一個月來兩次月經怎麼調？

　　名醫信箱：

　　我今年26歲，最近兩三個月，我的月經不正常，一個月乾淨不到10天又來第二次，而每次月經來兩天就停止了。現在月經問題已經嚴重影響到我的心情，本來就工作忙，經常出差。請問我可能哪裡出了問題？應該如何調理？

　　婷婷

　　解答：解放軍第458醫院婦產科門診主任楊慧芝

　　月經不調是常見婦科病，主要表現為月經周期延長、縮短、不規則，月經量過多或過少等，可以反映很多婦科疾病，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮腺肌症或子宮內膜異位症等，或者是月經功能性的失調、多囊卵巢綜合征，以及與妊娠有關的一些疾病。所以，女人一旦出現月經不調應提高警惕，及時就醫。

　　一般來說，月經不調的患者需要做婦檢、B超檢查、性激素六項。B超主要反映子宮、卵巢及盆腔情況，性激素六項可以了解女性內分泌功能。如果B超排除了器質性病變的可能，結合你近期的生活情況，極有可能是長期壓力過大導致了精神緊張，從而使內分泌紊亂，改變了月經的規律。要知道，女性月經不調跟情緒有很大的關係，正值生育年齡的女性如果長期處於壓力下，會抑制腦下垂體的功能，使卵巢不再分泌女性激素及不排卵，月經就會開始紊亂。工作壓力、失戀、家庭變故、學習緊張、婚姻關係不好等因素都會引起月經不調。從婦科門診接診來看，多數患者平時都伴隨有緊張、焦慮的不良情緒。

　　一個月來兩次月經未必就表示月經量過多。一般女性的經期是3~7天，月經量通常是30~80毫升。月經周期是從前次月經開始的第一天到這次月經開始的第一天計算，一般為28~32天，23~45天也屬於正常範圍。一個月來兩次，一種情況是月初來一次，月底又來一次，二次月經量一樣。還有一種情況是二次月經中期出現排卵期出血，量明顯少於月經量，這兩種情況均屬於正常。每次月經總量不超過100毫升都算是正常的，以普通衛生巾的使用量來計算的話，超過20條便過多，少於10條便過少。一般來講，正常的月經顏色剛開始是暗紅的，中間段是鮮紅色的，到最後是咖啡色的。如果整個過程月經都是暗紅色，而且血塊很多，那就不正常了。如果經期伴隨噁心、嘔吐、腹痛、休克等癥狀，也屬於月經不正常。偶爾一次超出正常範圍屬於正常現象，但如果連續兩個月以上就不正常了。

　　月經不調應該明確病因再治療。對於精神因素所致的月經不調，首先需要調整情緒，給自己減壓，放鬆心情，然後再在醫生指導下進行科學調理。

　　對於經期長及經量多造成的不調，除了一般的止血措施外，可酌情選用激素或刮宮止血，或者口服補血藥物或輸液治療。你的情況可採用雌激素、孕激素單一或聯合周期治療。此外，還應該保持心情舒暢，飲食宜清淡，入秋後要防寒保暖，養成良好的作息時間，盡量晚上11時前入睡，早上7時起床。不要盲目節食減肥，減肥藥最好不要吃，否則也會導致月經不調甚至閉經。