婦女3大腫瘤 留心危險信號
婦女是家中頂樑柱,不能忽視的應該是三大腫瘤。(取材自羊城晚報) slideshow ●身為女性,必須學會愛自己。你可以婀娜多姿,你可以光鮮亮麗,但最最重要的是身體健康。婦科腫瘤的發生率逐年上升,拿掉子宮、摘掉卵巢……也許都沒有辦法保住生命,因此,婦科腫瘤的專家特別強調,作為家庭的半邊天,女人最不能忽視的應該是三大婦科腫瘤。 1.子宮頸癌——病因最清楚的婦科腫瘤LCT+HPV檢測,能篩查出癌前病變早期的子宮頸癌能被治癒,65歲之上女人不用再篩查子宮頸癌是目前唯一一個病因比較明確的惡性腫瘤。研究結果表明,子宮頸癌與高危型人乳頭瘤病毒(HPV人乳頭瘤病毒)的持續感染密切相關。同時,子宮頸癌同樣是目前唯一可以做到早期發現的婦科腫瘤。中山大學孫逸仙紀念醫院婦科腫瘤科教授林仲秋說,HPV在女性的性活躍期感染率較高,但女性依靠自己的免疫力可以將其清除出去,因而很多女性是一過性感染,並沒有發展為子宮頸癌。一旦免疫力低下,或者存在有家族遺傳(即易感性),導致身體沒有辦法將病毒清除掉,病毒長期發揮作用,就會導致細胞發生癌變。此外,性交時男人的陰莖很容易把HPV病毒送到子宮頸口。研究顯示,99.6%的子宮頸癌都是因為HPV感染引起,而且只要性伴侶超過四個,子宮頸癌的發生率至少提高5到10倍。篩查子宮頸癌最好的辦法就是液基薄層細胞檢查(即LCT)+HPV病毒檢測,但是大多數女性在體檢的時候,常常只做了普通刮片,這種操作方式很容易造成漏診。而LCT檢查是目前婦科腫瘤專家推薦的篩查方式。林仲秋解釋,LCT這種檢查,一把毛刷子可以伸到子宮頸口旋轉,這樣肯定就能把細胞刮下來,然後把刷頭放進培養液裡,經過震盪和離心處理,把沉在瓶底的腫瘤細胞吸上來(腫瘤細胞稍重,在離心時會沉在瓶底),塗在玻璃片上在顯微鏡上觀察。病理科的醫生很容易鑒別,因而對子宮頸癌細胞的檢出率高達90%以上,還能查出癌前病變。「無性生活就沒有子宮頸癌,所以篩查的人群針對的就是有性生活的人群。不過,65歲以上感染子宮頸癌的機會不大了,也就不用篩查啦。」林仲秋指出,「以前常見的患者年齡在50歲左右,現在40歲以下的病人佔到了10%-30%。這部分常常會要求保留子宮。」林仲秋說,子宮頸癌是「最容易被治癒的癌症」。只要發現得早,5年生存率在80%-90%,比如腫瘤病灶在2厘米以下,位置靠近陰道的,只需要錐切即可,一般都不用做化療。2.卵巢癌——最致命的婦科腫瘤卵巢癌的惡性度高,目前還沒有很好的篩查辦法當出現腹水、腹脹等症狀時小心卵巢癌一提起卵巢癌,林仲秋歎了一聲說:「卵巢癌的惡性度高,又沒有很好的篩查辦法,不像子宮頸癌,一查就能看出端倪。卵巢在女性的腹部,腫瘤在肚子裡長時間不被人察覺,直到長大了才能被發現。目前在臨床上,有三分之二的病人是晚期,治療效果也相對較差。」Read more: 世界新聞網-北美華文新聞、華商資訊 - 婦女3大腫瘤 留心危險信號 「卵巢癌早期沒什麼特別的症狀,全身體檢也很難發現,篩查的作用有限,因此早期診斷困難,病人就診時大約有60%-70%屬於晚期。」林仲秋說,「如果非要說篩查手段,可能也只有陰道超音波了。由於陰道超音波是深入到陰道裡,可以發現稍微大一點的卵巢癌。另外,CA125也是卵巢上皮性癌的理想標記物,透過抽血檢查CA125,也可以篩查一部分卵巢癌。」卵巢癌之所以惡性度高,就是因為它最初常無症狀,部分病人無意中摸到下腹部包塊或婦科檢查時偶然發現。直到病情嚴重,比如腹水、腹脹,病人也不會一下子想到卵巢癌,常常會到消化內科就診。另外,隨著腫瘤的增大和出現腹水,有些病人可感腰圍增大,甚至自認為是肥胖而減肥。林仲秋說,卵巢癌在腹部內廣泛播散,像種子一樣,腹腔裡全都是小腫瘤,這些癌症刺激腹腔組織,引起滲水,所以才會有腹水。還有的病人因為卵巢的腫瘤長得太大,頂住了胃,以至於食慾不好,惡心嘔吐,她們去消化內科就診,以為是胃腸道的問題,結果查了半天才知道是卵巢腫瘤。卵巢癌是最致命的婦科癌症之一。「一旦確診為卵巢癌,基本上卵巢、子宮等病灶全部都要切除,即便這樣切得乾乾淨淨,預後依舊十分不好」。3.子宮內膜癌——與激素持續作用相關●絕經之後陰道出血要警惕●中年女性控體重能預防子宮內膜癌「子宮內膜癌,治療上效果比子宮頸癌差,篩查上又比卵巢癌強一點。」林仲秋說,「由於子宮內膜癌發生在子宮腔裡,所以發生癌變時,往往會陰道出血。尤其是處於絕經期的女性(50歲以上的女性)罹患子宮內膜癌的風險最高,若出現陰道少量流血、持續時間長,最好去醫院照一照陰道超音波。」林仲秋指出,臨床上只有極早期患者無明顯症狀,僅在普查或做婦科檢查時偶然發現。一旦子宮內膜癌有症狀出現了,首先會表現為陰道出血。這種不規則的陰道出血是子宮內膜癌的主要症狀,常常為少量至中等量出血,很少為大量出血。對於絕經期的女性來說,陰道出血很容易就被誤認為是月經不調,往往不太在意,沒有及時就診。對於女性而言,最好每年做一次陰道超音波,以觀察子宮內膜的厚度是否正常。林仲秋認為,女性在絕經之後,子宮內膜的厚度在5毫米以下,基本可以排除子宮內膜癌的可能,在絕經前有月經周期的時候,子宮厚度一般在10毫米。如果在絕經後,出現了陰道出血,而且做陰道超音波發現子宮厚度在5毫米以上,就應進一步做宮腔鏡檢查,取一部分子宮內膜的組織做病理檢查以便確診是否是子宮內膜癌。對於絕經後女性,一定要控制體重,決不能讓自己的體重飛漲。因為腎上腺分泌的雄激素可以把脂肪組織內經過酶(芳香化酶)的作用轉化為雌激素(雌酮),脂肪組織越多,轉化能力越強,血漿中雌酮水平也越高。簡單地講,女性越胖,體內的雌激素會越多,在沒有孕激素拮抗的狀況下,子宮內膜就會瘋長,這便是子宮內膜癌變的一個很重要的誘因。所以,絕經後的女性,一定要加強鍛鍊,少攝入高熱量的食物,控制體重,這能預防子宮內膜癌的發生。(羊城晚報) Read more: 世界新聞網-北美華文新聞、華商資訊 - 婦女3大腫瘤 留心危險信號
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