嬰兒皮膚疾病

06-26

嬰兒皮膚疾病

　　嬰兒皮膚的護理　　每個新出生的嬰兒身上都會有幾個胎斑及色素斑，還有些嬰兒生下來時就有大面積的顏色異常的皮膚，這些被統稱為「胎記」，它們常會隨著嬰兒的生長而逐漸隱去。胎記主要有以下幾種：　　草莓狀血管瘤，這種胎記顏色鮮紅，通常高於皮膚，可出現在身體的任何部位。它在出生後頭幾個月內會長大，但從下半年起它又開始縮小，這個縮小過程會一直持續到7歲左右，有80%的病例標記可完全消失。當血管瘤影響外貌時，需要用手術方法除去。酒色斑，這種斑多發生在面部及四肢，呈紫紅色，微凸。並且這種胎記不會自然消去，只可用化妝技術加以遮蓋，也可採用外科整形或激光方法治療。還有一種黑扁平狀的大色素斑，也是不能自然消去的，要藉助化妝品加以遮蓋。青胎斑，像瘀傷樣，常見於黑色皮膚種族。一般不需要治療，2歲前便會消失。先天性棕色痣，它與普通的棕色胎斑相似，但本痣生下來就有，一旦出現這類型的皮膚變化就要去看醫生。　　嬰兒的皮膚十分嬌嫩，要盡量避免遭受嚴寒、酷暑和強烈陽光，否則它就會發炎、乾燥或疼痛。為預防皮膚的感染及尿布疹，還需要定期小心的清洗，最好是每天給孩子洗澡。不過，如果每次更換尿布時能徹底洗凈尿布區的皮膚並擦凈其他髒的部位，少洗幾次澡也是可以的。當你給嬰兒洗澡時，洗澡水不要太熱。洗澡時一定要抱好孩子，洗澡的整個過程中決不要離開或不理會孩子。要使用溫和的、不含香料的肥皂或嬰兒浴液。如果孩子的皮膚乾燥，或患有嬰兒濕疹或皮脂溢出性皮炎，可使用乳化軟膏，然後用清水將它洗掉。當嬰兒的頭髮開始長厚時，每周還要用中性洗髮液給嬰兒洗一次頭。要給嬰兒準備一條專用的毛巾，洗完澡後將嬰兒的皮膚和皮膚褶皺處的水全都擦乾。如果要用爽身粉的話，撲上少量就夠了。　　為了保持嬰兒皮膚乾爽不受潮濕，防止發生尿布疹，尿布一定要仔細地清洗和消毒，同時要勤換尿布。更換尿布時，先用蘸上了水或不含酒精的擦洗劑的小毛巾把嬰兒皮膚上所有臟漬都擦去。如果孩子的皮膚是乾的，可以用一些嬰兒油或嬰兒防護霜。在換上乾淨尿布前，可在生殖器及肛門周圍塗上凡士林凝膠。如果可能的話，最好每天讓嬰兒不裹尿布一段時間，使皮膚暴露於空氣以徹底乾燥，這可有效防止發生尿布疹。如果孩子的臀部疼痛，嘗試較長時間不用尿布，讓孩子在暖和的房內，躺在毛巾上面。這樣做會促使皮膚損害早日痊癒，同時可以使用含有氧化鋅的軟膏協助治療。如果孩子出現發熱或皮疹持久不退，就要去尋求醫療診治。　嬰兒皮膚疾病相關病因　　皮脂溢出性皮炎　　如果孩子患過大面積的尿布疹或搖籃帽，則患上此病的可能性很大。較輕的病例毋需特殊治療，但要注意有褶皺部位皮膚的清潔並保持其乾燥。可用藥物軟膏代替肥皂浴液清洗皮膚。如果皮疹擴大或皮膚有破損、滲出就需去醫院就診。

搖籃帽　　這是溢脂性皮炎的一型，本病輕微無損害。用嬰兒油或凡士林凝膠揉擦孩子頭皮可以除去痂皮，然後輕輕洗凈。如果搖籃帽有擴大，要請醫生開給乳劑控制病情。

嬰兒過敏性濕疹　　這是一種過敏性疾病，如果家庭中其他成員也有人患過濕疹或其他過敏性疾病（如花粉熱、哮喘等），患上此病的可能性就很大了。皮疹狀況較輕，沒有引起嬰兒不舒服時，毋需求醫。避免用肥皂、嬰兒洗劑或浴液，可用軟膏清潔皮膚並增加皮膚水份。如果皮疹擴大，皮膚有破損或滲出，嬰兒感覺不適等癥狀時，應立刻去醫院就診。醫生可能開出類固醇、抗生素乳劑及一些減輕瘙癢的藥物。

兒童期的傳染病　　如果孩子出現皮疹且看起來病了，就有可能是水痘。

原因不明的皮疹　　一般輕微的刺激就可引起嬰兒的皮疹，毋需為此擔心。如果幾天後皮疹未退或孩子仍精神不振，就要去求醫。

受到刺激　　刺激物天然存在於嬰兒大便中，使肛門周圍皮膚髮炎引起尿布疹。腹瀉時大便偏鹼，更易引起尿布疹。尿布一臟立即更換，如果尿布疹持續10天以上就需去醫院就診。如果嬰兒大便異常稀薄，次數頻繁，可能是感染所致。

一般性的尿布疹　　多因長期接觸濕尿布造成。尿液中的一些物質與大便中的化學成分起反應產生的氨，對皮膚有刺激。注意要勤換尿布，每次更換時要將尿布區皮膚徹底洗乾淨。最好使用一次性紙尿片，因為這種尿片是消毒的，如果使用布尿片就不要給孩子穿防水褲，簡單的家庭洗劑很難洗去尿布上的氨，最好請專人洗滌，儘可能經常取下尿布，以促使皮膚乾燥加速痊癒。經以上處理後10天內尿布疹仍未消失或者癥狀加重，就有可能是念珠菌感染，這是常存在大便中的一種真菌。必須去醫院就診，醫生可能開出乳劑及一些抗感染的藥物。

　嬰兒皮膚疾病的進一步確診（注意序列號的層次關係）　　1.孩子未滿2個月。　　⑴孩子是在下列兩處或更多處有發炎的鱗屑狀皮疹：頸部、耳後、面部、腹股溝、腋窩。　　溢脂性皮炎常發生在這些部位。如果孩子患過大面積的尿布疹或搖籃帽，則可能性更大。自行處理：較輕的病例要注意有褶皺部位皮膚的清潔並保持乾燥，毋需特殊治療。可用藥物軟膏代替肥皂浴液清洗皮膚。如果皮疹擴大或皮膚有破損、滲出就需去醫院就診。

　　⑵孩子的頭皮上有棕色的、帶痂的斑塊。　　搖籃帽：是溢脂性皮炎的一型，本病輕微無損害。自行處理：用嬰兒油或凡士林凝膠揉擦孩子頭皮可以除去痂皮，然後輕輕洗凈。如果搖籃帽有擴大，要請醫生開出乳劑控制病情。

2.孩子的面部、肘的內側面或膝的後面有鱗屑狀的或皰樣皮疹。　　嬰兒過敏性濕疹是一種過敏性疾病，如果家庭中其他成員也有人患過濕疹或其他過敏性疾病（如花粉熱、哮喘等），這個可能性就更大了。自行處理：皮疹狀況較輕，沒有引起嬰兒不舒服時，毋需求醫。避免用肥皂、嬰兒洗劑或浴液，可用藥房買來的軟膏清潔皮膚並增加皮膚水份。如果皮疹擴大、皮膚有破損或滲出、使嬰兒感覺不適等應立刻去醫院就診。醫生可能開出類固醇、抗生素乳劑及一些減輕瘙癢的藥物，您應按照醫囑正確使用。

3.孩子在尿布區或其向四周擴散的皮膚上有炎症或斑塊。　　⑴皮疹主要生在肛門的周圍。　　異物刺激：刺激物天然存在於嬰兒大便中，使肛門周圍皮膚髮炎引起尿布疹。腹瀉時大便偏鹼，更易引起尿布疹。自行處理：尿布一臟立即更換，如果尿布疹持續10天以上就需去醫院就診。如果嬰兒大便異常稀薄，次數頻繁，可能是感染所致。

　　⑵皮疹並不局限在肛門的周圍。　　可能是因為長期接觸濕尿布所造成的一般性尿布疹。因為布料的尿布消毒不夠完善，所以用布料尿布時更易發生此型尿布疹。自行處理：勤換尿布，每次更換時要將尿布區皮膚徹底洗乾淨。儘可能經常取下尿布，以促使皮膚乾燥加速痊癒。經以上處理後10天內尿布疹仍未消失或者癥狀加重，有可能是念珠菌感染，這是常存在大便中的一種真菌。必須去醫院就診，醫生可能開出乳劑及一些抗感染的藥物。

4.孩子身上有皮膚斑或小膿皰。　　⑴孩子很健康，飲食也很正常。　　原因不明的皮疹，輕微的刺激就可引起健康嬰兒皮疹。毋需為此擔心。如果幾天後皮疹未退或孩子仍精神不振，就要帶孩子去看醫生。

　　⑵孩子看起來不算健康，飲食也不正常。　　兒童期的傳染病。例如水痘，如果孩子出現皮疹且看起來病了，就有可能是水痘。