《靈樞懸解》 > 卷五　營衛 營衛生會三十七

黃帝問於岐伯曰：人焉受氣？陰陽焉會？何氣為營？何氣為衛？營安從生？衛於焉會？老壯不同氣，陰陽異位，願聞其會。岐伯答曰：人氣受於谷，谷入於胃，以傳於肺，五臟六腑皆以受氣，其清者為營，濁者為衛，營在脈中，衛在脈外，營周不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端。衛氣行於陰二十五度，行於陽二十五度，分為晝夜，氣至陽而起，至陰而止。故曰，日中為陽隴，為重陽，夜半為陰隴，為重陰。太陰主內，太陽主外，各行二十五度，分為晝夜。夜半為陰隴，夜半後而陰衰，平旦陰盡而陽受氣矣。日中為陽隴，日西而陽衰，日入陽盡而陰受氣矣。夜半而大會，萬民皆卧，命曰合陰。平旦陰盡而陽受氣，如是無已，與天地同紀。

隴，盛也，與隆同。太陰，三陰之長，故主內。太陽，三陽之長，故主外。夜半而大會，萬民皆卧，衛氣大會於五臟，陽入之陰則靜，故萬民皆卧。純陰主事，故命曰合陰。

黃帝曰：營衛之行也，上下相貫，如環之無端。今有其卒然遇邪氣，及逢大寒，手足懈惰，其脈陰陽之道，相輸之會，行相失也，氣何由還？岐伯曰：夫四末陰陽之會者，此氣之大絡也，四街者，氣之徑路也，故絡絕則徑通，四末解則氣從合，相輸如環。黃帝曰：善。此所謂如環無端，莫知其紀，終而復始，此之謂也。

四末陰陽之會者，此氣之大絡也，大絡十五，皆自本經而走其所合，表裡相合。是陰陽之所會也。義詳經別。街，衢也，四街者，氣之徑路，是四肢經氣之所通達也。四末解則氣從合，合者，諸經之所合，如十二經之合穴也。此段舊誤在動腧。

黃帝曰：老人之不夜瞑者，何氣使然？少壯之不晝瞑者，何氣使然？岐伯答曰：壯者之氣血盛，其肌肉滑，氣道通，營衛之行，不失其常，故晝精而夜瞑。老者之氣血衰，其肌肉枯，氣道澀，五臟之氣相搏，其營氣衰少而衛氣內伐，故晝不精，夜不瞑。

五臟之氣相搏，臟氣失常，彼此相爭，鼓搏不寧也。衛氣內伐，陽根伐削，衛氣夜失收藏而晝不生長，是以寤寐反常也。

黃帝曰：願聞營衛之所行，皆何道從來？岐伯曰：營出於中焦，衛出於下焦。黃帝曰：願聞三焦之所出。岐伯答曰：上焦出於胃上口，並咽，以上貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還至陽明，上至舌，下足陽明，常與營俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，一周也，故五十度而復大會於手太陰矣。

營出於中焦，中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血也。決氣語。衛出於下焦，陽根於下也。衛出下焦，而中焦受谷，泌糟粕，蒸津液，出其精微，上注於肺，化而為血，以奉生身，則營亦出於上焦也。其實營衛皆出於中焦，無非水谷之所化也。上焦出於胃之上口，並咽喉，以上貫胸膈而布胸中，此上焦之部，宗氣之所在也。其旁行者，外走兩腋，循手太陰肺經之分而行，還至手陽明經，上至於舌，下交足陽明經，常與營氣俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，此晝夜之一周也。故五十度畢，明旦寅時而復大會於手太陰矣。以營氣者，宗氣之行於經脈者也，宗氣位居上焦，故與營氣俱行也。

黃帝曰：願聞中焦之所出。岐伯答曰：中焦亦並胃中，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴乎此，故獨得行於經隧，命曰營氣。

中焦亦並胃中，出於上焦之後，後，下也。此中焦之部，中脘之分也。此所受於中宮之氣者，泌其糟柏，泌，分也，泌糟粕者，猶酒既釀熟，與糟粕分別之也，蒸為津液。出其精微，上注於肺脈，化而為血，以奉生身，莫貴乎此，所謂中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血也，故獨得行於經隧之中，命曰營氣。

黃帝曰：夫血之與氣，異名同類，何謂也？岐伯答曰：營衛者，精氣也，血者，神氣也，血之與氣，異名同類焉。故奪血者無汗，奪汗者無血，人生有兩死而無兩生。

營化於谷精，衛化於谷氣，營衛者，人之精氣也。血藏魂，魂生神，神者，血中溫氣所化也。溫氣西行，肺金收之，溫變為涼，化成肺氣。氣盛於肺，而究其根本，實原於血，是血者，人之神氣所由來也。故血溫而升則化氣，氣清而降則化血，血之與氣，其名雖異，其類本同。汗者，衛氣之蒸泄，而亦營氣所醞釀，是以奪血者無發其汗，奪汗者無出其血。汗脫亦死，血脫亦死，人生有兩死而無兩生也。

黃帝曰：願聞下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，別迴腸，注於膀胱，而滲入焉。故水谷者，常並居於胃中，成糟粕，而俱下於小腸，而成下焦。滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入於膀胱焉。

下焦者，州都之會，水別迴腸，注於膀胱，而滲入焉。此下焦之部，州都之會所也，故水谷者，常並居於胃中，既成糟粕，俱下於小腸，而成下焦。水谷齊下，谷滓傳於大腸，水滓別於大腸，滲而俱下，濟泌別汁，濟，齊，泌分也，言水谷自此齊分而別汁也。循下焦而滲入膀胱焉。

黃帝曰：人飲酒，酒亦入胃，谷未熟而小便獨先下，何也？岐伯答曰：酒者，熟谷之液也，其氣悍以清，故後谷而入，先谷而液出也。

酒者，熟谷之津液也，其氣悍以清，較之谷尤為易化，故後谷而入，先谷而出也。

黃帝曰：人有熱，飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出於面，或出於背，或出於身半，其不循衛氣之道而出，何也？岐伯曰：此外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之。此氣慓悍滑疾，見開而出，故不得從其道，命曰漏泄。

風性疏泄，外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣因而走之。此氣慓悍滑疾，見其竅開，順流而出，故不得從其隧道，命曰漏泄。

黃帝曰：善。余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也。

上焦如霧，氣盛於上也。下焦如瀆，水盛於下也。中焦如漚，氣水之交，水欲化氣，氣欲化水，泡波起滅，象如水漚也。