感冒難受得喘不過氣來，竟是甲狀腺惹的禍

這次感冒太難受了，都喘不過氣了——84歲的王阿婆(化名)估計怎麼也沒想到，不是高血壓不是心臟病也不是她的糖尿病，而是脖子里的大腫塊惹了禍。

4年多前，王阿婆發現有甲狀腺腫塊，因為年事已高，再加上患有高血壓病、高血壓性心臟病、糖尿病、高脂血症、慢性支氣管炎等全身多種基礎疾病，所以懼怕手術沒有繼續治療。

最近天氣反常，王阿婆出現了發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，嚴重時呼吸都非常困難。急診一檢查，發現血象明顯升高、甲狀腺右側有8公分左右的巨大腫物壓迫了氣管。

「這其實是胸骨後甲狀腺腫，因為腫塊巨大將氣管推移壓扁導致了老人的呼吸困難。」杭州市一醫院腫瘤外科主治醫師張卧告訴記者，對於這樣的情況開刀是最好的選擇，由於老人高齡且本身比較胖，還合併有多種基礎疾病，手術難度不小。

給老人動手術的是市一腫瘤外科專家羅定存副院長，而呼吸科、心內科、麻醉科、重症監護室、耳鼻咽喉科等各科室也對老人的術前術中術後進行了多學科聯合會診和協助。

通過頸部十多公分的手術切口，巨大甲狀腺腫塊終於順利被取出，老人現已順利出院。

據統計顯示，正常人群中通過超聲檢查可發現20%-76%的人存在甲狀腺結節，而在甲狀腺結節中有一部分是比較難以觸摸到的胸骨後甲狀腺腫，位置較深，但可能壓迫氣管，要引起重視。

對於甲狀腺結節來說不必驚慌，一般來說良性的結節並不需要做特殊的處理，每年1-2次的高解析度B超隨訪就可以跟蹤結節的變化；而對於可能發展的甲狀腺結節，一方面最好在固定醫院的固定醫生處做隨訪以便連續性的監測，另一方面在感冒、劇烈咳嗽、反覆刺激時都可能引發腫塊增大，如果這個時候出現吞咽不適、聲音嘶啞、呼吸困難等情況應及時就診，醫生可通過B超、CT等檢查判斷是不是由甲狀腺結節腫大造成的。

記者：尉潔婷

通訊員：張穎穎 丁金旺

監製：曹漪潔

主編：尉潔婷

責編：陳雨笛

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