甘油三酯高是不是就是血脂高？

06-25

甘油三脂，是血脂化驗檢測的一項指標，但不是最重要的指標，因為血管里流淌著還有比它更可怕的殺手。

我們先來看看血脂，是血液中脂類物質的總稱，主要包括甘油三酯、膽固醇兩大類。

醫院化驗單上的血脂指標一般包括包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）等,反映著人體內脂類代謝的情況。

其中，最最重要的指標是低密度脂蛋白膽固醇，俗稱「壞膽固醇」，在醫學上認為低密度脂蛋白膽固醇的增高是引起冠心病的罪魁禍首，又稱隱形殺手。

研究發現，「壞膽固醇」容易氧化，從而附著在血管壁上，形成斑塊，逐漸堵塞血管，使血流變慢，引發心血管疾病；更危險的是，有的斑塊不穩定，就像餃子一樣，皮薄餡多，很容易破裂，會在短時間內形成血栓，堵塞血管，導致急性心肌梗死，危及患者生命。

此外，這個血管內這個皮薄餡大的斑塊餃子，沉積在頸動脈，就形成了頸動脈斑塊；如果沉積在冠狀動脈就形成了冠心病；如果破裂阻塞在供給腦部血液的血管內，，就是腦梗死，可以說沒有低密度脂蛋白膽固醇這個壞膽固醇，就沒有斑塊，也就沒後續的心腦血管疾病了。所以關注血脂主要是看低密度脂蛋白膽固醇是否增高！

當然也會關注其他的幾個指標，只是沒像低密度脂蛋白膽固醇的高低這麼重要！

現在讓我們再來看看甘油三脂，前面說了低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）是動脈粥樣硬化形成的「元兇」，那麼甘油三酯便可以稱為「幫凶」。

大量研究顯示，甘油三酯也具有導致動脈粥樣硬化作用，但可能通過影響低密度脂蛋白（LDL）或高密度脂蛋白（HDL）的結構而發揮致動脈粥樣硬化作用。因此管理血脂，一方面要降低「壞膽固醇」提高「好膽固醇」，另一方面也要積極改變生活方式，降低甘油三脂值。

和膽固醇的來源大部分是由肝臟合成，飲食對膽固醇的影響很小的特點大不一樣的，甘油三酯的來源主要通過食物獲得，

究竟哪些食物會造成甘油三酯的升高呢?

原來是它們：澱粉類食物如饅頭、麵食等攝入過多也會轉化為甘油三酯；脂肪類食物如各種肉菜吃的過多也會損害我們的血管；像糖類食物如蛋糕、蜂蜜、小甜品等，也是甘油三酯的重要來源，一定要少吃甜食。

大部分高甘油三酯血症的治療非常非常簡單。

首先改變菜譜，改變不健康的飲食結構，避免過量食用澱粉、甜食、精製糖和酒精等，增加粗雜糧和蔬菜水果的攝入；其次要注重鍛煉，每周有5次左右的中等強度身體活動；第三，戒煙限酒，養成良好的生活習慣。

這些都是降甘油三酯非常重要的步驟。

如果在這些基礎上高甘油三酯血症沒有得到明顯的改善，就要在醫生的指導下進行藥物治療。

作者：蔡建霞主管護師國家二級公共營養師。