推拿——手法到位有奇效（上）

嬰幼兒推拿畢竟始終治療手段么肯定是有一定講究的。針對不同癥狀，對嬰幼兒推拿的手法是不同的。因此，我們在眾多推拿手法中學會選用對症的手法，對治療病症是非常重要的。

1.按法——所謂按法，就是用手指或手掌按壓身體表面，並逐漸向下用力的按摩方法。根據著力的部位，可分為兩種，即指按法和掌按法。

操作方法：

指按法

分為中指按法和拇指按法

1，中指按法：一手中指伸直，其餘手指彎曲，用中指指端或螺紋向下按壓孩子的穴位處。操作時，要垂直用力向下按。

適用範圍：指按法多用於點狀穴位，如環跳、牙關、百蟲等穴；掌按法多用於面狀穴位。

拇指按法：一手握空拳，拇指伸直，用拇指指腹向下按壓孩子的治療穴位處，持續一定時間，如此反覆操作。操作時，食指中指橈側輕貼拇指。

注意事項：1.按法刺激性強，切忌暴力按壓，以免損傷孩子的身體。2.按法很少單獨使用，大多都與揉法結合使用。

掌按法

一手五指放鬆伸直，用掌心或掌根向下按壓孩子的治療部位，並持續一定時間，然後放鬆，再逐漸用力按壓，如此反覆。

2摩法——所謂摩法，就是用手指或手掌在皮膚處做順時針或逆時針方向的環形撫摸。根據操作部位的不同，可分為兩種，即指掌法和掌摩法。

操作方法：

指掌法

一手手掌伸直，食指、中指、無名指和小指併攏，然後用四指指腹在穴位或一定部位上做順時針或逆時針的環形摩動。操作時，前臂主動運動，從而帶動腕關節做按摩。

適用範圍：多用於胸、腹、協助部的面狀穴位，以腹部穴位為主。

注意事項：

1，操作時，肩、肘、腕都要放鬆，肘關節微屈，手掌手指自然伸直。

2，掌、指著力部分應隨腕關節連同前臂一併做環形移動。

3.摩法應輕柔和緩，速度均勻，動作協調，不要帶動皮下的深層組織。

4.摩法的操作頻率保持在每分鐘120次左右，急摩為瀉，緩摩為補。

5.根據病情選擇掌法的方向和使用的介質。

掌摩法

一手手掌伸直，用掌面在穴位或一定部位上做順時針或逆時針的環形摩動。操作時，一定要通過前臂運動來帶動腕關節進行活動。

掐法——所謂掐法就是用拇指指甲用力刺激穴位。

操作方法

一手握空拳，拇指伸直，然後用拇指指甲在治療部位或穴位處逐漸加力掐即可。

適用範圍：多用於頭面、手足部穴位。常用於急症，如急驚風、小兒受驚不安等。

注意事項：

1、操作時，拇指應與穴位垂直，切用力緩和，切勿突然加力。

2.掐時應逐漸用力，但切勿掐破皮膚。

3.在穴位或一定部位處掐3~5次即可，掐後輕柔局部以緩解不適。

揉法——所謂揉法，就是用手掌大魚際、掌根，掌心或手指指腹在一定部位或穴位上做順時針或逆時針的輕柔和緩的迴旋揉動。根據著力部位，可分為三種，即指揉法、魚際揉法、張揉法。

操作方法

指揉法：

用一手拇指或終止的指腹，或者食指、中指、無名指的指腹在穴位或治療部位上做輕柔和緩、逆時針或順時針的旋轉運動，從而帶動該處皮下組織一併揉動。

適用範圍：刺激量小，作用溫和，適用於全身各個部位。魚際揉法多用於面部；掌揉法多用於腹、腰臀部及四肢肌肉豐滿處。

魚際揉法：

用一手大魚際在穴位或治療部位處稍微用力做和緩小幅度的順時針或逆時針環旋揉動，從而使該處的皮下組織 一併揉動。操作時，腕部放鬆，前臂主動運動，通過腕關節帶動著力不分揉動。

注意事項：

1，操作揉法時，力度要均勻，動作應輕柔有節奏。

2，操作揉法的頻率控制在每分鐘160~200次。

3.操作該法時，手固定在皮膚處不離開，不要再皮膚上摩擦。

掌揉法：

用一手掌心或掌根在治療部位處稍用力做和緩的順時針或逆時針的旋轉揉動，從而使該處皮下組織一併揉動。操作時，腕部放鬆，帶動腕部及著力不分連同前臂一起揉動。

5，推法——所謂推法，是指用拇指、食指或中指的指面，在穴位上作單方向的直線或環行推動。推法分為四種，即直推法、旋推法、分推法、合推法、其中以直推法臨床應用最多。

操作方法：

直推法

用一手拇指橈側或指面，或食指、中指指面，在穴位上做單方向的直線推動。每分鐘推150~250次。用拇指指面直推時，手握空拳，靠腕部帶動拇指；用食指、中指指面直推時，食指，中指併攏伸直，其餘手指屈曲合攏，靠腕部擺動帶動肘部做適當屈伸活動，以便使食指、中指發力。

適用範圍：直推法用於頭面、上肢、胸腹、腰背以及下肢的穴位，如攢竹，檀中、三關等。推旋法多用於手指直面的五經穴。如脾經，肺經、腎經等。

旋推法

用一手拇指指面在穴位上做旋轉方向推動，速度稍快，力度稍大。每分鐘推動150~200次。操作時，肩、肘、腕、掌指關節放鬆，動作連貫，用力均勻，直線旋轉推動，不要歪斜。

分推法多用於頭面、胸腹、腕掌及肩胛部，如坎中、檀中、肩胛骨等。合推法用於手腕大橫紋

注意事項

1,選擇適合病情狀 況的介質，然後邊蘸邊推，注意力度，切勿推破皮膚。

2.根據病情、推拿穴位和部位的需要，注意推拿手法的穴位操作方向及頻率。

3，推法的力度比摩法、運法重、較指柔發輕，具體操作時，需細心揣摩，加以區別。

分推法

用兩手指橈側，或食指、中指指面穴位向兩旁做「八」字形或「一」字形的推動，分推20~50次。操作時，雙手要用力要均勻柔和，動作要協調節奏要平穩輕快。

合推法

分推法的反向操作。用拇指指面從穴位兩旁向一點推動合攏。推20~50次。

6.運法——所謂運法，就是用拇指、食指或中指指腹在相應穴位上做弧形或環形推動。

操作方法

用一隻手握住孩子的手指，使手掌朝上，然後用另一隻手的拇指、食指或中指指腹在穴位或一定部位上做弧形或環形推動，操作時，手指指面一定要緊貼在穴位處，力度 輕些，頻率控制在每分鐘80~~120次。

適用範圍

常用於頭面和手部穴位。

注意事項

操作時要根據病情選用介質。

用力宜輕不宜重。

7搓法——所謂搓法，就是用雙手的掌面夾住一定部位，進行相對用力的快速揉搓，或同時上下往返搓動。

操作方法

讓孩子正坐，家長用創收掌面著力，扶著在肢體兩側，然後用力夾住一定部位，進行快速揉搓，或同時做上下往返搓動。

適用範圍

多用於四肢，協助部位。

注意事項：

1. 操作時，被搓揉放入部位一定要處於放鬆狀態。

2. 操作時，雙手用力應柔和、對稱，速度要均勻一致。

3. 切勿用力粗暴，以免損傷孩子的皮膚。

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