意恐懼,氣不足,腹中慢慢,刺足厥明。①邪;原無此字,據(千金方)補。 J 肺瘧者,令人心寒,寒甚熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太陰陽明。心瘧者,令人煩心甚,欲得清水,反寒多,不甚熱,刺手少朋。肝瘧者,令人色蒼蒼然,太息,其狀若死者,刺足厥陰見血。脾瘧者,令人寒,腹中痛,熱則腸中嗎,鳴已汗出,刺足太陽。腎瘧者,令人洒洒然,腰背痛宛轉,大便難,目購為然,手足寒,刺足太陽少陰。胃瘧者,令人且①病也,善飢而不能食,食而支滿腹大,刺足陽明太陰橫卧出血。瘧發身方熱,刺階上動脈,開其空,出其血,立寒,瘧方欲寒,刺手陽明太陰、足陽明太陰。瘧脈滿大急,刺背前,用中針傍五倍俞各一,適肥瘦出其血也。瘧脈小實惠,灸膠少陰,刺指井。瘧脈滿大急,刺背俞,用五陸俞、背俞各一,適行至於血也。瘧脈緩大虛,便宜用藥,不宜用針。凡治瘧,先發如食頃乃可以治,過之則失時也。諸瘧而脈不見,剩十指間出血,血去必已,先視身之赤如小豆者盡取之。十二瘧者,其發各不同時,察其病形,以知其何脈之病也。尤其發時如食頃而刺之,一刺則衰,二刺則知,三刺則已。不已,刺丟下兩脈出血;不已,刺都中盛經出血,又刺項已下俠②脊者,必已。舌下兩脈者,廉泉也。刺瘧者,必先問其病之所先發者,光刺之。先頭痛及重者,先刺頭上及兩額兩眉間出血。先項背痛者,先刺之。先腰脊痛者,光刺部中出血。先手臂病者,先刺手少陰陽明十指間。先足臟疾痛者,先刺足陽明十指間出血。風瘧,瘧發則汗出惡風,刺三陽經背俞之血者。歌癌痛甚,按之不可,名曰附髓病,以像針針絕骨出血,立已。身體小痛,刺至陰,諸陰之井,無出血,間日一刺。瘧不渴,間日而作,刺足太陽。渴而間日作,刺足少陽。溫瘧汗不出,為五十九刺。  氣厥論篇第三十七  黃帝問曰:五藏六府,寒熱相移者何?岐伯曰:腎移寒於脾③,癰腫少氣。脾移寒於肝,癰腫筋攣。肝移寒於心,狂隔中。心移寒於肺,肺消,肺治者飲一波二,死不治。肺移寒於腎,為涌水,涌水者,按腹不堅,水氣客於大腸,疾行則鳴准灌如囊裹漿。水之病也。脾移熱於肝,則為驚啊。肝移熱於心,則死。心移熱於肺,傳為是消。肺移巾且:《太素》作「疽」 O ②俠:應作「夾」,下同。③脾:原作「肝」,據明抄本、(太素)、(甲乙經)改。  熱於腎,傳為柔控。腎移熱於腫,傳為虛腸懈,死不可治。胞移熱於膀味,則病溺血。膀優移熱於小隊後腸不便,上為口廢。小腸移熱於大腸,為虎扈為沉。大腸移熱於胃,善食而瘦又①謂之食亦。胃移熱於膽,亦日食亦。膽移熱於腦,則辛擷鼻淵,鼻淵者,濁涕下不止也,傳為覷蔑瞑目。故得之氣厥也。  咳論篇第三十八  黃帝問曰:肺之令人咳何也?妨伯對日:五藏六府皆令人咳,非獨肺也。帶回:願聞其狀。岐伯曰:皮毛者,腦之合也,皮毛先受邪氣,邪氣以從其合也。其寒飲食入胃,從肺脈上至於肺則肺寒,肺寒則外內合邪,因而客之,則為肺咳。五藏各以其時受病,非其時,各傳以與之。人與天地相參,故五藏各以治時感於寒則受病,微則為咳,甚者為地為痛。乘秋則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至陰則脾先受之,乘冬則腎先受之。帝日:何以異之?岐伯曰:肺咳之狀,咳而喘息有音,甚則唾血。心咳之狀,咳則心痛,喉中介介如梗狀,甚則咽腫喉痹。肝咳之狀,咳則兩脅下痛,甚則不可以轉,轉則兩膠下滿。脾咳之狀,咳則右脅下痛,陰陽引肩背,甚則不可以動,動則咳劇。腎咳之狀,咳則腰背相引而痛,甚則咳涎。帝日:六府之咳奈何?安所受病?咧 a 曰:五藏之久咳,乃移於六府。脾咳不已,則胃受之,胃咳之狀,咳而嘔,嘔甚則長蟲出。肝咳不已,則明受之,膽降之狀,咳嘔膽汁。肺咳不已,則大腸受之,大腸咳狀,咳而遺矢。心咳不已,則小腸受之,小腸咳狀,咳而失氣,氣與咳俱失。腎咳不已,則膀肽受之,膀跳咳狀,咳而遺溺。久咳不已,則三焦受之,三焦陵狀,咳而腹滿,不欲食飲。此皆聚於胃,關於肺,使人多涕唾而面浮腫氣逆也。帝曰:治之奈何?歧怕日。治藏者治其前,治府者治其合,浮腫者治其經。帝曰:善。卷第十一  舉痛論篇第三十九  黃帝問曰:余聞善言天者,必有驗於人;善言古者,必有合於今;善言人①又:原作「入」,據(甲乙經)改。〕者,必有厭於己。如此,則道不惑而要數極,所謂明也。今余間於夫子,令言而可知,視而可見,價而可得,令驗於己而發矇解惑,可得而聞乎?妨伯再拜稽首對日;河道之間也?帝日:願聞人之五藏卒痛,何氣使然?岐伯對日:經脈流行不止,環周不休,寒氣太經而稽遲,泣而不行,客於脈外則血少,客於脈中則氣不通,故卒然而痛。帝日:其痛或卒然而止者,或痛甚不休者,或痛甚不可按者,或按之而痛止者,或按之無益者,或喘動應手者,或心與背相引而痛者,或脅肋與少腹相引而痛者,或腹痛引陰股者,或痛宿首而成積者,或卒然痛死不知人,有少間復生_者,或癌而嘔者,或腹痛而後泄者,或痛而團不通者,凡此諸痛,各不同形,別之奈何?岐伯日:寒氣客於脈外則脈寒,脈寒則縮攤,縮路則脈細急,則外引小絡,政年然而痛,得雖則痛立止。因重中於寒,則痛久矣。寒氣客於經脈之中,與靈氣相薄則脈滿,滿則痛而不可按也,寒氣稽留,靈氣從上,則脈充大而血氣亂,故痛甚不可按也。寒氣客於腸胃之間,膜原之下,血不得散,小絡急引故痛,按之則血氣散,故按之痛止。寒氣客於俠脊之脈,則深按之不能及,故按之無益也。寒氣客於沖脈,沖脈起於關元,隨腹直上,寒氣客則脈不通,脈不通則氣因之,故揣①動應手矣。寒氣客於背俞之脈則脈泣,脈泣則血虛,血虛則痛,其俞注於心,故相引而痛。按之則熱氣至,熱氣至則痛止矣。寒氣客手厥陰之脈,厥陰之脈者,絡陰器繫於肝,寒氣客於脈中,則血泣脈急,故脅肋與少腹相引痛矣。厥氣客於明股,寒氣上及少腹,血泣在下相引,故腹痛引陰股,寒氣客於小腸股原之間,絡血之中,血泣不得注於大經,血氣稽留不得行,故宿昔而成積矣。寒氣客於五藏,厥逆上泄,陰氣竭,陽氣未入,故卒然痛死不知人,氣復反則生矣。寒氣客於腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。寒氣客於小腸,小腸不得成聚,故後泄腹痛矣。熱氣留於小腸,腸中痛,瘴熱焦渴則堅干不得出,故痛而閉不通矣。帝日:所謂言而可知者也。視而可見奈何?岐伯日:五藏六府固盡有部,視其五色,黃赤為熱,白為寒,青黑為痛,此所謂視而可見者也。帝日:拘而可得奈何?岐伯日:現其主病之脈,堅而血及陷下者,皆可價而得也。帝日:善。余知百病生於氣也,怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結,九氣不同,何病之生?岐伯曰:怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄,故氣上矣。喜則氣和志達,榮衛通利,故氣緩矣。悲則心系急,肺布葉舉,而上焦不通,榮衛不散,熱氣在中,故氣消矣。恐則精卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。寒則腠①揣:原作『喘」,據《靈樞·百病始生》改。  理閉,氣不行,故氣收矣。炅則腠理開,榮衛通,汗大泄,故氣泄。驚則心無所倚,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。勞則喘息汗出,外內皆越,故氣耗矣。思則心有所存,神有所歸,正氣留而不行,故氣結矣。  腹中論篇第四十  黃帝問曰:有痛心腹滿,旦食則不能暮食,此為何病?岐伯對日:名為鼓脹。帝日:治之奈何?岐伯日:治之以雞矢酸,一劑知, H 劑已。帝曰:其時有複發者何也?岐伯曰:此飲食不節,故時有病也。雖然其病且已,時放當病,氣聚於腹也。帝曰:有病胸脅支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四支清,目眩,時時前後血,病名為何?何以得之?岐伯曰:病名血枯,此得之年少時,有所大脫血,若醉入房中,氣竭肝傷,故月事衰少不來也。帝曰:治之奈何?復以何術?岐伯曰:以四島測骨一孩茹,二物併合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸為後飯,飲以鮑魚汁,利腸中及傷肝也。帝曰:病有少腹盛,上下左右皆有根,此為何減可治不?歧怕日:病名曰伏梁。帝曰:伏梁何因而得之?岐伯曰:裹大膿血,居腸胃之外,不可治,治之每切接之致死。帝曰:何以然?岐伯日:此下則因陰,必下膿血,上則迫胃院,出①隔,俠胃院內癰,此久病也,難治。居臍上為逆,居臍下為從,勿動亟奪。論在《刺法》中。帝曰:人有身體辭股浙皆腫,環臍而痛,是為何病?岐伯日:病名伏梁,此風根也。其氣溢於大腸而著於盲,盲之原在臍下,故環臍而痛也。不可動之,動之為水溺澀之病。帝曰:夫子數言熱中消中,不可服高梁芳草石葯,石葯發模,芳草發狂。夫熱中消中者,皆富貴人也,令禁高梁,是不合其心,禁芳草石葯,是病不愈,願聞其說。妨怕日:夫芳草之氣美,石葯之氣焊,二者其氣急疾堅勁,故非級心和人,不可以服此二者。帝日:不可以服此 H 者,何以然?岐伯曰:夫熱氣嫖悍,葯氣亦然,二者相遇,恐內傷脾,牌者上也而惡木,服此葯者,至甲乙日更論。布日:善。有病膺腫頸痛胸滿腹脹,此為何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。帝曰:治之奈何?歧怕日:灸之則暗,石之則狂,須其氣並,乃可治也。帝曰:何以然?妨伯曰:陽氣重上,有餘於上,負之則陽氣人陰,人則暗;石之則陽氣虛,虛則狂;須其氣並而治之,可使全也。帝曰:善。何以知懷子之且生也?歧怕日:身有病而無邪脈血帝日:病熱而有所痛者何也?岐伯曰:病熱者,陽脈也,以三陽之動也,人①出:原作「生」,據王冰注改。迎一盛少陽,二盛太陽,三盛陽明,人陰也。夫陽入於陰,故病在頭與腹,乃腹脹而頭痛也。帝日:善。刺腰痛篇第四十一  足太陽脈令人腰痛,引項脊夙背如重狀,制其部中,太陽正經出血,春無見血。少陽令人腰痛,如以針刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顧,利少陽成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨獨起者,夏無見血。陽明令人腰痛,不可以顧,顧如有見者,善悲,刺陽明於骰前三清,上下和之出血,秋無見血。足少陰令人腰痛,痛引脊內廉,刺少朋於內踝上二精,春無見血。出血太多,不可復也。厥陰之脈令人腰痛,腰中如張弓音弦,刺厥陰之脈,在湍雕魚腹之外,循之累累然,乃刺之。其病令人善言,默默然不慧,刺之三清。解脈令人腰痛,痛引肩,目眩既然,時遺民刺解脈,右膝筋肉分間部外廉之橫脈出血,血變而止。解脈令人腰痛如引帶①,常如折腰狀,善恐,刺解脈,在部中結絡如黍米,刺之血射以黑,見赤血而已。同陰之脈令人腰痛,痛如小錘居其中,怫然腫,刺同陰之脈,在外踝上絕骨之端,為三清。陽維之脈令人腰痛,痛上怫然腫,刺陽維之脈,脈與太陽合險下間,去他一尺所。衡絡之脈令人腰痛,不可以俯仰,仰則想仆,得之舉重傷腰,衡絡絕,惡血歸之,刺之在部陽筋之間,上部數寸,衡居為二清出血。會陰之脈令人腰痛,痛上漂滌然汗出,汗干令人慾飲,飲己欲走,刺直陽之脈上三清,在缺上部下五寸橫居,視其盛者出血。飛陽之脈令人腰痛,痛上沸佛②然,甚則悲以恐,刺飛陽之脈,在內踝上二③寸,少陰之前,與陰維之會。昌陽之脈令人腰痛,痛引膺,目紛脫然,甚則反折,舌卷不能言,刺內筋為二疼,在內踝上大筋前太陰後,上踝二寸所。①如引帶:押乙經》作「如裂」。③佛拂:原作「拂拂」,據明金縷吳梯校刊本、明按本等改。③二:原作「五」,據鐵素)、擁乙經》改。  散脈令人腰痛而熱,熱甚生煩,腰下如有橫木居其中,甚則遺按,刺散脈,在膝前骨肉分間,絡外廉束脈,為三清。肉里之脈令人腰痛,不可以降,咳則筋縮急,刺肉里之脈為二搭,在太陽之外,少陽絕骨之後。腰痛俠脊而痛至頭几几然,目院破欲僵仆,利足太陽部中出血。腰痛上寒,刺足太陽、陽明;上熱,刺足厥陰;不可以俯仰,刺足少陽;中熱而喘,利足少陰,刺部中出血。腰痛上寒,不可顧,刺足陽明;上熱,刺足太陽;中熱而喘,利足少陰。大便難,刺足少陰。少腹滿,刺足厥陰。如折,不可以俯仰,不可舉,刺足太陽。引脊內廉,刺足少陰。腰痛引少腹控肽不可以抑,刺腰夙交者,兩踝腫上,以月生死為請數,髮針立已,左取右,右取左。卷第十二  風論篇第四十二  黃帝問曰:風之傷人也,或為寒熱,或為熱中,或為寒中,或為病民,或為偏枯,或為風也,其病各異,其名不同,或內至五藏六府,不知其解,願聞其說。岐伯對日:風氣藏於皮膚之間,內不得通,外不得泄,風者善行而數變,胰理開則酒然寒,閉則熱而悶,其寒也則衰食飲,其熱也則消肌肉,故使人佚粟而不能食,名日寒熱。風氣與陽明人冒,循脈而上至目內毗,其人服則風氣不得外泄,則為熱中而目黃;人瘦則外泄而寒,則為家中而泣出。  風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散手分肉之間,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉憤瓜而有瘍,衛氣有所凝而不行,故其內有不仁也。病者,有榮氣熱附,其氣不清,故使其鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰,風寒害於脈而不去,名曰痹風,或名曰寒熱。  以春甲乙傷於風者為肝風,以夏丙丁傷於風者為心風,以李夏戊已傷於邪者為脾風,以秋庚辛中於邪者為肺風,以冬王癸中於邪者為腎風。  風中五藏六府之俞,亦為藏府之風,各人其門戶所中,則為偏風。風氣循風府而上,則為腦風。風入系頭,則為目風眼寒。飲酒中風,則為漏風。人房汗出一中風,則為內風。新沐中風,則為首風。久風入中,則為腸風飧泄。外在膝理,則為地風。故風者百病之長也,至其變化,乃為他病也,無常方,然致有風氣  也。帝曰:五藏風之形狀不同者何?願聞其診及其病能。岐伯曰:肺風之狀,多汗惡風,色皤然白,時咳短氣,晝日則差,暮則甚,診在眉上,其色白。心風之狀,多汗惡風,焦絕,善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,溢於善惡,時增女子,診在目下,其色青。脾風之狀,多汗惡風,身體怠墮,四支不欲動,色薄徽黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃。腎風之狀,多汗惡風,面搞然浮腫,腰①脊痛不能正立,其色始,隱曲不利,診在頤③上,其色黑。胃風之狀,頸多汗惡風,食飲不下,贏塞不通,腹善滿,失衣則腹脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。首風之狀,頭面多汗惡風,當先風一日則病甚,頭痛不可以出內,至其風日則病少愈。漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗,喘息惡風,衣常孺,口乾善渴,不能勞事。泄風之狀,多汗,汗出泄衣上,口中干,上漬其風,不能勞事,身體盡痛則寒。帝曰:善。  痹論篇第四十三  黃帝問曰:痹之安生?岐伯對曰:風寒濕三氣雜至,合而為痹也。其風氣勝者為行痹,寒氣勝者為痛痹,濕氣勝者為著痹也。帝曰:其有五者何也?吹伯曰:以冬遇此者為骨痹,以春通此者為筋痹,以夏遇此者為脈痹,以至陰遇此者為肌痹,以秋遇此者為皮痹。帝日:內舍五藏六府,何氣使然?岐伯日:五藏皆有合,病久而不去者,內舍於其合也。故骨痹不已,復感於邪,內舍於腎。筋痹不已,復感於邪,內舍於肝。脈痹不已,復感於邪,內舍於心。肌痹不已,復感於邪,內舍於脾。皮痹不已,復感於邪,內會於肺。所謂痹者,各以其時重感於風寒濕之氣也。凡痹之客五藏者,肺痹者,煩滿喘而嘔。心痹者,脈不通,煩則心下鼓暴上氣而喘,隘干善噴,厥氣上則恐。肝痹者,夜卧則像,多飲數小便,上為引如懷。腎痹者,善脹,民以代通,脊以代頭。脾痹者,四肢解墮,發咳嘔汁,上為大塞。腸痹者,數飲而出不得,中氣喘爭,時發飧泄。胞痹者,少腹膀脫按之內痛,若沃以湯,澀於小便,上為清涕。陰氣者,靜則神藏,躁則消亡。飲食自信,腸胃乃傷。淫氣喘息,疾聚在肺;淫氣化思,痹聚在心;淫氣遺溺,痹聚在腎;淫氣乏竭,痹聚在肝;淫氣肌絕,痹聚在脾。諸痹不已,亦益內也。其風氣勝者,其人易已為。①腰:原無此字,據村素》補。②頤:原作「肌」,據《太素》改。  帝曰:痹,其時有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其入藏者死,其留連筋骨間著疼久,其留皮膚間者易已。帝曰:其客於六府者何也?讀怕日:此亦其食飲居處,為其病本也。六府亦。各有俞,風寒濕氣中其俞,而食飲應之,循俞而入,各舍其府也。帝曰:以針治之奈何?岐伯曰:五藏有俞,六府有合,循脈之分,各有所發,各隨①其過,則病廖也。帝曰:榮衛之氣亦令人痹乎?岐伯日:榮者,水谷之精氣也,和調於五藏,灑陳於六府,乃能入於脈也,故循脈上下,貫五藏,絡六府也。衛者,水谷之悍氣也,其氣源疾滑利,不能入於脈也,故循皮膚之中,分肉之間,熏於盲膜,散於胸腹。逆其氣則病,從其氣則愈。不與風寒濕氣合,故不為痹。帝曰:善。痹或痛,或不痛,或不仁,或寒,或熱,或燥,或濕,其故何也?歧怕日:痛者,寒氣多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久久深,榮衛之行澀,經絡時疏,故不痛,皮膚不營,故為不仁。其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。其熱者,陽氣多,陰氣少,清氣勝,陽遭陰,故為痹熱。其多汗而儒者,此其逢濕甚也,陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而儒也帶回:夫痹之為病,不痛何也?妨伯日:痹在於骨則重,在於脈血凝而不流,在於筋則屈不伸,在於肉則不仁,在於皮則寒。故具此五者則不痛也。凡痹之類,逢寒則急②,逢熱則縱。帝曰:善。  痿論篇第四十四  黃帝問曰:五藏使人瘦何也?岐伯對日:肺主身之皮毛,心主身之血脈,一肝主身之筋膜,脾主身之肌肉,腎主身之骨髓 c 故肺熱葉焦,則皮毛虛弱急薄,著則生屢警也。心氣熱,則下脈厥而上,上則下脈虛,虛則生脈瘦,樞折摯,勝縱而不任地也。肝氣熱,則膽泄口普筋膜干,筋膜干則筋急而攣,發為筋疲。脾氣熱,則胃干而渴,肌肉不仁,發為肉落暑氣熱,則腰脊不舉,骨枯而髓減,發為骨座。  帝曰:何以得之?岐伯曰二肺者,藏之長也,為心之蓋也,有所失亡,所求不得,則發肺鳴,鳴則腦熱葉焦。故日:五藏因腦熱葉焦,發為接蹩,此之謂也。悲哀太甚,則胞絡絕,胞絡絕,則陽氣內動,發則心下崩,數理血也。故林病》日:大經空虛,發為肌③痹,傳為脈控。思想無窮,所願不得,意淫於——暑  ①隨:《太累》、《甲乙經犯作「治」 OI  ③急;原作」蟲」,據《太累》、《甲乙經》改。  ③肌:《太素)作「脈」。  外,入房太甚,宗筋弛縱,發為筋疲,及為白淫。故杯經》日二筋康者,生於肝,使內也。有漸於濕,以水為事,若有所留,居處相①濕,肌肉德漬,痹而不仁,發為肉展。故杯經》曰:肉症者,得之濕地也。有所遠行勞倦,逢大熱而渴,渴則陽氣內代,內伐則熱舍於腎,腎者水藏也,個水不勝火,則骨枯而髓虛,放足不任務發為骨瘦。故《下經》曰:骨瘦者,生於大熱也。帝曰:何以別之?吹伯曰:肺熱者色白而毛敗,心熱者色赤而絡脈溢,肝熱者色蒼而爪枯,脾熱者色黃而肉蠕動,腎熱者色黑而齒槁。帝曰:如夫子言可矣,論言治展者獨取陽明何也?歧怕日:陽明者,五藏六府之海,主潤宗筋,宗筋主束骨而利機關也。沖脈者,經脈之海也,主滲灌期谷,與陽明合於宗筋,陰陽總宗筋之會,會於氣街,而陽明為之長,皆屬於帶脈,而絡於督脈。故陽明虛則宗筋縱,帶脈不引,故足展不用也。帝曰:治之奈何?歧怕日:各補其榮而通其俞,調其虛實,和其逆順,筋脈骨肉,各以其時受月,則病已矣。帝曰:善。  厥論篇第四十五  黃帝問曰:厥之寒熱者何也?妨伯對日:陽氣衰於下,則為寒厥;陰氣衰於下,則為熱厥。帝日:熱厥之為熱也,必起於足下者何也?岐伯曰:陽氣起於足五指之表,陰脈者集於足下而聚於足心,故陽氣勝則足下熱也。帝日:寒厥之為寒也,必從五指而上於膝者何也?妨伯日:陰氣起於五指之星,集於膝下而聚於膝上,故陰氣勝則從五指至膝上寒,其寒也,不從外,皆從內也。帝日:寒厥何失而然也?岐伯曰:前陰者,宗筋之所聚,太陰陽明之所合也 c 春夏則陽氣多而陰氣少,秋冬則明氣盛而陽氣衰。此人者質壯,以秋冬奪於所用,下氣上爭不能復,精氣溢下,邪氣因從之而上也,氣因於中,陽氣衰,不能滲營其經絡,陽氣日報,附氣獨在,政手足為之寒也。帝曰:熱厥何如而然也?讀怕日:酒人於胃,則絡脈滿而經脈虛,脾主為胃行其津液者也,陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營其四支也。此人必數醉,若飽以人房,氣聚於脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱盛於中,放熱遍於身,內熱而溺赤也。夫酒氣盛而漂焊,腎氣有衰,陽氣獨勝,故手足為之熱也。帝曰:厥或令人腹滿,或個人暴不知人,或至半目遠至一日乃知人者何也?①相;《甲乙經》作「傷」。  歧怕日:陰氣盛於上則下虛,下虛則腹脹滿;陽氣盛於上,則下氣重上而邪氣逆,逆則陽氣亂,陽氣亂則不知人也。帝曰:善。願聞六經脈之厥狀病能也。岐伯曰:巨陽之厥,則腫首頭重,足;不能行,發為跑仆。陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不得卧,面赤而熱,妄見而 g 妄言。少限之厥,則暴聾須腫而熱,脅痛,歌不可以運。太陰之厥,則腹滿腹脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得卧。少陰之厥,則口乾溺赤,腹滿心痛。厥陰之厥,則少腹腫痛,腹脹,沒按不利,好卧屈膝,陰縮腫,飾內熱。盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之。太明厥逆,浙急攣,心痛引腹,治主病者。少陰厥逆,虛滿嘔變,下泄清,治主病者。厥陰厥逆,攣、腰痛,虛滿前閉,話言,治主病者。三陰俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。太陽厥逆,僵仆,嘔血善見治主病者。少陽厥逆,機關不利,機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,發腸癰不可治,驚者死。陽明厥逆,喘咳身熱,善驚尬嘔血。手太陰厥逆,虛滿而咳,善嘔沫,治主病者。手心主、少陰厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治人手太陽厥逆,耳聾泣出,項不可以顧,腰不可以俯仰,治主病者。手陽明、少陽厥逆,發喉痹,嗑腫,痙,②治主病者。卷第十三
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