月經病　3種試驗測內分泌功能

月經病　3種試驗測內分泌功能

　　1.過度精神緊張

　　經前緊張綜合征，主要是由內分泌不調引起的神經系統功能紊亂，一般情況下，可通過自我調節得到緩解。如長期處於緊張狀態，並伴有較重生理反應時，可到婦科進行內分泌檢查，必要時在醫生的指導下，口服激素藥物治療。

　　2.過度疼痛

　　痛經和性交痛，是女性常會面臨的問題，尤其是痛經。一般程度的痛經，屬於可以忍受的範圍。而對於長期難以忍受的痛經，不該一味吃止疼片忍耐，應去做一下婦科內分泌檢查，看看是否患有子宮內膜異位症。

　　3.月經過多

　　月經過多，是由多種原因引起的，子宮肌瘤便是重要因素之一。子宮肌瘤與雌激素水平有著密切關係。此外，黃體功能不良也可導致月經量過多。

　　月經病門診中內分泌功能試驗常見，臨床上常用的有黃體酮試驗、雌激素試驗及人工周期試驗等。

　　黃體酮試驗

　　黃體酮試驗可區別閉經的程度：

　　1、輕度閉經或短期繼發性閉經用黃體酮試驗停葯後可來月經（ 撤藥性出血）；

　　2、重度閉經多由於子宮內膜缺如或因缺乏雌激素作用使子宮內膜發育不良，增殖欠佳，故經黃體酮試驗不能引起撤藥性出血（妊娠生理性閉經除外）。

　　黃體酮試驗一般用黃體酮20mg，每日肌肉注射一次，連用4日，停葯後3～8日來月經。也可口服安宮黃體酮4mg，每日3次，連服5日；或每日一次，每次10mg，連服6日。

　　1、陽性表明子宮內膜有增殖改變而無分泌期現象（病因可能為無排卵所引起）。

　　2、陰性表明子宮內膜增殖改變欠缺，提示卵巢既無排卵，卵泡發育也欠缺。

　　雌激素試驗

　　一般多在黃體酮試驗未引起撤藥性出血的患者進行，方法是每日口服己烯雌酚1mg，連服21日。如停葯後3～8日內出現撤藥性出血，表明子宮內膜對雌激素有生理性增殖反應。相反，如無撤藥性出血則表明子宮內膜已遭嚴重損壞或內膜缺如（子宮性閉經）。

　　雌激素試驗結論

　　1、 陽性表明子宮內膜對雌激素有反應，病因不在子宮。

　　2、陰性表明子宮內膜萎縮或先天性內膜缺少，為子宮性閉經導致的女性不孕。