輸尿管結石: 患者年齡52歲 女性 B超顯示輸尿管結石 原為腎結石 現疼痛劇烈 嘔吐 處方:1 黃體酮15MG肌注 2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2靜點 3 5%GS+ 利多卡因10MG靜點 4 替靜點硝唑100ML支氣管炎,小孩2歲 輸尿管結石 病史:男性 36歲 左腰部絞痛伴尿頻、尿急、尿紅紅半天 處理:1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-2 20mg靜滴 2、5%GS250ml+速尿20mg靜滴 3、左氧0.2靜滴,每日二次 4、復方冬眠靈30mg肌注 注意觀察血壓。止痛效果較好小兒,男.3歲.攝片示支氣管肺炎.血常規WBC12.8 1.4:1液150ML 阿奇針0.125G VB60.1G 每日一次靜滴 2.4:1液100ML 頭孢曲松1.5G 每日一次靜滴 女,38歲,被木尖刺傷小腿,很深. 1.5%GS250ML 克林針1.2G 2.5%GS250ML 丁卡0.4 3.甲硝唑200ML 以上液體每日一次靜滴,效果很好肺心病一例(縣醫院) 患者李某,女,80 ,主因活動後憋喘10餘天,加重伴輕度意識障礙3天.既往慢支史10餘年, 查:T36.6 R 21次/分P75次/分 BP130/75 查體合作,口唇輕度紫紺,憋喘狀,桶狀胸雙 肺可聞及散在乾濕羅音肝脾不大,雙下肢無水腫. 初步診斷:慢支急性發作,慢性阻塞性病,處方 (1)左氧佛0.2(2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg(3)5%GS250ml+細辛腦24mg+氯化鉀5ml(4)5%GS250+丹參16ml+參麥30ml+氯化鉀5mg(5)左氧佛0.2 喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壺一日二次.口服:舒佛美1片2/日博利康尼1片3/日克咳敏2片3/日桂龍咳喘寧5粒3/日鮮竹瀝20ml3/日 病人用藥2天好轉,5天後出院省中醫學院一著名教授治療產後身痛方: 患者,女,35歲,7年前生產後感受風寒,出現肘膝關節疼痛、麻木,遇陰雨天氣加重。曾數次易醫,治療多次,病情時輕時重,深為所苦。06年1月去省中醫學院就診,一著名教授處方如下: 獨活 15 寄生 15 秦艽 12 防風 12 靈仙 12 萆解 12 肉桂 6 細辛 5 伸筋草 15 黃芪 30 元胡 15 全蟲10 蜈蚣 3條 絲瓜絡 12 桂枝 12 牛膝 15 內金 30 甘草 6 患者共服用15劑,病情痊癒,至今未見複發。患者,男,55歲,因嘔血一天入市五院就診。胃鏡檢查結果為急性糜爛性胃炎。 處方: 1)5%G-N-S 500ml/ 西咪替丁 0.4g/ VitB6 0.2g/ 10%KCI 10ml/ ivgtt qd 2) 10%G-S 500ml/ VitC 3.0g/ 肌苷 0.4g/ ivgtt qd 3) 氨基酸 250ml ivgtt qd 口服: 1)雷尼替丁 0.15g Bid po 2)硫糖鋁 1.0g Tid po(研碎) 3)雲南白藥 0.5g Tid po 患者,男性63歲,以嘔血黑便6小時為主訴入院。 患者既往無肝炎肝硬化病史,無胃病史,有高血壓病史6年。此次因大量嘔血黑便入院,查BP90/60,鞏膜及全身皮膚粘膜輕度黃染,眼瞼及口唇蒼白,上腹部壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及,腸鳴音活躍,雙下肢無指凹性水腫。 RBC2.35×1012 HB6.9 治療:1.立止血1KU IM BID 2.NS 250ML LOSEC 40mg ivgtt BID 3.NS 500ml 生脈針 100ml 4.5%G-S 500ml 法莫替丁 40mg VITC 3.0 VITB6 0.3 10%KCL 10ml 5.706代血槳 500 ml 6..5%G-S 500ml 6-氨基已酸 8.0 10%KCL 10ml 7.5%G-N-S 500ml 頭孢噻肟 4.0 ivgtt qd 8.冰鹽水100ml+異丙腎上腺素8mg 口服每日兩次 9.雲南白藥 2粒 每日三次 口服 10.必要時下三腔管 11.必要時輸血 |
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3# 板凳 發表於 2010-3-9 15:07 | 只看該作者 本貼收到1朵 鮮花
患者男,53歲,發現乙肝病5年。經檢查確診為肝硬化腹水 1、心得安10Mg 口服3/日 2、心痛定10mg 口服3/日 3、安體舒通40mg 口服2/日 4、速尿片20mg (靜推時不用) 口服2/日 5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸鈣注射液10mL 靜推1/日 6、維生素K1注射液20mG 靜推1/日 7、10%葡萄糖250mL+門冬氨酸鉀鎂20mL 靜滴1/日 8、0.9%氯化鈉注射液100mL +甘利欣 30ml 靜滴1/日 9、支鏈氨基酸250ml 靜滴 1/日 10、速尿40mG 靜推2/日 11、0.9%氯化鈉注射20ML+羅氏芬1克 靜推2/日 12、10%葡萄糖500mL+普通胰島素6U+10%氯化鉀10ml+維C2.0 靜滴 1/日 解放軍一0五醫院(三甲) 肝硬化腹水通用處方: 肝硬化腹水7項: 1. 心得安10mg 口服3/日(注意禁忌症) 2. 心痛定10mg 口服3/日 3. 安體舒通20mg 口服3/日 4. 速尿片20mg 口服1/日(速尿:安體舒通一般1:4量) 5. 10%氯化鉀口服液10ml口服3/日 6. 10%葡萄糖10ml靜推1/日+10%葡萄糖酸鈣10ml(緩慢) 7. 維生素K1注射液20mg靜推1/日者 女 65 腦血栓五年,患者近期出現雙下肢無力。 縣醫院處方: 1.腦復康 250ml 2.0.9%氯化鈉250ml 曲克盧丁 0.5 肝素鈉 1/2支 氯化鉀 5ml 3.5%葡萄糖 250ml ATP 40mg 輔酶A 100u 維生素 B6 0.3 氯化鉀 5ml 4.5%葡萄糖 250ml 10%葡萄糖酸鈣 20ml 靜點 1次/日患者,男性,36歲,主因納差,乏力,尿黃1周。無發熱,腹脹,腹痛。 皮膚及鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣陰性。 初步診斷:病毒性肝炎乙型急性黃疸型。 治療: 膽維他片 50mg 每日3次口服 益肝靈片 84mg 每日3次口服 克黃膠囊 2粒 每日3次口服 1.10%GS250ml 茵梔黃 40ml 復方丹參20ml 靜滴日一次 2.5%GS250ml 甘利欣 30ml 靜滴日一次 VK1 20mg 入壺 谷胱甘肽 0.6 入壺 3.10%GS 200ml 促肝 100mg 靜滴日一次左前臂外傷後血腫伴感染 病人 男 35歲 左前臂外傷6天伴紅腫、疼痛、發熱三天 處理:1、5%GNS250ml+青黴素480萬U靜滴,每8小時一次。 2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg靜滴 3、局部熱敷1、大黃蜂蟄傷2、過敏性休克 病人:患者 男 12歲 用藥:1、腎上腺素0.5ml皮下注射 2、地米10mg靜推 3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸鈣10ml靜滴 4、10%GS100ml+地米10mg靜滴 4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U靜滴 5、吸氧 腦梗塞的病例病史治療 方案如下: 主訴: 言語不利,右上下肢乏力三小時余 現病史:三小時余早飯時 ,突發言語不利 ,右上下肢乏力,初期神志恍惚 ,卧床後一小時癥狀緩解 ,但照常查 ,無頭痛 ,噁心 嘔吐 (余--) 兩年前有類似癥狀 法作 ,右鼻唇溝淺 ,伸舌 右偏 ,頸強 T 36.3 P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多發性 腔隙梗塞 治療:(1) 20%甘露醇 250ML BID (三天後改125ML BID (2) 706袋血漿 500ML 脈絡寧 20ML 胞二林 1.0 10% 鉀 10 (3) 5%GS 250ML 消栓酶 0.75 (皮試) (4) 5% GS 250ML 腦活素 20ML 口服 尼莫地平 30MG 3次/日 腦復康 0.8 3次/日 華佗再造丸 6G 3次/日 偏癱復原丸 1粒 3次/日 ASA 75MG 晚服 |
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4樓 發表於 2010-3-9 15:07 | 只看該作者 本貼收到1朵 鮮花
男,67Y,突發言語不清伴輕度偏癱1天。既往高血壓史,無頭痛嘔吐,無意識障礙。入院診斷為腦葉(左)出血。 用藥記錄如下: 主葯,第一到七天每天一次: 甘露醇250ml 5%糖鹽水500ml*2瓶 5%葡萄糖500ml*1瓶 10%氯化鉀10ml 腦苷肌肽注射液2ml 西米替丁0.2*6 維生素C3g 多貝爾氏液500ml 七天後加用口服藥: 滅滴靈0.2 tid 甲磺酸二氫麥角鹼片2mg tid 氟桂利嗪5mg bid VE0.1 tid vitB1 20mg tid眼外傷後球結膜下出血 1、5%GS250ml+潔黴素1.2+VC2.0+VB60.2 2、5%GS500ml+止血敏2.0+止血芳酸0.4+VK1患者女,42歲,風心、全心衰、心功能IV 1、5%葡萄糖水250ml 參脈40ml 10%氯化鉀5ml / 靜滴 日一次 2、5%葡萄糖水250ml 10%氯化鉀5ml 25%硫酸鎂5ml RI 4U /靜滴 日一次 3、5%葡萄糖水250ml 硝酸甘油 5mg 多巴胺 20mg 多巴酚丁胺20mg /靜滴 日一次 4、5%葡萄糖20ml 西地蘭 0。2mg/ 靜推 日一次(好轉後停) 5、5%葡萄糖20ml 速尿 20mg /靜推 日一次(好轉後停) 6、利復星 100ml 靜滴 日二次 7、5%葡萄糖100ml 頭孢他啶2。0 /靜滴 日二次 8、速尿 20mg 口服 日一次(停靜脈用藥後) 9、地高辛0。125 口服 日二次(停靜脈用藥後) 10、血栓心脈寧 3片 口服 日三次 11、欣康片20mg 口服 日二次 12、安體舒通20mg 口服 日三次。小兒秋季腹瀉.(輕微) 血常規 正常 縣醫院方子:5%GS 200毫升 5%GNS 100毫升 10%KCL 6毫升 病毒唑 0.15/QD 5%GS 100毫升 清開靈 10毫升/QD男,50歲,反覆上腹痛3年,胃鏡示"胃潰瘍" 處方: 麗珠得樂 240mg Bid 阿莫西林750mg Bid 甲硝唑片400mg Bid 連續服用7~14天癥狀改善後繼續服用麗珠得樂 240mg 一天二次,連續服6周肺炎 病毒性 心肌炎。 處方: 5%GNS 250ML 青黴素 800 病毒唑 1.0(10支) 10%GS 500ML RI 12單位 25%硫酸鎂10ML VIT-C 3.0 VIT-B6 0.2 10%錄化鉀女,35歲,下腹脹痛伴肛門墜脹感一周--急性盆腔炎 處方: 5%GS 250ml / 頭孢噻肟鈉 2.0 / 靜脈滴注 一日二次 0.5%甲硝唑注射液 100ml 靜脈滴注 一日二次 10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 靜脈滴注 一日一次 也可以用 5%GS 500ml / 妥布黴素 160mg / 靜脈滴注 一日一次 0.5%甲硝唑注射液 100ml 靜脈滴注 一日二次 10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 靜脈滴注 一日一次 肺炎 病毒性 心肌炎。 處方: 5%GNS 250ML 青黴素 800 病毒唑 1.0(10支) 10%GS 500ML RI 12單位 25%硫酸鎂10ML VIT-C 3.0 VIT-B6 0.2 10%錄化鉀 10ML女,35歲,下腹脹痛伴肛門墜脹感一周--急性盆腔炎 處方: 5%GS 250ml / 頭孢噻肟鈉 2.0 / 靜脈滴注 一日二次 0.5%甲硝唑注射液 100ml 靜脈滴注 一日二次 10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 靜脈滴注 一日一次 也可以用 5%GS 500ml / 妥布黴素 160mg / 靜脈滴注 一日一次 0.5%甲硝唑注射液 100ml 靜脈滴注 一日二次 10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 靜脈滴注 一日一次 |
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5樓 發表於 2010-3-9 15:08 | 只看該作者 本貼收到1朵 鮮花
收集一些醫院的處方------同行們看一下廣州軍區陸軍總院 患者男,62歲,因突然失語、一側偏癱入院。CT提示腦梗 R:mannitol 250ml 10%glucose 250ml 燈盞花素60mg 5%glucose150ml 川芎嗪80mg 0.9%nacl 250ml 腦活素 20ml 10%glucose500ml Vit b6 0.2 Vit c 2.0 Atp 40mg Lnosine 0.4 Co-a 100u Potassium 8ml Iv drip* 7-10d 維腦路通 200mg tid*30d 患者張XX,男 40歲,因"言語不清,右側肢體活動不靈1天"入院. 查體:右側肢體活動不靈,右手不能持物,能下地行走,無噁心,嘔吐,無飲水嗆咳及吞咽困難.右側中樞性面舌癱,右側肢體肌力四級,右巴氏證陽性. CT示:腦梗塞 初步診療計劃:1.改善腦循環 2.促進腦代謝. 3.完善檢查. 4.對症處理. 藥物應用: 腸溶APC 0.3 qd 20%甘露醇 250ml ivdrip bid NS 250ml 曲可盧丁 0.6 川芎秦 160mg ivdrip qd 5%GNS 500ml 腦復康 8.0 vitc 3.0 vitB6 0.2 10%氯化鉀 10ml ivdrip qd NS 250ml 洛栓星 120mg ivdrip qd 該病人住院8天,好轉出院 |
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6樓 發表於 2010-3-9 15:08 | 只看該作者 本貼收到1朵 鮮花
福州市高山醫院 患者:男62歲 頭痛、眩暈十餘天就診, 查體:血壓125/72mmHg.P68次/分,心肺聽診未見異常,神經系統檢查未見陽性體征, 擬診:眩暈待查: 腦A硬化? 建議行CT檢查 處方:川芎嗪氯化鈉注射液 100ml ivgtt Bid 5%GS 250ml/ 丹參注射液 20ml/ ivgtt qd 5%GS 250ml/ 參麥 40ml/ ivgtt qd 氟桂利嗪 10mg qn×5天 吡拉西坦片 2# tid ×5天男38,入院診斷:1冠心2房顫 (1)706代血漿300ml+生脈注射液20ml靜滴一天一次 (2)5%GS250ml+輔酶A200U麥門冬酸鉀酶20ml+10%kcl5ml+VB60.2靜滴一天一次 |
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7樓 發表於 2010-3-9 15:12 | 只看該作者
吉林省吉林大學第一醫院 輸尿管結石: 患者年齡52歲 女性 B超顯示輸尿管結石 原為腎結石 現疼痛劇烈 嘔吐 處方:1 黃體酮15MG肌注 2 5%GS500+大磷6G+5MG654-2靜點 3 5%GS+ 利多卡因10MG靜點 4 替靜點硝唑100ML支氣管炎,小孩2歲 來源;烏市兒童醫院 5%糖100ml 菌必治1g 5%糖50ml 更昔洛韋50mg 5%糖100ml 細辛腦8mg 輸尿管結石 病史:男性 36歲 左腰部絞痛伴尿頻、尿急、尿紅紅半天 處理:1、5%GNS500ml+VC2.0+VB60.2+654-2 20mg靜滴 2、5%GS250ml+速尿20mg靜滴 3、左氧0.2靜滴,每日二次 4、復方冬眠靈30mg肌注 注意觀察血壓。止痛效果較好小兒,男.3歲.攝片示支氣管肺炎.血常規WBC12.8 1.4:1液150ML 阿奇針0.125G VB60.1G 每日一次靜滴 2.4:1液100ML 頭孢曲松1.5G 每日一次靜滴 女,38歲,被木尖刺傷小腿,很深. 1.5%GS250ML 克林針1.2G 2.5%GS250ML 丁卡0.4 3.甲硝唑200ML 以上液體每日一次靜滴,效果很好肺心病一例(縣醫院) 患者李某,女,80 ,主因活動後憋喘10餘天,加重伴輕度意識障礙3天.既往慢支史10餘年, 查:T36.6 R 21次/分P75次/分 BP130/75 查體合作,口唇輕度紫紺,憋喘狀,桶狀胸雙 肺可聞及散在乾濕羅音肝脾不大,雙下肢無水腫. 初步診斷:慢支急性發作,慢性阻塞性病,處方 (1)左氧佛0.2(2)5%GS250ml+阿奇0.5+地塞米松8mg(3)5%GS250ml+細辛腦24mg+氯化鉀5ml(4)5%GS250+丹參16ml+參麥30ml+氯化鉀5mg(5)左氧佛0.2 喘定0.25,甲氰米瓜0.4入壺一日二次.口服:舒佛美1片2/日博利康尼1片3/日克咳敏2片3/日桂龍咳喘寧5粒3/日鮮竹瀝20ml3/日 病人用藥2天好轉,5天後出院省中醫學院一著名教授治療產後身痛方: 患者,女,35歲,7年前生產後感受風寒,出現肘膝關節疼痛、麻木,遇陰雨天氣加重。曾數次易醫,治療多次,病情時輕時重,深為所苦。06年1月去省中醫學院就診,一著名教授處方如下: 獨活 15 寄生 15 秦艽 12 防風 12 靈仙 12 萆解 12 肉桂 6 細辛 5 伸筋草 15 黃芪 30 元胡 15 全蟲10 蜈蚣 3條 絲瓜絡 12 桂枝 12 牛膝 15 內金 30 甘草 6 患者共服用15劑,病情痊癒,至今未見複發。患者,男,55歲,因嘔血一天入市五院就診。胃鏡檢查結果為急性糜爛性胃炎。 處方: 1)5%G-N-S 500ml/ 西咪替丁 0.4g/ VitB6 0.2g/ 10%KCI 10ml/ ivgtt qd 2) 10%G-S 500ml/ VitC 3.0g/ 肌苷 0.4g/ ivgtt qd 3) 氨基酸 250ml ivgtt qd 口服: 1)雷尼替丁 0.15g Bid po 2)硫糖鋁 1.0g Tid po(研碎) 3)雲南白藥 0.5g Tid po 患者,男性63歲,以嘔血黑便6小時為主訴入院。 患者既往無肝炎肝硬化病史,無胃病史,有高血壓病史6年。此次因大量嘔血黑便入院,查BP90/60,鞏膜及全身皮膚粘膜輕度黃染,眼瞼及口唇蒼白,上腹部壓痛,無反跳痛,肝脾未觸及,腸鳴音活躍,雙下肢無指凹性水腫。 RBC2.35×1012 HB6.9 治療:1.立止血1KU IM BID 2.NS 250ML LOSEC 40mg ivgtt BID 3.NS 500ml 生脈針 100ml 4.5%G-S 500ml 法莫替丁 40mg VITC 3.0 VITB6 0.3 10%KCL 10ml 5.706代血槳 500 ml 6..5%G-S 500ml 6-氨基已酸 8.0 10%KCL 10ml 7.5%G-N-S 500ml 頭孢噻肟 4.0 ivgtt qd 8.冰鹽水100ml+異丙腎上腺素8mg 口服每日兩次 9.雲南白藥 2粒 每日三次 口服 10.必要時下三腔管 11.必要時輸血 . 患者男,53歲,發現乙肝病5年。經檢查確診為肝硬化腹水 1、心得安10Mg 口服3/日 2、心痛定10mg 口服3/日 3、安體舒通40mg 口服2/日 4、速尿片20mg (靜推時不用) 口服2/日 5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸鈣注射液10mL 靜推1/日 6、維生素K1注射液20mG 靜推1/日 7、10%葡萄糖250mL+門冬氨酸鉀鎂20mL 靜滴1/日 8、0.9%氯化鈉注射液100mL +甘利欣 30ml 靜滴1/日 9、支鏈氨基酸250ml 靜滴 1/日 10、速尿40mG 靜推2/日 11、0.9%氯化鈉注射20ML+羅氏芬1克 靜推2/日 12、10%葡萄糖500mL+普通胰島素6U+10%氯化鉀10ml+維C2.0 靜滴 1/日 解放軍一0五醫院(三甲) 肝硬化腹水通用處方: 肝硬化腹水7項: 1. 心得安10mg 口服3/日(注意禁忌症) 2. 心痛定10mg 口服3/日 3. 安體舒通20mg 口服3/日 4. 速尿片20mg 口服1/日(速尿:安體舒通一般1:4量) 5. 10%氯化鉀口服液10ml口服3/日 6. 10%葡萄糖10ml靜推1/日+10%葡萄糖酸鈣10ml(緩慢) 7. 維生素K1注射液20mg靜推1/日者 女 65 腦血栓五年,患者近期出現雙下肢無力。 縣醫院處方: 1.腦復康 250ml 2.0.9%氯化鈉250ml 曲克盧丁 0.5 肝素鈉 1/2支 氯化鉀 5ml 3.5%葡萄糖 250ml ATP 40mg 輔酶A 100u 維生素 B6 0.3 氯化鉀 5ml 4.5%葡萄糖 250ml 10%葡萄糖酸鈣 20ml 靜點 1次/日患者,男性,36歲,主因納差,乏力,尿黃1周。無發熱,腹脹,腹痛。 皮膚及鞏膜黃染,肝掌及蜘蛛痣陰性。 初步診斷:病毒性肝炎乙型急性黃疸型。 治療: 膽維他片 50mg 每日3次口服 益肝靈片 84mg 每日3次口服 克黃膠囊 2粒 每日3次口服 1.10%GS250ml 茵梔黃 40ml 復方丹參20ml 靜滴日一次 2.5%GS250ml 甘利欣 30ml 靜滴日一次 VK1 20mg 入壺 谷胱甘肽 0.6 入壺 3.10%GS 200ml 促肝 100mg 靜滴日一次左前臂外傷後血腫伴感染 病人 男 35歲 左前臂外傷6天伴紅腫、疼痛、發熱三天 處理:1、5%GNS250ml+青黴素480萬U靜滴,每8小時一次。 2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg靜滴 3、局部熱敷1、大黃蜂蟄傷2、過敏性休克 病人:患者 男 12歲 用藥:1、腎上腺素0.5ml皮下注射 2、地米10mg靜推 3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸鈣10ml靜滴 4、10%GS100ml+地米10mg靜滴 4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U靜滴 5、吸氧 腦梗塞的病例病史治療 方案如下: 主訴: 言語不利,右上下肢乏力三小時余 現病史:三小時余早飯時 ,突發言語不利 ,右上下肢乏力,初期神志恍惚 ,卧床後一小時癥狀緩解 ,但照常查 ,無頭痛 ,噁心 嘔吐 (余--) 兩年前有類似癥狀 法作 ,右鼻唇溝淺 ,伸舌 右偏 ,頸強 T 36.3 P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多發性 腔隙梗塞 治療:(1) 20%甘露醇 250ML BID (三天後改125ML BID (2) 706袋血漿 500ML 脈絡寧 20ML 胞二林 1.0 10% 鉀 10 (3) 5%GS 250ML 消栓酶 0.75 (皮試) (4) 5% GS 250ML 腦活素 20ML 口服 尼莫地平 30MG 3次/日 腦復康 0.8 3次/日 華佗再造丸 6G 3次/日 偏癱復原丸 1粒 3次/日 |
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