自閉症兒童診斷及治療研究動態

  【最新綜述】自閉症兒童診斷及治療研究動態

  什麼是自閉症兒童自閉症是廣泛性發育障礙的一種亞型,以男性多見,起病於嬰幼兒期(三歲前),主要表現為不同程度的言語發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板。約有3/4的患者伴有明顯的精神發育遲滯,部分患兒在一般性智力落後的背景下某方面具有較好的能力。

  自閉症譜系障礙(ASD,Autism Spectrum Disorder ),是根據典型自閉症的核心癥狀進行擴展定義的廣泛意義上的自閉症,既包括了典型自閉症,也包括了不典型自閉症,主要有阿斯伯格綜合症、自閉症邊緣、自閉症疑似等癥狀。

  自閉症的行為界定自閉症兒童口語能力有限,發展遲緩;無意義的語言模仿現象突出;自閉症兒童沒有能力維持與他人對話;社會交往方面存在顯著困難,包括不會運用非語言的行為,如眼神、面部表情來表達自己;沒有能力主動發起或建立於同伴間的關係,對那些對於自己或他人看來很重要的事物表現出無興趣或沒熱情;自閉症兒童無法或很少與他人一起玩耍;不會擁抱他人,也不喜歡被擁抱被觸摸;情感表達能力受限;興趣範圍狹窄,會持續不停地擺弄某個特別的物品,如特別的氣味、燈光等;極端追求儀式性或程序性的行為,難以接受生活中的變化,強調同一性;重複性的肢體動作,如拍打手掌,甚至在某些情況下有自我傷害的行為,如撞牆,家長可針對此刻板行為來提前預防,減少傷害;在某些領域有著極其超常的認知能力,如數字或簡單運算;

  關於自閉症的最新相關研究空氣污染或致自閉症兒童若在一歲多時生活在交通尾氣、空氣污染嚴重地區,患上自閉症的概率是同齡兒童的三倍。「隨著調查的深入,我們搜集到的證據也越來越多,這些數據一致表明大氣污染和自閉症之間存在必然聯繫,污染甚至還可能引發神經系統發育障礙。」自閉症或與孕期壓力有關英國杜倫大學研究員跟蹤研究了15名孕婦,證實孕婦的壓力會轉移到胎兒身上,孕婦受到的壓力越大,胎兒表現出焦慮的行為次數越多。孕婦在懷孕期間感染病毒,重大的精神刺激,經常接觸一些農藥、殺蟲劑等化學藥物時,寶寶罹患孤獨症的幾率都會比較高。父親年齡越大,自閉症發病率越高由於父親體內每天產生數億個精子,這比母親體內產生的卵子數量高出許多,因此缺陷基因來自父親的幾率是母親的4倍左右。而且,隨著父親生育年齡的增大,發生這類基因突變的風險也會隨之增加。自閉症或與癌症之間存在聯繫研究這兩種疾病的科學家們意外地得出了同一個驚人的發現:某些自閉症患者攜帶有突變型的癌症或腫瘤基因,很可能正是這些基因突變導致了他們的腦部功能紊亂。相關的研究人員表示,這個發現可能僅僅適用於一小部分自閉症患者,大多數病人的病因仍然是一個謎,也並非每個基因突變攜帶者都會罹患自閉症或癌症。

  早期干預的重要性來自美國斯克里普斯研究所的研究人員發起一項關於密集式早期干預手段的病例對照式研究,它證明了密集式早期干預治療既能帶來社會技能的改善,又能帶來大腦活動正常化。

  其表明早期干預可以改變幼童的大腦和行為發育進程,而如何能最大程度地融入社會,早期干預是最積極最關鍵的唯一手段。

  作為父母要珍視孩子主動發起的每一個交往信號——一個眼神、一個手勢,甚至是一個模糊的聲音,家長都應立即給予恰當的應答,讓孩子知道這些動作、語言對人是有用的,讓他對人逐漸產生興趣。除此以外,父母應遵循孩子的興趣,主動參與孩子的活動,和孩子一起讀書、哼曲、搭積木等等,把與孩子的眼神、動作、表情和語言交流融入到活動中,改善孩子的社交障礙。無論是計划去專業機構訓練,還是準備開展家庭訓練,都需要謹記六大教育訓練原則:早期干預、科學性、系統性、個體化、長期高強度,以及社區化和家庭化。


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