高血壓預防與控制

　　近年來，隨著現代工業的發展，現代化建設的快速發展與生態環境的的失衡，人們的物質生活水平的不斷提高與生活節奏的緊張，各種慢性非傳染性疾病也紛至沓來，這其中，尤以高血壓、高血脂、高血糖與癌症疾病較為普遍，不僅危害人們的生命安全，同時也給社會、家庭帶來嚴重災難與沉重的經濟負擔。俗話說：「千里之堤，潰於蟻穴」，慢性非傳染性疾病往往都是不良生活方式引起，因此，此類疾病的預防與控制，經過多年的實踐，防治結合，重在預防調養、調理是關鍵。　　第一節：高血壓　　1、血壓的基本知識：　　高血壓分為原發性及繼發性兩類，此症除了引起本身有關癥狀之外，還可成為多種心血管疾病的重要危險因素，甚至危及生命。　　·血壓：血壓是指血管內血液對單位面積血管壁產生的側壓力，我們通常所說的血壓，都江堰市是指動脈里血液流動的壓力。　　·收縮壓和舒張壓：A 收縮壓（SP）又稱高壓，是心臟收縮時血液對動脈壁所造成的最高壓力。B 舒張壓（DP）又稱低壓，是心臟舒張時，血液對動脈壁所造成的最低壓力。　　形成和影響動脈血壓的各種因素中，循環血量是形成血壓的前提，心臟射血（心輸出量）和大動脈壁的彈性回縮是形成血壓的動力，血管口徑和血液黏滯性則是形成血壓的阻力部份，凡影響血量、動力和阻力和各種因素，都將引起血壓的升高或降低。　　2．高血壓的診斷　　根據國際標準，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg ，即可診斷為高血壓，亞健康理論出現後，對血壓水平進行了分類，以利進行疾病預防與控制，進而分類進行調養、調理、調治的不同干予手段。　　·理想血壓（80/120 mmHg），這是血壓水平的最佳境界。　　·正常血壓（85/130 mmHg），這是健康與否的界定。、　　·亞高血壓（90/140 mmHg）也稱臨界高血壓，這是高血壓的預備軍。　　上述的分類屬於正常的血壓標準，但這一概念的劃分，有利於疾病的預防與控制，理想血壓屬於預防養生力求保持的範疇，後兩種均為亞健康狀態，則屬於調理的範疇。　　3．亞高血壓的預防調理　　據國家衛生部門的統計資料顯示，我國現有高血壓患者已達1.2億，，而亞高血壓人群比高血壓患者還多，一但忽視，便可向疾病轉化，那麼對未達「疾病標準」的亞高血壓狀況人群肯定是不需要用藥治療的，宜採用「非藥物」的辦法進行預防調理。　　·減少脂肪及食鹽的攝入，高脂肪量食物攝入過多會造成血脂升高而誘發高血壓病，食鹽中的鈉與血壓升降相關。　　·控制熱量攝入，避免肥胖，體內脂肪堆積是促發高血壓病的主要因素之一。　　·適量運動，運動是降壓的良藥，但須因人而異，具體項目可選擇慢跑、健步、太極拳、游泳、體操、騎自行車等。但首推帶氧快步為最佳，能使心臟和血管得到良性利淤，增強心肺功能和耐力從而增大血流量，起到「自動調節」血管的功能。　　·生活規律：亞高血壓狀態人群由於不是「病」而極易被忽視，但其臨界狀態一旦突破，其並發腦出血、腦血栓，冠心病和卒死率均與高血壓患者沒有區別，所以，生活無規律，一旦發生紊亂，打破正常的生物鐘節律，甚至過度勞累，不注重勞逸結合，極易引起血壓升高，甚至導致不可挽回的後果。　　·提高睡眠質量：睡眠質量直接影響血壓水平，從一定意義上講睡眠質量比睡眠時間延長更主要，比如說睡前燙腳、按時就寢、輕鬆入睡、緩慢起床，都具提高睡眠質量，從而起到預防和調理的目的。　　·戒煙限酒：煙草中的尼古丁致使人的動脈血管收縮引起血壓升高，還可以使血液中脂肪類物質增加促進高血壓的發展，過度飲酒可使血壓大幅驟升。　　·具預防調理的保健食品：亞高血壓狀態不用藥，選用針對性強、具保健功能的保健食品，可起到預防調理的積極效果。須強調的是經國家衛生部批准的、針對專門人群、具保健調理功能的保健食品，如茶色素、茶多酚、甲殼質、銀杏、葛根、山楂、菊花、蓮子、槐花、魚油、杜仲等為主要原料與功效成份的產品。　　4．高血壓的控制與調治　　對早期高血壓患者，控制疾病發展和併發症是進行調治的關鍵。　　·情緒控制：喜怒哀樂切忌情緒過激，否則會引起高級神經紊亂，致使植物神經中樞反應增強，血管活動性物質分泌增多等危險因素，從而引起血壓驟升，甚至引發中風、心肌梗死、腦出血而危及生命。因此，保持良好穩定的心態與情緒非常重要。　　·飲食控制：其原則是①控制熱量攝入保持理想體重②控制高脂肪攝入，增加新鮮蔬菜和水果③控制鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入④控制食量，堅持少量多餐⑤控制煙酒，不喝濃茶和咖啡⑥控制營養不均衡，適當補充蛋白類食物　　·運動控制：其原則是①身體狀況不佳不作運動②清晨不作運動③不作劇烈運動　　·藥物控制：這裡所指是不能依賴葯，更不能濫用藥，而是合理用藥，對長期高血壓患者最好先用非藥物調治的辦法，因為一旦服用即可產生藥物依賴而影響調治回歸，調治是「扶正祛邪」的基礎工程。即使有必要用藥也要防止用藥不當引起患者病情加重，如單胺氧化酶抑製藥物、具有糖皮持激素作用的藥物、對內臟有損害的藥物，另外，高血壓人群因其他病使用藥物時也要防止顧此失彼，如消炎止痛藥，麻醉藥以及口服避孕藥等等，均有明顯升壓危害。　　·行為控制：如睡眠醒後要「賴床5分鐘」，下蹲起立要緩慢、洗澡時間不宜長、水溫要適度、性生活不能過度，並應在血壓穩定或降壓措施保護下進行。
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