治泌尿系統結石妙方（方6首）

治泌尿系統結石妙方（方6首） 1石韋散 【來源】　唐·《外台秘要》 【歌訣】　石韋散中用滑石，瞿麥車前冬葵子，熱淋石淋一併治，清利排石效堪誇。 【組成】　石韋60克，冬葵子60克，滑石150克，瞿麥30克，車前子90克。 【用法】　上藥共研細末。每服9克，日服3次，溫開水送服。亦可用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規劑量酌定。 【功效】　清熱利水，排石通淋。 【方解】　方中五葯皆為利水通淋要葯，既含清熱利水之意，又有排石通淋之效，力專效宏，其效甚者。 【主治】　熱淋、石淋，症見小便頻數、淋瀝澀痛或尿中見有砂石、苔黃尿赤、或有發熱。可用於泌尿系統結石、泌尿系統感染等病症。 【加減】　若見熱淋，加萹蓄、生甘草；發熱，加黃芩、梔子或魚腥草、蒲公英；石淋，加金錢草、海金砂、生雞金；尿血，加琥珀、小薊。 【附記】　孕婦慎用。一方有木通、榆白皮、甘草、赤茯苓。 2滑石黃柏散 【來源】　現代·《中醫方劑手冊》（驗方） 【歌訣】　滑石黃柏海金砂，清熱通淋配甘草，小便澀痛尿頻黃，葯少力專效堪誇。 【組成】　滑石30克，甘草5克，黃柏9克，海金砂10克。

【用法】　上藥共研細末。每服6～9克，早晚服用，溫開水送服。也可改用飲片，水煎服，每日1劑。 【功效】　清熱通淋。 【方解】　方用黃柏清熱解毒燥濕；配以滑石、海金砂通淋利水，使邪有出路，有相得益彰之功；甘草瀉火，並調和諸葯。合而用之，共奏清熱通淋之功。 【主治】　小便頻數短赤、淋痛不暢、煩躁口渴、甚則惡寒發熱、舌紅苔黃。可用於輸尿管結石、尿路結石、銀屑病等病症。 【加減】　若見小便帶血，加金錢草、大薊、小薊；尿道灼痛、口渴煩躁，加黃連、木通；大便秘結，加生大黃。 【附記】　臨床應用，若診斷為輸尿管結石，再加金錢草、雞內金；尿路結石，再加冬葵子、石韋、通草、車前子；銀屑病，加蒼朮、生苡仁、丹皮、連翹。可供參考。 3琥珀散 【來源】　宋·王懷隱《太平聖惠方》 【歌訣】　琥珀散中用石韋，滑石瞿麥與當歸，木香赤芍冬葵子，利水活血通淋痊。 【組成】　琥珀30克，石韋30克，滑石30克，冬葵子30克，瞿麥30克，當歸15克，赤芍15克，木香15克。 【用法】　上藥共研細末。每服6克，蔥白湯調下。或用飲片作湯劑水煎服，各藥用量按常規劑量酌定。 【功效】　利水通淋，活血行氣。 【方解】　方用琥珀、石韋、滑石、冬葵子、瞿麥清熱利水通淋；配合當歸、赤芍活血；木香行氣止痛。綜觀全方，可使氣行血活，而助蘊熱，水濕下利，諸症自愈。 【主治】　小便淋瀝、臍腹急痛。可用於急性膀胱炎、泌尿系統結石等病症。 【加減】　臨床應用，可隨症【加減】。 4如聖散 【來源】　明·《奇效良方》 【歌訣】　如聖散中馬藺花，麥冬車前白茅根，檀香連翹葶藶子，甜苦葶藶兩相加。 【組成】　馬藺花、麥門冬、白茅根、車前子、甜葶藶子、炒苦葶藶子、檀香、連翹各15克。 【用法】　上藥共研為末。每服12克，水煎服，或用飲片作湯劑水煎服。各藥用量按常規劑量酌定。 【功效】　清熱解毒，利水通淋。 【方解】　方用馬藺花清熱解毒，利尿止血為主葯；配以連翹、白茅根清熱涼血；車前子、葶藶子利水通淋；再佐以檀香理氣止痛。諸葯合用，共奏清熱解毒，利水通淋之功。 【主治】　砂淋，症見尿頻、尿血、尿痛。可用於尿路結石，尿路感染等病症。 【加減】　臨床應用，可隨症【加減】。 5三金湯 【來源】　現代·《方劑學》（驗方） 【歌訣】　三金湯中金錢草，海金砂與雞內金，石韋瞿麥冬葵子，通淋排石效堪誇。 【組成】　金錢草30～60克，海金砂15～30克，雞內金（研末吞）6～9克，冬葵子9～12克，石韋9～12克，瞿麥9～12克。 【用法】　水煎服。每日1劑，日服2次。 【功效】　清熱通淋，利尿排石。 【方解】　方中以金錢草利尿通淋排石為主；輔以冬葵子、海金砂、石韋、瞿麥清熱利水，促進結石從尿中排出；雞內金化石，以助金錢草排石之功。諸葯合用，共奏清熱通淋，利尿排石之功。 【主治】　石淋，症見腰痛、小便淋痛、尿血或尿中有砂石者。可用於泌尿系統結石。

【加減】　若見胃腸病者，去石韋、冬葵子，加山藥、茯苓、白朮；腎陰虛者，加熟地、枸杞子；腎陽虛者，加鹿角霜、骨碎補；腎絞痛者，加延胡索、烏葯、川楝子。 【附記】　本方如減去利尿葯，加入鬱金、枳殼、木香等疏肝理氣葯，亦可用於膽道結石症。運用本方排出結石後，常以知柏地黃丸、大菟絲子丸等補腎方劑調理，也可經常用金錢草、陳皮泡茶飲服，以防複發。 6寒通湯 【來源】　近代·張錫純《醫學衷中參西錄》 【歌訣】　寒通湯方療效好，知柏滑石生杭芍，下焦實熱小便閉，投之立馬見功勞。 【組成】　滑石50克，生杭芍50克，知母24克，黃柏24克。 【用法】　水煎服。每日1劑，日服2次。 【功效】　清熱化濕，利水通淋。 【方解】　方用知母、黃柏滋補腎水，清利下焦濕熱；滑石利水滲濕，清熱通竅；杭芍斂陰補腎，和血止痛，通利小便（大劑量）。四葯合用，有較強的清利濕熱和利尿作用，用治因下焦實熱鬱結引起的小便淋澀不利諸症，效若桴鼓，醫者且莫以藥味平淡而輕視之。 【主治】　下焦蘊蓄實熱、膀胱腫脹、溺管閉塞、小便滴瀝不通。可用於膀胱結石及老年前列腺肥大而見尿痛淋澀、不爽偏於濕熱者。 【加減】　可酌加木通、海金砂各6克。結石宜加金錢草60克。