治療肺氣腫方
咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。
越婢加半夏湯方
麻黃六兩,石膏半斤,生薑三兩,大棗十五枚,甘草二兩,半夏半升
上六味,以水六升,先煮麻黃,去上沫,納諸葯煮取三升,分溫三服。肺脹,咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。
小青龍加石膏湯方
麻黃、芍藥、桂枝、細辛、乾薑、甘草各三兩,五味子、半夏各半升、石膏二兩
上九味,以水一斗,先煮麻黃,去上沫,納諸葯。煮取三升,強人服一升,贏者減之,日三服,小兒服四合。
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咳而上氣就是肺脹的主要癥狀,病人的胸腔脹起來,持續的呈現出吸氣的狀態,眼睛瞪得很大,這就是越婢加術湯。如果【咳而上氣,煩躁而喘,脈浮者,心下有水】,小青龍加石膏湯。
肺脹的原因來自中焦脾胃,中焦脾胃受到痰阻,沒有辦法把津液交給肺,於是肺就脹起來,這個時候要將中焦橫膈的痰去掉,要靠半夏。神農本草里一再寫到半夏能夠降逆,這裡告訴你怎麼降逆。平常我們呼吸的時候橫膈膜下降,吐氣的時候橫膈膜上升,有痰阻到,肺氣無法下降,結果病人病人無時無刻橫膈膜都繃緊在上面,此時只有半夏能夠把橫膈膜往下降。
【脈浮大】,一定是寸脈浮大,代表肺里太熱,用麻黃就是要開表解熱,石膏清里熱,最主要是清除肺里的濁。肺里太臟,有淤積產生熱的時候,一定要石膏。病人咳嗽的時候喉嚨會癢,叫做水氣,舌苔是白厚的,表示里寒很盛,口不渴,會用到小青龍湯。
平常不會得到肺氣腫,大多是在排廢氣的工廠或者礦工,這類環境容易引起,還有抽煙也容易肺氣腫。還有人內傷,車禍導致肋骨插到肺臟里後,把肋骨接回去,結果還是有肺氣腫。所以肺受到傷害也會有肺氣腫,造成肺持續的擴張,這時候可以用到這個藥方。
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