有什麼好的葯治療心肌梗塞
06-26
概述:心肌梗死是由於心肌長時間缺血導致的心肌細胞的死亡。在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈供血急劇減少或中斷使得缺血部位的心肌嚴重缺血而持久的不到供血,從而細胞的死亡。其臨床表現主要為持久的胸骨後劇烈疼痛.發熱.白細胞計數和血清心肌壞死標誌物增高以及心電圖進行性改變,導致心梗的主要病因是冠狀動脈硬化,其臨床表現與梗死的部位.大小.側枝循環情況密切相關。治療上主要原則是強調早發現.早入院治療,加強發病時的就地處理,盡量縮短就診,檢查等時間。
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步驟/方法:1.病人治療前應絕對卧床休息,保持環境安靜,杜絕不良刺激,常規的吸氧,3到4升每分鐘,服用抗血小板凝集的藥物,如阿司匹林是溶栓治療前的常規用藥。每天服用一次,3天後75到150毫克,每天一次,維持用量。2.首選哌替啶肌肉注射或嗎啡皮下注射緩解心肌梗死引起的疼痛,但注意此類藥物有抑制呼吸的作用。對於疼痛較輕的患者用可待因或罌粟鹼肌肉注射或者口服治療,避免長期服用,以防成癮。硝酸甘油或硝酸異山梨酯舌下含服緩解心絞痛,但應注意監測血壓的情況。
3.對於藥物治療的同時,儘早開通血管,對於挽救心肌的機會就會增大。再灌注心肌療法可使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活。其他療法無效者應立即進行溶栓療法,溶栓藥物如尿激酶,鏈激酶等。
注意事項:對於心肌梗塞患者治療除了藥物治療緩解疼痛之外還應注意其伴隨癥狀的治療利多卡因緩解心律失常迅速建立靜脈通路,補充液體,擴充血容量,糾正休克和酸中毒溶栓治療後抗凝療法對於防止梗死面積擴大及再梗死有積極作用患者家屬掌握心梗急性發作的處理方法患者保持心態平和,不可情緒大起大落
更多知識查詢:疼痛心肌梗死劇烈疼痛充血休克中毒發熱動脈硬化心絞痛心律失常成癮
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