閉經的類型

　　根據主要病因的解剖部位不同，閉經可分為：子宮性、卵巢勝、垂體性及下丘腦性4類。　　一、子宮性閉經及病因：　　所謂子宮性閉經，是指由於子宮疾病致子宮內膜缺如而引起的閉經。由於子宮內膜缺如，故黃體酮及人工周期試驗均陰性。造成子宮性閉經的原因有：　　1、先天性無子宮或發育不良。子宮形如結節，陰道缺如，可致原發性閉經。此類患者體型及發育正常，但常伴有骨骼發育不良、脊柱彎曲及腎臟畸形。卵巢功能正常，有排卵，基礎體溫雙向，促性腺激素正常。　　2、後天性子宮內膜損傷。由於嚴重產後感染、嚴重的結核性子宮內膜炎或放射治療，可引起閉經；人工流產時刮宮過度，使宮腔內形成瘢痕或粘連也會引起閉經。　　3、子宮內膜反應不良。因哺乳時間過長或長期服用避孕藥，使性激素長期缺乏，引起子宮內膜過度萎縮，可致閉經。　　二、繼發閉經的原因：　　1. 最常見的原因為下丘腦閉經，其功能性原因為：精神應激性；體重下降和神經性厭食；運動性閉經；藥物性閉經顱咽管瘤 。　　2. 體性閉經，主要病變在垂體，有：垂體梗死；垂體腫瘤；空蝶鞍綜合症　　三、 卵巢性閉經　　1、 卵巢早衰　　2.卵巢功能性囊腫　　3.多囊卵巢。　　四、 子宮性閉經。這是由於子宮內膜受破壞或者對卵巢激素不能產生正常反應而出現的閉經。
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