肝功能正常就不會是肝癌嗎？

肝功能試驗是診斷肝炎、肝硬化的一項重要依據，它能敏感地反映肝臟功能受損的程度。在臨床上，經常可以看見一些肝癌患者的肝功能正常，人們便疑慮，肝功能正常怎麼會是肝癌呢?成人的肝臟約重1500克，含肝細胞2500億個。肝癌和肝炎、肝硬化不同，它是一種局限性病變，即便是瀰漫性肝癌，不少小的癌結節瀰漫分布於全肝臟內，也只是一部分肝細胞發生了癌變，其餘肝細胞依然正常。由於肝臟有強大的代償功能，一部分肝細胞可以代替全部肝細胞的功能，所以，肝癌患者的肝功能檢驗結果依然可以正常。　　當然，肝癌的肝功能試驗有時也會不正常，這大部分是因為肝癌還合併了活動性肝炎或無代償能力的肝硬化導致。也有少數晚期肝癌患者，因癌腫佔據了肝臟的大多數，剩餘的正常肝細胞已經極少，導致不能代償正常的功能。由此可見，不能因肝功能正常而排除肝癌，也不能因肝功能異常而診斷為肝癌。實際上，醫生給肝癌患者化驗肝功能是為了了解患者是否合併活動性肝炎或肝硬化，了解肝臟的代償程度，而不是用來診斷肝癌的。
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