讓每個生命有尊嚴謝幕

近年來，隨著中國逐漸進入老齡化社會，失能老年人口逐漸增多，引發的問題也逐漸凸顯。例如，面對治療無望的絕症病人，作為親人，究竟是讓他們在因各種手術治療引發的痛苦中離世，還是給予他們止痛、心理安撫等「舒緩療護」及臨終關懷？當親人走向生命盡頭，是否覺得手足無措？或者，辛辛苦苦做了很多，但那些真的是親人需要的嗎？

中國有句古話叫「不知生，焉知死」。這很契合多數中國人對於死亡的態度。生的事情都還沒弄明白，為什麼要關心死的事情呢？從某種程度來說，中國傳統文化觀念中，對於死亡的討論是「犯忌」的。

在現實中，中國人依照「死者為大」等傳統觀念，可以大事鋪張地送別已故的親人，但「尊嚴死」仍然是一個敏感話題；臨終關懷醫院讓人覺得「晦氣」，招工難，盈利難，讓周圍居民接納更難。

隨著中國進入現代文明社會，事情正在發生變化。越來越多的中國人意識到，絕大多數老人在臨終時更需要一根「拐杖」，讓自己「走」得更平穩、更安詳。這根「拐杖」，可以是家人、社會不離不棄的支持與關愛，也可以是家人和自己對死亡本身的安然接納。

這是一種臨終關懷，它並不僅僅是一種治癒療法，更體現出對生存時間有限的患者進行適當的家庭式的醫療及護理，讓他們在有限的時光里，能夠過得溫暖、安詳、舒適，特別是幫助他們克服對死亡的恐懼、免受病痛折磨，充滿尊嚴地走完人生旅程最後一程。

從長遠看，要做好臨終關懷，需要公眾逐漸轉變一些固有傳統觀念。對於身患絕症無法治療的親人，應該尊重他們的選擇，提升他們的生存質量。對於臨終關懷醫院、醫生，應該多一份理解，他們做的正是「讓生死兩相安」的崇高事業。

要做好臨終關懷，創建醫院、社區、居家三位一體的服務體系十分重要。各大醫院可以適當開設臨終關懷相應科室，接受癌症晚期患者。在醫院或社區可開設日托服務，即白天把癌症患者送到日托所，由專業醫療人員進行護理。社區醫院是承擔這部分職能的最好對象。當然，這需要做好社區醫院醫生培訓、基礎設施建設和對周邊居民思想意識的引導。各大醫院及社區衛生院還應整合資源，為居家靜養患者提供上門醫療服務等。

每個人都是向死而生。不過，讓人們轉變關於生死觀的認識，仍然還有很長一段路。這個過程中，需要我們認真思考，如何讓臨終親人有尊嚴地走向人生終點，以及我們如何「向死而生」。

（彭訓文）