找准癌症患者飲食誤區，一一破解

一旦得了癌症，幾乎所有的患者都會為營養、膳食的問題而糾結，抱著「吃了可能會不好，不吃就一定沒問題」的態度，許多人「牙關緊閉」，更是滋生出了「辟穀」、「完全素食」等抗癌左道。

由於傳統觀念以及外界因素（例：互聯網上缺乏根據的文章）的影響，很多腫瘤患者在治療過程會盲目忌口，導致食物攝入不均衡，營養不良。

這其實增加了後期治療的難度，甚至間接地影響了患者自身的治癒能力和生存率。

國外研究發現，40%到80%的腫瘤患者存在不同程度的體重下降；

中國抗癌協會腫瘤營養與知識治療專委會也做過相關研究，在3萬多例患者中，有將近2/3的病人存在程度不等的營養不良。

在腫瘤患者中，營養不良為何如此常見？中國醫學科學院腫瘤醫院特需醫療部副主任袁芃、綜合科副主任醫師叢明華總結了腫瘤患者飲食的四大誤區，我們一起來看看吧！

誤區一

營養攝入少

可以餓死腫瘤

腫瘤細胞的特徵是無序生長、無限增殖，即使在正常細胞沒有營養的情況下，它同樣會在身體內獲取更多供給。很多患者覺得：

我寧可餓，把腫瘤先餓死了，也值！

實際上，正常細胞相當於一支抗擊腫瘤細胞的軍隊，使用「飢餓療法」，先受不了的是它們，而由於腫瘤細胞生命力頑強，並不會停止從身體里掠奪營養的步伐。

最終的結果只能是：

腫瘤依然按照自己的速度在生長，但我們身體里與之對抗的「軍隊」（正常細胞）卻已經倒下，弄巧成拙。

所以，腫瘤患者應該給予正常、均衡的飲食，首先把自己的身體狀況調理好，採用正確的方法殺傷腫瘤，才能獲得更好的治療和療效。

誤區二

吃「發物」

會促進腫瘤的生長

關於發物，這其中有一個非常經典的「明初徐達吃煮鵝」的故事：

徐大將軍背上長了一個膿瘡，當時的郎中告誡他，千萬不能吃發物，包括鵝、鴨等。朱元璋聽說之後，派人給徐達送去蒸鵝，要求他在三日內吃掉。果不其然，徐達吃完後，病毒發出死亡。

如今，很多患者都非常嚴格的注意「發物」的攝入，像雞肉、雞蛋、鴨肉、羊肉、牛肉等等一概不吃。

其實，就西醫角度而言，並沒有「發物」的說法，這個概念更多地來源於中醫。

我們接觸過很多中醫，他們會要求病人忌口，但並不從「發物」角度，而是食物的食性。

中醫在開藥方之前，會考慮病人的體質，有些藥方偏溫熱，這個時候如果進食寒性食物，會降低藥效。

所以，對於腫瘤患者來說，西醫主張不用忌口，但我們也尊重中醫，如果按照中藥方的藥性需忌口一、兩種大寒大熱的食物，也是沒問題的。

實際上，我們考量一種食物對人是不是有好處，要看它的組成成分。

像海鮮、雞蛋，它們實際上是優質蛋白。腫瘤患者在治療過程中，消化道功能可能會減弱，這個時候攝入優質蛋白更容易被腸道吸收。

當然，營養均衡也非常關鍵，不能因為優質蛋白好，就每天只吃魚，不吃其他的。

注意：有食物過敏史的腫瘤患者，在選擇食物時，需要注意避開自己的過敏原。

誤區三

盲目相信補品

中國的老百姓特別相信補品，喜歡攝入一些比較少見、珍稀的食物。

實際上，從營養角度上來說，它們的特殊之處可能僅在於含有少量微量元素，這些元素攝入後不會對人體造成很大改變，很多虛假廣告宣稱「靠吃補品治癒腫瘤」，基本上是不可能的。

案例

我在門診中遇到過很多體重下降、營養不良的患者，我發現他們中有大部分在長期服用著冬蟲夏草、人蔘、靈芝孢子粉等補品，並且往往認為這些已經可以滿足身體所需營養，從而忽視正常的飲食攝入。

實際上，我們要吃飽飯，先把機體該攝取的蛋白質、脂肪、碳水化合物等都滿足，讓自己的體重、體力不下降，這才是最基本的。

在這個基礎之上，如果你經濟條件好，可以適量進食補品，但我們不建議花很多錢買昂貴的保健品來代替正常飲食。

誤區四

盲目忌口

迷信全素

這是另一個極端：什麼都不吃，就吃素。

實際上，全素飲食的營養對人體來說遠遠不夠，缺少了肉類中富含的蛋白質成分。

我們做了一個全國多中心調查研究，患者到底有多少忌口問題，我們發現：全國參與調查的病人中，不忌口的只有4‰，絕大部分病人都存在著一種到多種食物忌口，其中有百分之二、三的病人是全素。

我覺得很大一部分原因在於社會上一些謠傳，說肉類、雞蛋甚至牛奶都促進腫瘤生長。患者一聽，「寧可信其有，不可信其無」，完全忌口。

有人說西蘭花可以殺傷腫瘤，他就每天西藍花打成汁，再配點主食。這都是嚴重缺乏營養的膳食結構，會導致病人體質快速下降。

案例

我有一個確診為乳腺癌的中學同學，開始讓她做手術，她不做，喝了三個月蔬菜汁，最後人消瘦了20斤，瘤子卻長大了一倍。本來可以馬上手術，後來做不成了，特別後悔。

其實，腫瘤患者需要的營養比正常人要高，在腫瘤代謝正在消耗營養的情況下，攝取又嚴重不足，結果只會適得其反。

根據這四大誤區來看，助力康復覓友們應該怎麼吃呢？

腫瘤代謝跟正常細胞不一樣，它有幾個區別

第一、喜糖

腫瘤細胞的糖代謝是正常細胞的七倍，所以過度的糖攝入會增加身體的負擔，所以我們建議患者在患病期間盡量少吃精製糖，特別是含糖量高的要少吃。

第二、不易代謝脂肪

腫瘤細胞不太容易攝取脂肪，它缺乏代謝脂肪的酶，所以適量進食脂類是有利的。

第三、分解正常細胞的蛋白

我們知道正常細胞合成和分解是均衡的，但腫瘤實際上是分解更多合成更少，如果蛋白不充足，它會分解正常細胞。

所以，我們經常建議患者補充蛋白質，因為不夠的話，腫瘤細胞會分解你自己身體的蛋白，像肌肉等等。

第四、促使食欲不振

腫瘤的存在和一些治療都會讓我們不餓、噁心、乏力，這時候營養素的補充變得尤為重要。

所以針對以上特徵，我們可以總結出癌症患者飲食的三大注意事項：

一是限制精製糖的攝入，就是我們平時所說的甜食，像飲料、冰激凌、巧克力等；

二是適當攝取一些脂肪；

三則是採用高優質蛋白飲食，及時補充蛋白質，如果發現營養不良應及時就醫。

問：癌症患者營養不良的治療有哪些？

營養分為兩大塊，一個叫腸內營養：它需要經過腸道消化吸收，比如正常吃飯，經口補充的營養素等；另外一種叫腸外營養，它不經由消化道，目前常用的方式是輸液。

原則上來說，我們不要一上來就盲目地輸液。好多患者都覺得：

唉呀，我現在身體弱了，給我輸點液吧，輸完我就好了。

其實不是這樣的，對於一些消化、腸道功能十分紊亂的虛弱病人，完全腸外是可以的。

但這屬於沒辦法的情況，不是我們所提倡的，你不可能天天去輸液，而且它會增加感染機會。所以我們建議盡量腸內補充，如果完全腸內不行，也可以兩者結合。

問：化療期間沒食慾怎麼辦？

對於體質比較好的患者，針對食欲不振的持續時間，所對應的應對措施如下：

1、持續一至兩天

這種情況不需要太多補充，但是一定要多喝水。

2、一個禮拜

除了喝水外，可以口服一點營養素；

3、持續兩周

除了口服，還需要靜脈注射營養素。

對於體重已經下降了好幾十斤，底子不是很好的患者，除了將營養攝入標準往上提之外，我們還強調要出去活動，盡量恢復腸道功能。

所以，患者在治療期間按照醫生的指導來做，我相信是沒有太大問題的。

問：術後如何建立平衡膳食？

不同的身體狀況，我們需要的食物種類及食物狀態不一樣，總的來說分為5類：普食、軟食、半流質飲食、流質飲食、清流質飲食。

普食

普通飲食跟平時吃的差不多，但是要少一點油膩、辛辣、易產氣的食物。

像愛吃辣的人，水煮魚、毛血旺等辛辣的還是盡量少吃一點，它會刺激消化道。對於無辣不歡的人，適當加一點也沒問題。

總的來說，對於普食，沒有什麼根本不能吃的，適度就可以了。

軟食

相較普食，它做得更加軟爛，更易消化，比如發麵的小包子。

半流質

主要用於術後過渡到正常飲食階段，相比軟食更利於消化，像白粥、菜肉末粥、爛麵條都屬於半流質。

但是它的能量不夠，如果長期吃一定要添加口服營養製劑，正常人不能靠半流質生存。

流質

把粥或是爛麵條用料理機打碎，那就是流食。它們看起來完全是液態，但並不都是水。

營養學上有個很特殊流質食物是蛋羹，很嫩很嫩的那種可以把它當成流質，因為它舀一勺到嘴裡可以直接吞咽。

清流質

菜湯經過料理機打碎，再過濾一下，這就是清流質。

它最容易吸收，但營養價值很低，在這過程要進行靜脈輸液。並且它只適用於術後第一、二天，僅是為了讓腸道活躍，最後逐步過渡到正常飲食。

總結

很多患者十分重視飲食，但由於信息來源不可靠，自己又無法進行甄別，導致出現了很多誤區，走了一些彎路，希望今天的文章可以幫助到大家，每位患者朋友都能夠營養充足，擁有一個健康的體魄！謝謝大家！

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