老年性便秘的治療常用藥物

對有些病因不能根除，或長期卧床的慢性習慣性便秘者，通過一般的調理方法不能通便者，有時須用導瀉藥來幫助通便，按通便藥的作用原理可分：

1、鹽性輕瀉劑：如硫酸鎂、磷酸鈉等，因含有鎂和磷，對有腎功能不全的便秘者不宜採用。

2、潤滑劑：有石蠟油、甘油等，此種瀉藥只能短期口服使用，因為長期用會影響脂溶性維生素A、D、E、K的吸收，還會引起肛門瘙癢、骨軟化症。

3、刺激性瀉劑：有番瀉葉、大黃、麻仁丸、酚酞(果導)在美國已禁用酚酞，因已證明酚酞素有致癌作用。

4、高滲性瀉劑：有山梨醇、乳果糖、聚乙二醇4000等．對老年人便秘有較好的應用價值。

5、通便纖維素製劑：有通泰膠囊、金谷纖維王、愷司爾等，為容積性導瀉藥。

6、促胃腸動力葯：有西沙必利等，對老年人結腸弛緩性便秘有較好療效，值得試用；也有報道可預防結腸癌，預防結腸息肉術後複發。

7、對直腸型便秘，應用甘油栓或開塞露，療效很好、不良反應少。有時可用溫開水灌腸通便也是較好的方法。

對老年人便秘的治療，應強調非藥物性治療，對已有服用瀉藥的弊病的患者，醫師與病人共同制定治療方案，樹立起逐漸減量服藥及至最終停葯來幫助通便。前面所提的口服纖維素製劑或高滲性瀉劑，比較合乎生理，且亦無不良反應，可惜葯價稍貴，一般老人難以負擔。民間應用的通便方法可試用，比較適合國情，且又多是常用食品．價格便宜又安全。