和乙肝患者一起吃飯, 共用餐具, 就一定會得乙肝嗎?

人們常說「談癌色變」，今天我們說說「談肝色變」的那些事，當人們一聽說某某某家某某某患有乙肝、肝炎、肝硬化後，這家人老老少少基本會被全世界「隔離」。可見，人們對乙肝是恐懼的，同時，也反映出人們對乙肝還是不甚了解。為什麼這麼說？當你了解乙肝的來龍去脈以後，多半會認為是自己嚇自己。

一、什麼是乙肝、乙肝病毒攜帶者？

乙型病毒性肝炎（簡稱乙肝）系由乙肝病毒（HBV）引起，以乏力、食慾減退、噁心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現的疾病。少數病例病程遷延轉為慢性，或發展為肝硬化甚至肝癌；重者病情進展迅猛可發展為重型肝炎；另一些感染者則成為無癥狀的病毒攜帶者。

乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原（HBsAg）陽性持續6個月以上，很少有肝病相關的癥狀與體征，肝功能基本正常的慢性乙肝病毒（HBV）感染者。

二、什麼是大三陽、小三陽、乙肝兩對半？

「大三陽」和「小三陽」只是指在進行「乙肝肝炎抗原二對半」體檢時的二種不同結果。所謂「乙肝兩對半」，是給5項檢測指標排了隊，它們依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。通常又把1、3、5項呈陽性（或＋）稱為大三陽，1、4、5項呈陽性（或＋）稱為小三陽。

人們常說的「大三陽」、「小三陽」，是處於乙肝病毒攜帶狀態，只是說感染了乙肝病毒或是攜帶乙肝病毒，並不能說明這人就得了乙肝，是乙肝病毒攜帶者而非患病者。

當「大三陽」、「小三陽」伴有肝功能轉氨酶異常才診斷為乙肝。

臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現狀和轉歸。

三、乙肝是怎麼傳染的?

1.血液傳播：

輸血及血製品、注射器針頭及針灸、牙科及手術器械等醫療行為，紋身、紋眉、穿耳眼、做雙眼皮、刮面等損傷性的美容行為。

2.母嬰傳播：

攜帶乙肝病毒的母親在懷孕期、分娩期、哺乳期會將乙肝病毒傳播給嬰兒。表面抗原（HBsAg）陽性的母親傳染率為40%－50%，表面抗原（HBsAg）和e抗原（HBeAg）雙陽性的母親為90%－100%。

3.性傳播：

因為乙肝患者的汗液、唾液、精液和陰道等分泌物中都含有乙肝病毒，如果性生活時有造成皮膚黏膜損傷，很容易把乙肝病毒傳染給對方，而這種傳染幾率達10%～15%。

4.密切接觸傳播：

家庭日常生活可造成傳播的情況主要有：HBsAg陽性人的創傷出血、月經血、痔瘡血污染家庭環境；與HBsAg陽性人共用牙刷、口杯、毛巾和剃刀；HBsAg陽性人同乳幼兒密切接觸，尤其是口喂小兒。但一般經水和食物是不會感染的。

四、要不要和乙肝患者相處？

1.同寢室、同公司的某某被查出了乙肝，該怎麼辦？

大可不必擔心！健康人和乙肝患者在一起辦公，雖然會共用辦公桌、椅、門、窗、電話及書寫工具等等，但這些均屬於間接接觸，甚至必要的握手、擁抱及接吻（自身無破損處）等社交禮儀的肢體接觸，一般都不會傳染。乙肝患者生活中要注意個人衛生，食具、牙具、修面用具、美容化妝品及其他盥洗用品等要分開存放；一起就餐時，要使用公用筷公勺，將食物取放在自己的碗碟中食用，或採用分食制，每人一份；生活用具和食具要經常消毒；如能做到內衣褲、被褥分開泡洗則最好。另外，乙肝病毒攜帶者和同寢成員可注射乙肝疫苗。日常的生活基本不會傳染的，特別是體內存在乙肝抗體者。

2.老公（或老婆）患乙肝，還能進行性生活嗎？

不能一概而論！如果夫妻一方是乙肝病毒攜帶者，配偶有自身保護能力（即抗-HBs陽性）可以像正常人一樣過性生活；而配偶HBsAg及抗-HBs均為陰性，應儘早注射乙肝疫苗以產生抗體；在配偶未注射乙肝疫苗之前，性生活最好用避孕套。

3.老婆患有乙肝，還可以生孩子嗎？

首先需要評估肝功能情況，肝功能良好的情況下可以採取防護措施下生育。具體措施：孕婦在7、8、9月注射免疫球蛋白。嬰兒出生後48小時內給於免疫球蛋白（HBIG）1ml（>200lu/ml）肌肉注射和乙肝疫苗的第一次接種。並於生後1、6月時使用乙肝疫苗皮下注射，可顯著降低母嬰傳播概率。

五、乙肝患者能徹底根治嗎？

乙肝不是絕症，部分乙肝是可以治好的，在治療時一定要避免治療誤區，選擇正確的方法。從眾多治療的患者中，數據顯示通過檢查只要患者符合治好特徵，乙肝的有效率高達97%，因此乙肝患者不能放棄治療。在治療的時候要選擇正規專業的醫院，同時要選擇適合自己病情的治療方法，避免治療誤區，這樣才能更好的保障治療的效果。從眾多治療患者中數據顯示，治療肝病的新方法效果非常不錯，可考慮進一步了解。

六、乙肝患者飲食應該吃些什麼？

乙肝患者平時可以吃以下食物來養肝：

1.富含優質蛋白質的食物：蛋白質有利於肝細胞的再生和修復。如牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆製品等。

2.維生素含量豐富的食物。維生素可以提高人體的免疫力，活躍人體的代謝，幫助肝細胞再生和修復。如西紅柿、胡蘿蔔、青椒、小白菜、香蕉、梨、西瓜、葡萄等。但是肝病患者忌吃生冷食物，尤其是肝硬化、肝腹水病人，要特別注意。

3.大豆及豆製品：含有豐富的蛋白質、鈣、鐵、磷、維生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物對肝臟修復非常有益。

4.海鮮類：如白帶魚、黃魚、銀魚及甲殼類如牡蠣、蟹等，能增強免疫功能，修復破壞的組織細胞、不受病毒侵犯。但選擇、烹調要得當否則會食物中毒，蒸煮應在100度加熱半小時以上。若對海鮮過敏則忌食，可多食香菇、銀耳、海帶、紫菜等。

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