朱燕中教授：淺談古代文化與中醫（二）

朱燕中教授：淺談古代文化與中醫（一）

了解中國古代文化，跟我們的中醫、內經有什麼關係呢？我們先來看看「日月」。

「人有雙目，天有日月」

內經說：「人有雙目，天有日月」，就是說天上有日月，人有眼睛，兩個眼睛代表日月。另外一個就是「日為陽，月為陰」。那麼，「日月」代表什麼樣的含義呢？我們知道，太陽帶給地球溫暖和光亮，這個「光亮」，我們知道是五行當中的君火的作用，這個「溫暖」實際上是相火的作用。內經上有「君火以明，相火以位」，講的就是太陽的功能。所以太陽所代表的就是陽氣的升降狀態。那月亮呢，月亮和太陽是陰陽關係。那這種陰陽關係是如何體現的呢？月亮其實並不是太陽的反面。比如說，太陽帶給地球以光明和熱量，但是地球的寒涼不是因為月亮。地球的寒涼實際是太陽的升降過程的體現，陽氣的收藏才使地球上出現了寒涼和黑暗，不是因為月亮。月亮反而能給地球帶來一些光亮，所以內經里才說「日月者，雙目也」。

那麼，為什麼內經說「日為陽，月為陰」呢？日月的陰陽關係如何體現的呢？實際上，太陽是陽氣升降的狀態，而月亮有陰陽圓缺，是太陽的「鏡子」，月亮本身不發光，它所反映的是太陽的光照。張衡在他的書里有記載，說月亮本身並不發光，它的光亮是來自太陽。月亮雖然不發光，但也有自己的特點，就是一個月當中有「陰陽圓缺」的變化。這種不同的變化在中醫當中代表什麼樣的含義呢？它實際上代表的是太陽陽氣升降的根本，就是「精」。所以月亮也稱為「太陰」，代表「月之精」，因為太陽的陽氣升降變化是以「精」為根本的。內經說「天有精，地有形」。太陽的「精」也有周期性變化，由多到少，再由少到多，這是由月亮的圓缺來表示。月亮代表太陽的「精」的多寡，所以初一是新月，十五是滿月。這是日月的變化。

那麼「二十八星宿」呢，是月亮所「居住」的地方，也是代表藏精的。月亮是指精的狀態，二十八星宿所代表的月亮狀態，是藏精的。

人體與28星宿的對應

1、天有二十八星宿，人有二十八顆牙齒

在人體當中，跟二十八星宿有關的內容，我們可以從數字來對比發現。古人對數字非常敏感，比如：「五」代表五行，所有與「五」相關的東西都是五行，比如五味、五運、五臟、五個方向、五個季節等等，都跟五行有關，都由五行來代表，這就是古代術數的特點；「二」代表陰陽，「太極生兩儀」；「三」就是「三材」，「天地人」三材，與三有關的東西比如精氣神、上中下三焦、浮中沉去等等；「四」就是四時、四方、四季等等。

同理，如果有「二十八」這樣的數字，那一定對應著二十八星宿。大家知道中醫裡面與「二十八」相對的有哪些內容嗎？我想有些人應該很清楚：內經說，天有二十八星宿，人有二十八顆牙齒。所以，與二十八對應的首先是人的28顆牙齒。我們知道，齒為骨之餘，而骨為腎所主，腎主藏精。而二十八顆牙齒也代表了四個方向，上下左右，各有七顆牙齒，代表七顆星宿，與藏精有關。因為腎主藏精，腎主骨生髓，所以骨也與藏精有關。這樣，28顆牙齒就能與二十八星宿對應起來了。

2、28經脈

人體經脈有兩套系統。第一套是營氣運行，稱為「五十營」，內經靈樞經第十五篇篇頭就叫「五十營」，第十六篇叫「營氣篇」。「五十營」顧名思義，營氣一天在人體內運行50圈。一圈有多長呢？一圈是二十八經脈。這「二十八經脈」是怎麼算出來的呢？十二經脈，雙側合計為二十四經脈，再加上沖脈、任脈、陰蹺脈、陽蹺脈，一共二十八脈。內經說，男子屬陽，女子屬陰。所以蹺脈有陰陽兩條，兩側都有，比如男子在身體兩側有兩條陽蹺脈，女子同理。因此，營氣一天運行50圈，一圈運行二十八經脈。那麼，二十八經脈有什麼含義呢？剛才說過，二十八星宿對應的是月亮運行的狀態，那顯然是藏精的。所以氣血的二十八經脈也與藏精相關，它是指精的變化，也就是收藏與氣化。這是氣血運行的一種方式。

其實人體當中氣血運行不僅僅這一種方式，還有一種方式就是我們常說的「十二經脈」的運行。在靈樞經第十六篇的篇頭叫「營氣篇」，營氣篇介紹的氣血運行是十二經脈。它的運行方式是一天運行一圈，而且運行速度與前一種「二十八經脈」的一天五十圈相比差不多是100倍的差別。五十圈一天，運行得很快；十二經脈一圈一天運行得很慢。

那為什麼在中醫當中存在兩種氣血運行方式？是不是古人記錯了？或者內經出自多人之手，前言不搭後語？我認為其實不是這樣的。古人應該是看到了大體解剖，「解剖」二字就來自於內經，內經說人死之後解剖而視之。內經對人體的解剖非常仔細，可以把每個臟器的位置、長度、體積測得很細緻。既然測得這麼細，那我想動靜脈這兩條脈也是很容易看到的。古人看到的兩條脈，一條是動脈，一條是靜脈。而且這兩條脈運行的速度完全不一樣。我們可以簡單地看一個現象：當一條動脈破裂的時候，血是噴射出來的；但是靜脈出血時，血是流出來的。動脈血流動速度快，靜脈血速度慢，這兩種是古人看到的。這兩種系統，今天分為動脈系統、靜脈系統。但是，在當時不是這樣的，古人分為「一天五十度」和「一天一度」兩種方式，為了遵循天人合一的思想。

3、督脈上的28個穴位

督脈上有28個穴位，那麼這28個穴位與二十八星宿有關係嗎？我想是有關係的。古人定28個穴位的時候不是隨意定的，不是像有些人說古代的穴位是「經絡敏感人」、「內景」發現的……我覺得這種觀點不一定是準確的，因為所有穴位都是按照自然、天地運行變化而設定的，並不是完全的客觀實在，需要天人相應，這28個穴位就很典型。

督脈的28個穴位所對應的正好是二十八星宿，那這有什麼含義呢？剛才說過，二十八星宿是月亮所經過的位置，月亮代表精的狀態。所謂「精的狀態」就是兩種，一種是精的收藏狀態，還有一種是精的氣化狀態。我一直在強調「精的狀態」。因為人體以精為本，內經說「精者，身之本」。

那又有人說，你講的太巧合了。督脈正好是28個穴位，所以配上了二十八星宿，這是不是很巧合呢？我覺得這個肯定不是巧合，為什麼這樣說呢？我們來看看任脈。任脈有多少穴位？我相信大家都知道，一共24個穴位。於是有人說，24不是12啊，哪來的聯繫呢？我說，24確實不等於12，但24是12的倍數。而且24所對應的是「二十四節氣」。前面說過，28對應二十八星宿，那二十四節氣與二十八星宿有什麼關係呢？實際上，二者存在陰陽的關係。剛才說過，二十八星宿是月亮所經過的位置，而二十四節氣正好是太陽所運行部位所形成的節氣。

說一句比較通俗的話，也是有部分人比較不清楚的一個概念，就是：二十四節氣指的是陽曆。雖然它出現得很早，在內經出現之前，但它是陽曆。為什麼是陽曆呢？就是因為二十四節氣是根據太陽的位置所確定的。二十四節氣當中包括了我們的四季，春夏秋冬，春分、秋分、夏至、冬至，這與我們今天陽曆的四季一模一樣，同一時間、同一天。為什麼一模一樣呢？就是因為大家都是按照太陽的運行方式來確定的，中國古人很聰明，古代曆法是用陰陽合曆，中國的農曆是陰陽的合曆。關於這部分以後我們有機會再說，今天就簡單提一句。

所以，任脈的24個穴位所代表的是陽曆、是氣的狀態。剛才說了，陽曆是太陽運行的方式，是氣的狀態。那既然是氣的狀態，它所對應的是氣的升降，任脈的24穴位在臍以下是陽氣升的狀態，在臍以上是陽氣降的狀態。所以我們補氣的時候在臍以下，清熱的時候在臍以上、或胸以上，這些穴位是任脈清熱的部位。你補氣的時候在臍以下，像關元等等都在臍以下。這就是一個很典型的例子，二十八星宿與督脈28個穴位是相關的。

……

中醫與中國古代文化的緊密聯繫

期待朱燕中老師的下一篇講解

以上內容來自上醫網微課堂

主講人：朱燕中教授

老師簡介：朱燕中

朱燕中教授，1988年北京中醫藥大學畢業，學士學位。曾任北京中醫藥大學第一附屬醫院泌尿外科，主治醫生。2001年至今，在美國天人相應針灸診療中心主任。美國加州中醫藥大學，獲東方醫學博士學位。《中醫雜誌》英文版特邀編委。美國加州中醫藥大學博士班導師。

著作：《闖關記我的黃帝內經覺悟之旅》遼寧科技出版社，2013年出版。《靈樞真意集成》遼寧科技出版社，2014年出版。《神農本草經覺悟之旅》人衛出版社，2015年出版。《本輸針灸：＜靈樞經＞學用解難》人衛出版社，2015年。 《中醫覺悟一言》人衛出版社，2016年。

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