嘗試「心理減肥」

減肥這個話題，於近年可謂司空見慣。然而「心理減肥」之說，怕是有所標新。那麼何謂"心理減肥"？這要從誘發肥胖的成因之一"吃"說起。

有句俗話「多吃多佔」，也就是多吃了也就多佔著了，於是也多長了「肉」，又於是多吃的人就比吃少的人"胖"。胖於幼兒，在大人們的眼裡是健康，於是人們見到胖孩子往往忍不住嘖嘖稱讚。所以為了自己的孩子健康，人們便想方設法為其增加營養，甚至於剛一妊娠就開始了。殊不知，孩提時代的胖，往往是成人肥胖的隱患。研究證明：體質性肥胖正是由於25歲以前營養過度，加上遺傳因素影響所導致的肥胖。胎兒期的第30周到出生後2歲以內，脂肪細胞有一個極為活躍的生長期，稱為「敏感期」。在這個時期，若營養過度就會引起脂肪細胞增多。正常人的脂肪細胞大約有250~280億個，而肥胖時可增加到635~905億個，比正常人的脂肪細胞數多3倍。據統計，10~13歲的超重兒童長大到31歲時，有88%的女性和86%的男性仍然超重；而10~13歲正常體重兒童長到31歲時，只有42%的女性和18%的男屬於眼重。另外，獲得性肥胖也稱外源性肥胖，為20~25歲以後營養過度，主要是以脂肪細胞肥大所引起的肥胖。其脂肪主要分布於軀幹，故飲食控制等治療容易見效。正常人的皮下脂肪細胞平均直徑約67~98微米，每一個脂肪細胞含脂肪量約0.60微克。當發生肥胖時，脂肪細胞明顯增大，皮下脂肪細胞所含的脂肪量也增到0.90微克，甚至達到1.36微克。如果肥胖發展得快，一般只是脂肪細胞的肥大；而當肥胖發生髮展過程緩慢且長期持續下去的時候，脂肪細胞則不僅個體肥大，而且數目增加。當脂肪細胞既有肥大又有增生的時候，就會大大增加身體的脂肪庫容，造成明顯的肥胖。

「吃」，的確是造成肥胖的原因，那麼為什麼非「吃」不可呢？不妨從心理學角度進行一下控討：

　　文化遺傳因素。人體需要的能量來自食物，食物對身體功能的維持是不可缺少的。但是吃了過多的食物，吸收了過多的能量，就難免形成肥胖。既然如此，是否通過節食就可以避免肥胖？問題並非如此簡單。根據減肥者的經驗，節食一段時間，一旦發生體重減輕，多吃的毛病立即重犯，這是節食減肥極難成功的原因。節食所以困難，顯示人類本來就有"只要有機會就吃"的文化遺傳。節食是一種勉強的、理性的、違反本意的自我限制，此種限帛，只能維持在意識層面。在潛意識層面下的食慾，時時不忘衝破限制，獲得飽餐的滿足。從進化論的觀點看，"有機會就吃"，是人類祖先生活在艱苦時代留下來的文化遺產。古代人謀食不易，一旦獲得食物，就盡量填飽肚皮，供以儲存防備以後熬過飢餓階段。在長期飢餓之後，一旦獲得食物，此種多吃儲備的文化現象便顯而易見。此種文化傾向流傳下來，即使今日生活上不虞食物蕢乏，而潛意識裡的心理傾向卻仍然存在。特別是對減肥節食者而言，體重控制稍有成效後，再遇到美食當前的機會時，純理性的自我限制力量可能會減低，"有機會就吃"的文化遺傳傾向自然就會出現。結果是節食減肥之後，一旦解禁後吃得反而比以前更多。

　　情緒因素影響。食慾與情緒有關的觀點，一般人都能理解。但是窨是何種關係卻未必能說明白。根據心理學家的研究發現：一般人是焦慮時食慾降低，食量減少；而肥胖者在焦慮時吃得，而且在任何情緒狀態下，都會增加食慾。按一般人的經驗，只有情緒好的時候才胃口大開，為什麼肥胖者在焦慮時食量也會大增呢？對此反常現象，心理學家的解釋是：可能是父母在育嬰期間，因缺少經驗，為嬰兒養成了不良習慣所致。嬰兒常因多種原因而哭泣，飢餓只是其中原因之後。父母可能缺乏育嬰知識，誤認為只要啼器就與飢餓有關。於是，只要嬰兒啼器，父母就立即餵奶， 結果使嬰兒無法學到對什麼是飢餓與什麼是難過的辨別。另外一種解釋是：肥胖者在焦慮時愛吃可能是學習而來的不良適應。因為口中咀嚼時，會使面部 肌肉緊張度減低，使人間接感到情緒的緊張也隨之減低（嚼口香糖的目的即在此），久而久之，由口嚼動作演變成口吃食物。凡是遇到焦慮境遇時，即以吃東西的方式來適應。此種說法與"借酒澆愁"的方式相類似。外在誘因作用。根據心理學家的研究，肥胖者不但對外在的食物線索比一般人敏感，對與食物有關的其它線索也比一般人敏銳，即使肚子不餓，只要美食當前，總不會像瘦人那樣"客氣"。

　　針對以上的分析，減肥不妨採取以下方法：

　　行為療法和心理指導。「調整食譜、限量進食、適當運動」，是現代減肥的總原則。但實際上減肥者多以失敗告終。美國心理學家傑克指出：絕大部分靠飢餓減肥的女性，都無法持之以恆，而且這種飢餓因再食所造成的心身損害，會超過拒絕減肥的心身損害。突然性的採取大量節食和完全節食的減肥者，會導致體內供需失常，內分泌紊亂，旅發酸中毒等，因而重新進食者，體重會呈直線上升，往往會超越減肥前體重標準。

　　對減肥期望值過高，也是減肥過程中常出現的現象。因遺傳因素所致的肥胖者，減肥效果一般不理想，因其它因素所致的肥胖，在正確的節食和運動減肥後，體重也只會相對減輕，維持在一定的水平上。節食是體重控制的核心，而節食的本質又是飲食的行為控帛。從這個意義上說，減肥的失敗主要是心理和行為方面的原因。合理的減肥是根據自己的體質、年齡、骨架大小、健康狀態等條件，採取行為療法和心理指導，配合相應的藥物和飲食控制。如：採用行為矯正術，以心理治療的方式，指導其選配每天的飲食，改變飲食飛慣，避免食物外來誘因；對節食有效，體重下降給以鼓勵；安排適當的運動以排除多餘的熱量等，效果比較理想。　　

　　精神分析治療。精神分析的治療不僅在於控制和減輕肥胖者的體重，關鍵在於改變其體象（人對自己身體所給予的以美醜、強弱等的主觀評價）。通過這種方法的治療，可自我評價提高，自我價值感增強，獲得良好的體象。