到醫院查肝臟，怎麼查「性價比」更高？醫生來教你

作為人體最大的「化工廠」，肝臟在我們身體中起著非常重要的作用。然而現實生活中，在病毒、酒精、藥物等多種因素摧殘下，越來越多人的肝臟出了問題。我們都知道體檢能發現早期疾病信號，面對那麼多有關肝臟的檢查項目，怎麼檢查「性價比」更高？下面讓我們聽聽天津醫院消化內科主任張瑞紅怎麼說。

健康人查肝只查兩項

首先我們要清楚，肝的位置處於人體右上腹部，和胃腸是鄰居。

張主任說，肝功能檢查是體檢中重要的檢查項目之一，它的主要職能是監測肝臟是否正常工作。

在此基礎上，普通人再做一個腹部彩超，就可以比較準確地了解肝臟健康狀態了。

在這裡要提醒大家一點，完整的肝功能檢查結果包含肝酶、血漿蛋白、膽紅素這三大項下許多小項的數據，如果檢查項目不全，醫生就無法客觀地評價肝臟狀況。

脂肪肝人群再查血脂

對數量越來越多的脂肪肝患者來說，張主任建議再加一個檢查項目：血脂。

至於酒精肝患者，由於需要排查肝硬化，建議把B超列為必查的項目，如果有必要還可以再做一下CT。

慢性肝炎患者加兩項

我國是乙肝大國，同時身患丙肝的人也不在少數。對於這一類人群，除了檢查病毒性肝炎標誌物，還要做肝臟腫瘤標誌物——甲胎蛋白檢查。

張主任特別提醒，不要以為高齡人群才做腫瘤篩查，其實很多乙肝患者都是年幼患病，可能30多歲已經出現癌變，為了預防肝癌，有五年以上肝炎病史的人最好定期做肝癌篩查。

轉氨酶和膽紅素要注意

在肝功能檢查里，關注度最高的要數轉氨酶了。

轉氨酶主要有兩種，一種是谷丙轉氨酶（ALT），一種是穀草轉氨酶（AST）。簡單說來，這2個指標的升高往往暗示肝細胞已經受到損傷。這種損傷有可能是炎症造成，也可能是藥物、酗酒等誘發。

雖然轉氨酶不是判斷肝病的唯一指標，但如果二者同時升高，這可能提示肝臟有危險了。

膽紅素也是肝功能檢查中很容易出問題的指標，同時還是「黃疸」的罪魁禍首。

膽紅素也分為兩類，直接膽紅素與間接膽紅素。

正常肝臟每天都在吸收間接膽紅素，並將它轉變為直接膽紅素，方便進一步排出體外。

除了肝臟受損外，直接膽紅素排泄受阻、紅細胞破壞過多等也會導致膽紅素過高。

溫馨提醒：檢查報告異常要複查

如果您拿到一張異常的檢查報告，先不要慌張，因為有時肝功能異常可能和前一晚沒有嚴格禁食、化驗誤差等客觀因素有關，因此，要做的第一件事就是複查。