快訊| 「心臟移植可能在10年內被淘汰，取而代之的將是人工泵和幹細胞療法」

幹細胞療法是當今醫學最熱門的領域之一，巨大的臨床潛力吸引了無數的學者及創業者。近年來，全球製造領域的巨頭企業對幹細胞也表現出了極大的興趣，並且已經做出了行動，例如阿斯利康、輝瑞等。

近日，阿斯利康與瑞典生物公司SWIBCo啟動了幹細胞治療心血管的合作，利用後者的技術來幫助開發新的幹細胞療法，以修復因心臟病發作而受損的心臟部位。阿斯利康將為此次合作提供資金，預計為後者帶來3.2億美元的收益。

幹細胞技術由瑞典卡羅林斯卡學院的Kenneth R. Chien醫學博士開發，他的實驗室專註於心臟在分子以及細胞水平上的發育，旨在為人類心臟的多個領域提供新見解，包括人類心臟發育的分子解碼、開發全新技術在體內控制心臟中的基因表達。該團隊發明的專利技術「人類心臟心室祖細胞移植的遺傳標記」目前由瑞典SWIBCo旗下的一家子公司代理，將被納入這項合作中。

Kenneth R. Chien博士

這項技術提供了用於鑒別可移植的人類心臟心室祖細胞的遺傳標記，這些移植標記包括血管生成標記以及細胞外基質標記。表達這些標記物的人類心室祖細胞能夠在體內形成心室組織（可血管化並由細胞外基質支持）。此外，這項技術還提供了通過植入表達移植標記的受試者祖細胞來植入人心臟心室祖細胞的方法。

除了以上技術，此次合作開發的新型幹細胞療法還將結合SWIBCo旗下的新型血管微導管注射技術Extroducer，這項技術能夠將治療製劑運送至目標位置，例如腹部器官、心臟和大腦，還可以將細胞及小分子療法直接注射至器官中，包括多次注射至同一個目標區域。

事實上，這並不是阿斯利康首次涉足幹細胞領域。2015年，阿斯利康與哈佛幹細胞研究所開展了為期5年的研究合作，旨在開發幹細胞治療糖尿病的新方法。

幹細胞治療心血管疾病

心臟僅有有限的自我再生能力，心臟受損或梗死的治療需要外源性細胞加以修復，目前研究最多的是幹細胞療法。十幾年前，科學家們就試圖有幹細胞來修復受損心臟。基於獨特的性質，幹細胞在修復由心臟病發作和心力衰竭引起的損傷方面具有廣闊的發展前景。研究發現，異源間充質幹細胞可以修復心臟疤痕，減少炎症，促進小血管、心臟幹細胞和心肌細胞的生長，從而進一步促進心臟再生。

近年來，基於幹細胞的「心臟再生療法」相繼走進大眾視野。例如年初受到媒體關注的「幹細胞心臟補丁」（劍橋大學 | 用幹細胞培育「心臟補丁」 ，患者有望告別心臟移植）。英國劍橋阿登布魯克醫院心臟病專家桑傑·辛哈和劍橋大學的幹細胞生物學研究小組通過對血細胞重新編程，使之先轉化為一種特殊幹細胞，再轉化成人體任意一種細胞（例如心肌細胞、血管細胞和構成心臟外形的心外膜），生長1個月後，形成心肌組織的外形。科研人員認為，從理論上講，由於心臟補丁以患者自身細胞製成，接受治療的患者，無需承受心臟移植手術併發症帶來的痛苦，例如長期服用免疫抑製藥物。

目前，幹細胞治療心臟病已經進入臨床試驗階段。一些科學家和公司正在嘗試通過注射幹細胞混合物來逆轉心臟損傷。例如，澳大利亞Mesoblast公司利用健康捐贈者骨髓幹細胞前體，治療了數百名慢性心力衰竭患者，目前這項臨床試驗進入最後階段；國內企業博雅控股集團旗下利用自體幹細胞治療急性心肌梗死的臨床試驗也取得了顯著成果。這項試驗對一名43歲的心梗患者進行治療以及開展為期2年的隨訪，治療後患者恢復良好，相關成果已於2016年發表在《國際心血管學會雜誌》上。

英國著名心臟外科醫生Stephen Westaby教授在首例心臟移植50周年紀念日之際曾表示，心臟移植可能在10年內被淘汰，取而代之的將是人工泵和幹細胞療法，它們能夠讓更多患者受益。未來醫學幹細胞，讓過去醫學不可能實現的事情變成了可能。隨著幹細胞技術的發展，心臟病患者有望迎來更有效的治療途徑。

參考資料：

AstraZeneca, SWIBCoLaunch Stem Cell Cardiovascular Therapy Collaboration

作者 Dr.韋

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