走路矯正長短腿

長短腿

顧名思義，就是指人體雙下肢不等長，是日常生活中常見的問題，長短腿又分為結構性長短腿和功能性長短腿兩種。

一 、結構性長短腿：

下肢骨骼的長度不一致，一種情況是天生的骨骼長度不一樣，還有一種情況是受傷骨折，癒合之後，骨骼的長度不一致。

二 、功能性長短腿：

由於下肢關節的異位或是下肢肌肉鏈的長度不一致而導致的，比如一個足弓高一個足弓低，骶髂關節的旋前和旋後，下肢體側鏈的長度不一。

長短腿的危害

1. 平衡能力下降

2. 下肢承重受力不均衡

3. 導致骨盆的傾斜，進而引發脊柱側彎

4. 肌肉鏈的長度變化，影響身體功能

5. 引發頸肩腰腿痛

如何區分結構性和功能性的長短腿

跨立測試

並腿站立，測試髂嵴高度是否一致，再分腿站立，測試髂嵴高度是否一致，如果並腿站立測試結果髂嵴不等高，分腿站立測試結果等高，說明下肢肌肉鏈的長度問題造成的功能性長短腿，如果並腿站立測試結果髂嵴不等高，分腿站立測試結果還是不等高，說明跟下肢的肌肉鏈長度無關，可能是結構性的長短腿，也可能是關節問題造成的功能性長短腿。

平躺測量雙腿的長度

仰卧位，保證骨盆中立位的情況下，用軟尺測量髂前上棘或肚臍到足內踝的長度，確定腿的長短。如若測試結果不一致，判定是結構性長短腿。

今天

想跟大家討論的是

在日常生活中常見的

骶髂關節紊亂導致的長短腿解決方案

骶髂關節是由骶骨和髂骨的耳狀關節面相對而構成，周圍有強壯有力的韌帶，屬於穩定性關節，雖然穩定性極高，但是並不代表沒有活動範圍。

當一側的骶髂關節產生了旋前的動作後，會導致同側的下肢變長，在站立位下，地面是不會改變的，為了保持身體的平衡，會導致骨盆的側傾，髂嵴的高度不一致，形成了功能性的長短腿。

問題出現了，什麼樣的原因會導致骶髂關節的旋前呢？很有可能是我們步態的異常導致的，也就是說日常生活中的走路很有可能會走出長短腿來哦。

步態中的生物力學

在站立末期結束後，進入到擺動期，此時髖關節在伸髖位屈曲，產生邁步向前的動作，髖關節屈曲會帶動骶髂關節旋後，在擺動期結束後，進入到承重期和站立期，此時，髖關節由屈髖變伸髖，髖關節伸展會帶動骶髂關節旋前。

思 考

在行走過程中，如果兩邊的步幅不一致，總是一邊步子大，另一邊的步子小，這樣的情況會造成什麼樣的結果呢？

假設左腿在邁步向前的步幅較大，右腿的步幅偏小，這樣左側的骶髂關節勢必旋後的更多，右側骶髂關節旋前的更多，長此以往，右腿會形成功能性的長腿，進而會引發骨盆的歪斜。

評估與矯正

跨立測試結果，並腿站立髂嵴不等高，分腿站立測試髂嵴等高，說明跟肌肉鏈長度無關，進行下一步測試，觸診兩側髂前上棘和髂後上棘是否等高。

提示：不要看拇指的高度對比，要觀察食指的高度對比。

當測試結果右側髂前上棘低於左側髂前上棘，同時右側髂後上棘高於左側髂後上棘時，說明右側骶髂關節相對於左側是旋前狀態，以此也可以推斷出，在行走過程中，右腿蹬伸更有力，向前邁步的步幅較小，左腿邁步向前的步幅更大，蹬伸則相對較差。

矯正策略：

方法其實很簡單，既然是知道步態的情況是左腿步幅較大，右腿步幅較小，那我們就可以反其道而行之，矯正其步態就OK了，在行走時，讓右腿儘力大步向前邁步，右側骶髂關節就會做更多的旋後，左腿更多的做蹬伸，左側骶髂關節就會做更多的旋前，每次這樣走上幾分鐘，每天做兩到三次，經過這樣的步態矯正就可以把骶髂關節調整回來，這也就是我們常說的動作矯正，而且無侵入，安全高效。

總結

通過步態的矯正，即安全又有效，但是並不是所有的長短腿都可以這樣調整，一定是要通過評估，符合這樣的狀況才可以。最後給大家留個問題思考，是什麼樣的原因導致的步態異常，一側步幅大，一側步幅小呢？歡迎大家相互交流，共同進步。

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