第二十五章 平衡針灸穴位應用與驗案
第二十五章 平衡針灸穴位應用與驗案
第一節 肩痛穴的臨床應用
肩痛穴亦稱中平穴。此穴位於足三里下2寸,距脛骨外I.5寸處。
1.臨床驗案
1, 1 耳鳴案:錢某,女,72歲,離體幹部.1 993年5月1 9日初診。患者耳鳴3年,勞累加重,腰胞酸軟,頭暈目眩,心煩失眠,經耳科檢查無異常.曾服龍膽瀉肝丸等葯無效。患者外耳、鼻、咽、扁桃體均正常,血壓18.4/1 2.OkPa.脈細數,舌質紅.苔微黃。患者取卧位,局部常規消毒,採用毫針2.5寸1根,行直剌法刺人左側肩痛穴,病人自述針痱向足趾放射,使針尖微向上抬針約1分鐘,針感又向上傳至大腿,當即右耳鳴減輕。又用同法取右側肩痛穴(BP—I。E).左側耳嗚也減輕。頭暈、失眠好轉,連針3次而愈。
按:肩痛穴雖為經外奇穴,按經絡線分布實為在足陽明胃經+線上。《靈柩·經筋》t「足陽明之筋……其支者,從頰結於耳前。」經過針刺的刺激可激發經氣上下通行,「從而以下調上,以左詞右。」達到治癒目的。應用本法治療6例神經性耳鳴,均7次痊癒。本人常在自身肩痛穴試針,與陽陵泉針感傳導也有相同處,但較陽陵泉針感更強和向足趾放射更明顯。由此看來針刺肩痛穴也可起到激發足少陽經氣的運行,放肩病穴治耳鳴有效。
1.2 筋痹案:王某,男,65歲,農民.1 993年5月25日複診。患者於同年5月8日因右肘酸痛不能屈伸,手指腫脹僵硬,反覆發作,尤以天氣轉變時加重。除肘痛外,無內科癥候。脈數,舌苔淡黃而膩。脈症台參,證屬筋痹,由風寒濕邪侵人與氣血搏聚於關節而威。取曲池、手三里、合谷、八邪,針刺7天未見明顯效果。我於5月25日去京學習平衡針療法回家後,改用針刺左側肩痛穴(BP -LE。)施用捻轉法3分鐘才得氣,針感下傳至左踝,又提插1分鐘針感又傳至足趾,而後又上傳至左大腿外側,當即右肘疼痛緩解。
接;肩臂痛多因營衛虛弱,筋骨衰頹,又因局部感受風寒濕或勞累閑挫等因,遂致氣血膽滯而成。中平穴屬足陽明經,陽明經多氣多血,它的通詞藉以疏通經絡,使經氣流暢,氣血詞和,則風寒濕邪無所依附,而筋痹得解。
1.3 坐骨神經痛案,吳某,男.28歲,司機.1995年9月1 3日初診。患者於2年前因腰部扭傷,其後感覺右下肢自右臀部大腿後側、小腿外側至足背部疼痛,伴麻木,反覆發作,近日因勞緊,癥狀加重,曾服中西藥物療效不佳。察其面色恍白,表情痛苦,右腿肌肉稍顯萎縮,拘急緊收,足腺痿軟,屈伸不利,脈沉而無力,舌質淡,舌苔薄白。取肩痛穴(右側),針尖向下,針感向右臀及右足趾放射。次日來診時,麻木消失,復針3天諸症減輕,共治1 4天而愈。
按:此乃久病致虛,氣血不運.筋脈失養,復加勞累,經遂不通。刺中平穴針感強,使氣至病所,面達通則不痛。本科收治不同類型的坐骨神經痛68例,療效很滿意,少數患者加用風池、環跳外,其餘只取患部同側肩痛穴。
1.4 痿證案t夏某.男.43歲,農民.1 995年10月21日就診。患者雙下肢麻木無力1年余,雙下肢肌肉萎縮(輕度).坐勢抬腿需用手助力搬動方可,下蹲起立時,需扶物才能立起。腰背酸軟,並有眩暈耳鳴,舌紅少苔,脈細數,證屬肝腎虧虛。針肩痛穴(雙側).針感直至足趾,繼續捻轉,針感向上放射至腿而。7天後走路有力,麻木減輕,復針7次蹲起自如,耳鳴全消。
按:本病為肝腎虧虛,精血不能濡養筋骨、經脈,故漸而成痿證。肩痛穴在足陽明經絡線上,即《內經》所云:「治痿獨取陽明。」¨陽明者,五臟六腑之海,主潤宗筋,宗筋主束骨回利機關也。」放剌肩痛穴以充後天化源,化源足則精血旺,筋強骨堅,痿證可愈。
2.體會
2, 1 針刺肩痛穴很注重針感的傳導。《靈樞·九針十二原》指出:「為刺之要,氣至而有效.效之信,若風吹雲,明乎若見蒼天」。證之臨床,確實如此,如下肢麻木酸痛者,刺人肩痛穴針感傳至足趾,達到_氣至病所』』而病癒。
2,2 因為肩痛穴在足陽明胃經線上,中醫理論認為,脾胃為後天之本,¨元氣亦不能充,而諸病之所由生也。」因此針刺肩痛穴可使足陽明經氣得以調理是治療中的一個重要法則。所以肩痛穴能治療以上諸病,可使元氣充沛,臟腑強盛,身體也就健康少病,而且又「以上詞下,以左詞右¨。人體是一個整體,通過個體的經絡系統達到經脈相連,陰陽相通,維持人體的動態平衡狀態。
2.3 在治療時,患者體位因病而異,一般取坐位。對體質虛和畏針者採用卧位,以免暈針。針刺深度根據不同的年齡和胖瘦而定。針刺方向,一般病在上的針尖偏向上,病在下的,針尖偏向下。實踐證明,肩痛穴臨床運用廣泛,不僅對急性痛證療效顯著,對中風偏癱、下肢麻木、痿證也有良效;
2.4 本法簡便易行,立竿見影,並可穴位注射,以保留針感和藥物的雙向作用。也可以指代針,解除患者怕痛的顧慮,深受患者歡迎。
第二節 醒艟穴在臨床中的應用
我們在臨床中應用醒腦穴有如下體會。
治療頭項疾病,《勝玉歌》中雲._頭風頭痛灸風池』』。在治療頭痛患者時,無論何種頭痛,均首選醒胞穴,再依部位酌加相應穴位。如後頭痛加天柱,偏頭痛加率谷、太陽,前額痛配印堂、陽白等。再結合補瀉手法,均可使疼痛消除或緩懈。醒腦穴為膽經所屬之經穴,偏頭痛為少陽經氣不利,取之必然。後頭痛從現代解剖學觀點看,為枕大神經分布處的疾病,該神經深藏於風池穴深部,故取之治療後頭痛,效果明顯。
例如:閆某,男,20歲,左側後頭痛3天,項部緊張,無其他伴隨癥狀,頸部活動也正常,神經內科診為枕大神經痛,予口服藥無效,遴來針灸科診治。查其左側醒腦穴壓痛明顯。首選醒腦穴,配以崑崙穴,用平補平瀉法,I次而愈,隨訪未發。
治療目疾.《針灸資生經》云:「風池主身疼不能視」、「風池專治目不明」、「風池治目淚出」。據此,筆者在臨床中治療迎風滴淚、麥粒腫等眼部疾病時,均選取醒腦穴,再配以睛明穴、太陽等,虛則補,實則瀉,均取得良好的效果。取醒腦穴的意又在於肝開竅於目,肝膽兩經互為表裡,眼疾多因肝膽火盛或肝陰不足所致。針刺皮後,針尖朝向對側眼球向探針刺約1, 2寸,針感到達眼部,氣至病所,效如桴鼓。副鼻竇炎是較頑固的疾病,經常出理鼻辜不聞香臭、打噴嚏,流濁涕等癥狀,時常伴有頭痛。適此疾針醒腦,配以迎香、印堂、合谷等,隔日1扶,療效顯著。《針灸資生經》指出.「風池主鼻衄、窒喘、鼻不通」。《玉龍歌》載遭;「不聞香臭從何治,迎香兩穴可堪攻。..臨床上常數穴配用。曾治一任姓患者,長期鼻塞不通,難辨氣味,並易感冒,頭痛,治取醒腦穴、迎香、台谷、足三里穴。足三里用補法,余穴施瀉法,留針20分鐘。3診後,頭痛消失,諸症悉減。
眩暈之症發而不可站立,如坐舟車,不敢睜眼,屬於風證,多由水不涵木致風動於上。取醒腦穴,因其隸膽經,為轉慪之經,位於預部可控制其轉樞作用,肝膽又互為表裡,故取之。同時再配以肝俞、腎俞、足三里.相輔相成,共奏熄風止暈之功。
醒腦穴為足少陽經和陽維脈的交會穴,足少陽經與足厥陰肝經相表裡,肝臟內寄相火,為」風木之臟¨,極易化火動風,謂之「內風」。陽維脈「維絡諸陽」而主表,多與外風有關。因此無論內風、外風引起的疾病均以醒腦穴為主治之。
足少陽膽經脈起於目外眥,循行於頭部,人於耳中,足少陽膽經別散於目,系目系,陽維脈應於肺,肺開竅於鼻。風邪襲人,多侵犯頭部,所謂「傷於風者上先受之忡,巔頂之上,唯風可到,說明頭而五官疾病多與風邪有關。如外風(風寒或風熱)引起的頭痛,目赤腫痛,迎風流淚,鼻淵,鼻塞等;肝陽亢盛,肝風上擾則引起頭痛,眩暈,麥粒腫,耳聾、耳鳴等等,取醒腦穴治之,其效甚佳。由此可見,醒腦穴在治療頭部、而部及五官疾病方而有著特別重要的意義。
我們用醒腦穴治療以下疾病。
1.針刺向鼻尖主治外棗病
用1.5寸毫針向鼻尖方向刺人l寸,捻轉瀉法,得氣後留針1 5分鐘。程某.男.18歲,學生.1993年5月3日初診。患者於阿天前體育鍛煉後自覺噁心、頭痛、項背發緊、鼻塞不通,服解熱葯癥狀不解,診為外感風寒表證。取穴雙側醒腦穴( BP -HNB)相當於風池如上法針刺,起針後鼻塞癥狀消失,余癥狀緩解。次日再針,癥狀消失。
按:醒腦穴為足少陽、陽維之會,鼻為肺之竅,向鼻尖方向針刺可增強其祛風散寒、解表宜肺之功效,又可防止外邪向少陽、陽明傳變,用來治療外感病.尤其外感風寒表實證,早期治療效果更為顯著。
2.針刺向咽喉主治韞性延髓麻痹
用2寸毫針向咽喉方向刺人1.5寸,行小幅度、高頻率(1 20轉/分鐘)捻轉補法,得氣後留針30分鐘,留針期間行針兩次。崔某,女.68歲,農民。1992年1 1月15日初診。患者於2年前患腔隙性腦梗塞,僅見右側肢體麻木。經西藥治療癥狀好轉,叉於一年前複發,症見右側肢體活動不利,失語、吞咽困難,強哭強笑,經中西藥治療肢體癥狀好轉.余癥狀未見緩解。查:患者精神欠佳,肢體活動較靈活,軟齶反射、咽壁反射、下須反射均增強,診為須性延髓麻痹。取雙側醒腦穴如上法針刺,輔以廉泉、通里.1日1次.10次為1療程。針3次後即能發音,飲水嗆咳較前減少.1個療程後^患者已能發單音字。經過兩個療程冶療,患者已從半流食改為正常飲食,發音清楚,舌體發硬已除。繼續針刺兩個療程後,癥狀明顯緩解,並能基本控制自己的感情。
按:假性延髓麻痹多見於腦梗塞或腦出血後遣症期,多因椎一基底動脈供血不足而引起,風池穴深層解剖有豐富的血管、神經分布,故針刺可改善椎動脈供血。另外醒腦穴為膽經穴,「膽主決斷」,向咽喉方向斜剌,可增強醒腦開竅,通利咽喉之效。
針刺方向微向外主治頭痛:取3寸毫針,針刺方向對結喉而稍向外,進針2.5寸,提插瀉法.針感向頭部同側陽白穴放散,留針20分鐘。董某,男,58歲,離體幹部。於l994年8月9日初診。主訴;因暑天戶外睡左側頭痛4天,服止痛藥未見好轉,查:患者痛苦西容,左側眼瞼浮腫,外毗有許多分泌物,左耳顳骨處壓痛,診為風邪外襲型偏頭痛。取左側風池穴如上法針刺,針後3分鐘疼痛減經,第二天複診,頭痛減輕大半,左眼內分泌物消失,針刺3次即愈。
按,醒腦穴向外斜刺,直達病所,有止痛散風之功效,不僅對外感風寒引起的偏頭痛效果顯著,對肝陽上亢、瘀血阻滯、痰濁上擾、氣血虧虛之頭痛亦有極好的療效。
3.針刺向時側醒腦穴主治頸椎病
用2寸毫針向對側醒腦穴剌入,進針1.5寸,平補平瀉法,留針20分鐘。王某,女.45歲,教師。1994年5月6日初診。主訴:近兩個月來經常頸項疼痛.眩暈,伴頭痛,耳鳴,失眠,偶有左手麻木。X線提示頸椎生理彎曲變直,頸4、5椎間孔變窄。查:頸項較僵直,頸椎壓痛陽性,活動受限,閉目難立征陽性。診為頸椎病,針雙側醒腦穴,每日1次,治療7次後眩暈、頭痛,耳鳴等明顯好轉,冶療14天後臨床癥狀及體征消失,至今未見複發。
按:針刺醒腦穴疏通經脈,調和氣血,向對側風池針刺,類似於頸椎夾脊穴,但又優於夾脊穴,因此穴上連於腦,下延脊髓,不僅可改善腦供血,還可活血祛瘀,調理筋脈。放對椎動脈型頸椎病療效更為顯著。
針刺此穴必頻熟悉解剖,保證針刺安全,防止發生醫療事故。臨床中可採用指針療法,既安全又可收到間樣冶療效果。
第三節 神衰穴的臨床應用
神衰穴在臨床上有著廣泛的應用。
筆者在黑龍江邊防工作時,曾取神衰穴.採用火罐、指針療法治療急性蕁麻疹、寒性腦痛.獲滿意療效,理報告如下:
1.病案舉例
1-1 急性蕁麻疹:全某,男.20歲,邊防戰士.1 988年6月6日初診。主訴:武裝五公里越野訓練後,周身不適.出汗較多的部位發涼,繼而全身皮膚瘙癢,軀幹、會陰部及兩大腿內側癢甚。查體:軀幹、會陰部及兩大腿內側皮膚呈紅色,黃豆粒樣大丘疹連成一片,中有廣泛抓痕。
診斷,急性蕁麻疹。採用神衰穴火罐療祛,明顯減少.瘙癢也明顯減輕。次日來診,全身蕁麻疹消退,為鞏延療效,共治療3次,半年隨訪,未見複發。
1.2 寒性腹痛;謝某,男.21歲,邊防戰士.1 990年1 1月1 5日初診。主訴:沿黑龍江巡邏8公里返回邊防站時,突然腹痛,以臍部為甚。
診斷:寒性腹痛。治療方法:病員取平卧位,雙下肢微屈,暴露腹部,選用溫熱毛巾清潔病人臍部,醫者用閃火罐法將火罐迅速扣在神衰穴上,病員感覺臍部發緊,涼氣外出,留罐10分鐘時,病員腹痛漸漸減輕消失,為鞏固療效半小時後,又按上祛治療1次,1周未發。
2.準備工作
2.1 對初次拔火罐者,應進行必要說服和安慰,嚴肅認真,取得病人之信任和合作。
2.2 查看所廂火罐(大、中、小型)是否齊全,火罐是否乾淨,罐口是否光滑,所用物品,鑷子、火柴、酒精、棉球等,必須在操作筋備齊。
3.注意事項
3-1 為了避免病人有寒冷的感覺.(特別是冷天)可預先將火罐用火烤,只烤罐體,不烤罐口,以防過熱,引起燙傷。
3.2 拔罐時,患者感到臍部發熱、發緊、涼氣外出、溫暖舒適等,這屬正常理象。例如患者感到異常緊痛或有燒灼感,應立即取下火罐,並檢查局部皮膚有無燙傷。如有燙傷應按燙傷處理。
3.3 火罐拔上後,應詢問病人有何感覺。如感到火罐吸力過大,發生劇痛,就立即藏人少量空氣,以減輕疼痛。
3.4 拔火罐時,如發現病人頭暈,眼花,胸悶煩躁,噁心,而色蒼白,四肢厥冷,大汗淋漓,呼吸急促,脈細弱等現象,不必驚慌,應立即取下火罐,使患者平卧安靜體息,待一會好轉後,飲白糖水或白開水一杯,即可康復。
3.5 如果患者長途跋涉,身體疲勞、氣喘或沒有吃飯,不能立即拔罐。應讓病人體息一會,待吃飯後才能拔罐。
3.6 需特別注意的是,應用本法前,一定要排除外科急腹症、孕婦、心衰的病人,身體極度虛弱、高度浮腫病人,惡病質或極度消瘦者;皮膚失去彈性者,全身皮膚病患者,高度神經質,精神病發作期,癔病抽搐時和意識障礙病人,也不宜適拔罐療法。
4.小結
4.1 神衰穴拔火罐,操作簡便,經濟安全,無副作用,對多種疲病有較好療效。病人常取坐位或平卧位,可自行操作治療,尤其適合家庭及基層應用。
4.2 拔火罐治療時,借火熱力排去罐內的空氣,形成負壓,有較強吸引力,拔在神衰穴上,能將局部汗毛孔張開,局部血管擴張,血液循環加快,同時使神經受到刺激與調節作用。改善機體內的營養,促進斷陳代謝,提高人體抗病能力,從而收到一定攻效。正如《本草抬遺》所說.「罐中有水氣出,風寒盡出,不必服藥一。一般人經常說:「扎針拔罐子,病好一半子。」拔罐方法,對多種病症療效好,很值得推廣應用。
本人在臨床土曾用神衰穴治療病案數例理介紹如下。
神衰穴(BP-As)相當於神嘲穴。『此穴為任脈中的一個特定的穴位,位於中、下焦之間,臍下腎間動氣之所,乃十二經脈之很。它與五肢六腦、十四經脈、四肢百髏有著不可分割的緊密聯繫,是人體氣機運轉的重要樞紐。根據這一特殊的生理穴性.筆者在臨床實踐中巧妙地延用藥物敷貼,拔罐,將該穴廣泛用於小兒遺尿、小兒腹揭、盜汗、風疹等各種疾病。其療效可靠,操作簡便,易為患者接受。下面茲舉2例。
1.病案舉例
1.1 盜扦;邵某,男.32歲,工人,於1 990年9月13日就診。自述半年來,睡則汗出,醒後內衣濕潤冰涼,全身不適。舌淡,脈細無力。「汗為心之液」,神衰穴為心腎交通之門戶,加之五倍於是收斂止汗之要葯,遂用五倍於粉末敷貼神嘲穴,連用3次而愈,至今5年未發。
1.2 蕁麻疹:張某,女.28歲,個體戶。因食魚蝦致全身丘疹,奇癢,經多方治療無效,於1 990年8月16日就診於我科。診見全身大小不等的暗紅色風團,有的融為一片,尤以頭而、軀幹及大腿兩側為甚,此起彼伏,奇癢難忍,煩躁不安,伴腹痛腹瀉。遂行神衰穴拔瞎,用2號火罐閃火法,不偏不倚,迅速將瞎覆蓋神衰穴。待5分鐘後取下,患者當即情緒穩定,癥狀減輕。翌日複診,風團大減,腹痛腹瀉消失。又行第2次,癥狀基本消失。再行第3次,患者欣告痊癒,至今5年余未複發。
2.體會
神衰穴本「為先天之結帶,又為後天之氣舍H,「陽居陰位」。該穴所處的特定的先天穴性,結合藥物敷貼的藥性及拔瞎以驅邪,通過臍下的血管、淋巴管和神經而發揮療效至人體全身,最終達到雙重的冶療效果。實踐證准,無論是藥物敷貼,還是拔瞎,只要辯證準確,治療時無不得心應手。腹痛,納差、神疲,經他院檢查擬診為;過敏性結腸炎。屢服黃連素、乳酸菌素、參苓白朮丸及鎮靜劑類葯,癥狀雖可圖一時之變,然每因氣候、飲食、情志諸因素影響而反覆發作,自嘆頑疾難愈,抱著尋求非藥物治療心理來我科求診。刻見:患者而容憔悴無華,形瘦膚燥,常作嘆息並噯氣,脈象沉細,舌體胖淡灰白乏津,肢體欠濕.觸摸腹部肝、脾未及,腹軟似舟狀,於左中、下腹可觸及痙攣之結腸,大便化驗(一)。症屬情志失調,睥腎陽虛,氣機不暢,傳化失司。乃取:神衰穴( BP - Ai)相當於神嘲(隔鹽灸)、天樞(雙)針柄後加艾灸.腹痛亢(雙)針柄後加艾灸,隔日一次,並每周加灸命門二次,灸量以全腹有溫熱感為度。經冶月余,諸症明顯改善,以後每間宗上法行術二次以資鞏固疔敢。半年後隨訪諸症若失,體重增加。
2.子宮內膜炎
患者棣某.36歲,農民。於2個月前行刮官術後陰道綿綿流血,淋漓不止,色淡紅,量中等,其間在當地服中西藥、打針等冶療,以期止漏,歷時2旬症情如故,且伴有納呆、頭暈、體倦,經人介紹來我科針灸治療。詢其既往瘸史:患者慢性胃竇炎及慢性腸炎數年,並有人流史2次。目前癥狀:少腹時作隱痛,寐少夢多,心慌氣短,胸悶,納少,腰背酸痛,大便溏簿,日行3~4次。患者呈貧血貌,形贏言微,婦檢(一).脈細小弦,舌淡紅,苔凈邊有瘀點,此乃氣虛血瘀、沖任蓄溢失常使然。取穴:神衰穴(廂姜灸)、升提穴(艾條懸灸)、腎病穴(雙)針刺留針,手法平補平瀉,每日行術1次.10天為1療程。經3個療程治療,納增,漏止,神毽。
3.複發性口瘡
患孩楊某,男.7歲,口腔粘膜潰痛反覆發作2年余。細詢病史:在嬰兒期因母乳不足.主賴人工餵養,稍有不適,即作泄瀉,甚則日達近10次之多。體質孱弱,小恙接踵,每病必投抗生素類,非此不可。緣於此,消化系統受其累害,厭食泄瀉、口瘡反覆侵擾,其父母頗為焦心,求余針灸圖功。刻見:患孩而色萎黃,肉脆發疏,齒稀苔厚膩,口頰兩側及舌邊均有潰爛點。遂取.神衰穴(艾條溫和灸)、腹痛穴(雙)針刺留針,隔日治療1次,每周點刺四縫擠液少許,並囑忌食炙博油膩辛燥之物。食宜稀軟素食類,『經1月余治療及飲食調攝,非但口瘡若失,且諸症亦相繼漸瘥。
4.類風濕性關節炎
患者彭某.42歲,本縣人,患「類風濕性並節炎」一病1 0年許,曾赴上海、合肥等地確診並予治療,每經治療癥狀稍有改善即自行輟停診冶,乃致此病反覆發作,纏綿不愈。近幾年手足指趾骨節相繼變形並伴胃腸功能紊亂、視力減退、月經不調等一系列綜合征,平素服激素維持。去秋來診時見:而目微浮且潮紅(服激素故).腹背輕度佝僂,雙手指變形,雙膝腫脹微屈,雙足踝亦腫脹。查:ESR: 80mm/h.ASO: <500U,RF;(+).脈細數,舌紅苔凈,知其病久導致肝腎陰虛,正不勝邪。予,身痛逐瘀湯加蟲類內服以逐瘀通絡蠲痛。針灸取穴.神衰亢(隔姜灸)、督脈經鋪蒜泥加艾炷灸。灸量以身有微汗、鼻聞蒜味為度,復用毛巾拭乾,避風將息30分鐘,每周施術3次。經歷3個月治療,指趾關節腫痛消失,納增寐安、精神漸振,複查ESR;18mm,h、RF(一),一年後追訪病情穩定。
第四節 精裂穴臨床應用
1.精裂穴配陰睦采除心胸痞滿
精裂穴位於膝關節以下,但與陰陵泉配合應用則可冶中焦之病症。具有開胸利膈,調理氣機之功。精裂穴歸足太陽經,上至。頭項背胛,下屬膀胱。陰陵泉歸足太陰經.上達心膈,下屬脾臟。《靈樞·九針十二原》篇又有「疾高而內者,取之陰之陵泉』』之載,這樣,一經行於胸膈之前,一經循於人身之後,陰陵泉運脾化濕,精裂穴則開清降濁,導水濕而下行於膀胱。兩穴配用,前後同調,升洚有序,此乃對穴之妙。故《雜病穴法歌》有」心胸痞滿陰陵泉,針下承山飲食美』』的經驗之談(承山穴即精裂穴)。臨證見心、胸,膈痞滿不適.不思飲食,苔膩者皆可用之。例;林某某.女.46歲,平素情志抑鬱,經常心胸悶塞,兩月前突感閉塞加重,噁心,繼則呃逆連聲,飲食困難,舌淡,苔白膩,脈弦而滑。治取精裂穴、陰陵泉,針法平補平瀉,留針30分鐘後起針,塞解頓除。
2.精裂定配氣海可調腑理氣
氣海為任脈之經穴,位於臍下1- 5寸,此處為下焦元氣所居.故有「氣海」之稱,又為小腸之「募」。精裂穴與氣海相配,具有調曬理氣之功,臨證用之,補可療大腸之虛,瀉可冶大便秘結,凡大曬傳導失司,肛門開閉失調者均可用之。兩穴配合,一陰一陽,一近一遠,一推一送,一固一收,這樣陰陽遠近齊凋,推送固收相合,則腸理便調。如王某某,男.69歲,中風神昏人院.一周後神志清楚,但右側癱瘓,大便失控。40天後轉針灸治療。診時神疲倦怠,面色萎黃,語聲無力,舌淡,苔薄白,脈沉無力。此乃中風之後,元氣虧損,大便失禁。病人體虛,又以大便症最苦,針後加灸30分鐘。施針5日後便前均有便意,但仍有失禁現象,針至10日後,大便已可控制自如。
3.精裂穴配長強能消痔止痛
長強為督脈經穴之始,又是絡穴,別於任脈,一穴交通任督。養生家善調氣行督,意過丹田,導氣起尾聞,運行不息。故長強善調陰陽,又因位於尾骨尖端與肛門之間,更為治肛疾之局部要穴。兩穴並用,一遠一近.遠近夾擊,雙管齊下,直達病所。此乃治療肛腸疾患的良方。故《玉龍歌》有「九般痔漏……,必刺承山效若神,更有長強一穴是.呻吟大痛穴為真」之總結。例:王某某,男.48歲,兩天前排便時便結難行,肛周疼痛,口乾喜飲.口苦口臭,舌紅苔黃,脈弦數,此大腸熱結,陰絡損傷,冶取精裂穴、長強。長強針法平補平瀉,意在使針感遍達肛周,精裂穴針行瀉法,行針1 5分鐘,針後疼痛大減。囑其注意飲食結構,連續針冶4次(每日1次).痛止便調。
4.精裂走配委中治腰痛轉筋
委中位於膝後幗橫紋中央,是足太陽膀胱經之合穴。該穴具有強腰健膝,舒筋活絡之功。故《針灸大成·四總穴歌》有「腰背委中求」之記載。行點刺故血.能清熱活血,消腫止痛;精裂穴位居委中之下,於辟腸肌之中,能舒筋活絡,善治腰、骶、股,跟、踝之疾。兩穴台用,間經相應,間氣相求,通經接氣,相得益彰。故《馬丹陽天星十二穴治雜病歌;就有「委中配承山」的對穴應用。臨床凡腰骶扭傷疼痛諸症,坐骨神經痛,邪居太陽而致的小腿轉筋疼痛等均可取用本方治療。例如;楊某某,女.36歲。腰骶疼痛反覆發作2年余,近】月來,疼痛加劇,痛在右儲臀部及大腿後側,有時沿膀就經故射至足外踝都,走路踱行,日輕夜重,輾轉不安,舌質緊暗,苔薄黃,脈弦數。檢查:直腿抬高試驗「強陽性」,抗「0" 500u,血沉45mm/h.幗窩部脈絡青紫充盈。此乃病久人絡,血瘀化熱,脈絡阻滯。冶取委中配精裂穴,委中點刺故血5ml.針行瀉法後加電針,鞏固治療7次而告愈。
足太陽經循行線上疼痛諸症,疼痛偏上者可配委中.偏下及踝者則可取精裂穴配崑崙治之。
5.精裂穴配備口治肩凝證
條口是足陽明胃經之穴,在膝下8寸,配以足太陽膀胱經的精裂穴,精裂穴是治療肩凝證的驗方對穴,是上病下取,遠部取穴的典例,肩凝症病位常與手三陽經有關。手三陽與足三陽同氣。手陽明與足陽明在鼻旁相接,手太陽與足太陽在目內眥相續,手少陽與足少陽在目外眥相接。故條口配精裂穴透刺,一針兩穴,通經接氣,兩經雙調,下通上安,可療肩凝。臨床上凡肩凝病初期均可取精裂穴配條口。例;林某某,女.4 5歲,右肩關節疼痛20)多天,夜間疼痛尤甚,臂上舉、外展均痛甚,活動受限,僅能上舉30度,體瘦神疲.舌紅苔薄白,脈沉細遲。此為陽氣不足,寒邪襲肩,邪氣凝滯於手三陽經脈所致。慮其體虛,宜少針,故取精裂穴、條口,每日針1次.針冶1 5次,肩痛消失,活動自如,
第五節 腹痛穴封圃臨床應用
1.脾虛泄瀉
脾虛泄鎢者,大多瘸程長,腹滿腸鳴。每日排便2~3次,便溏夾有未消化之食物,而色不華,神疲納呆,舌淡苔白脈弱。
按水針操作常規,在消毒後的雙儲腹痛穴( BP -1_E;)相當於足三里穴分別進針,在得氣的基礎上緩緩地注人2ml黃芪注射液,隔日1次.1 0次為l療程。治療期間保持心情舒暢,注意飲食調理,脾虛泄瀉主要病變在脾胃,大小腸,其病機為脾虛失運,水谷不化精微所致。固脾胃屬土,互為表裡,而腹痛穴是胃經」t¨穴,根據經脈所過,主治所病,針刺本穴,可治療脾胃諸疾。
病例:洪某,男,40歲。初診1 993年9月1 0日主訴:慢性腹瀉十餘年,每日排便1一2次,甚則2_~3次。便溏,完谷不化,形體消瘦,神疲乏力,給予黃芪注射液4ml.按上述方法操作,分別注雙儲腹痛穴,經24次治療,瀉止,半年後隨訪,大便成形.日行1次。感冒明顯減少,體重增加。
2 哮喘
臨床一般將哮喘分為發作期和緩解期。哮喘驟發,多為邪實,應以祛邪治標為先,哮喘既平,應以扶正治本為主。臨床實踐表明,水針穴位注射腹痛穴,對預防哮喘效果顯著,同時對慢性支氣管炎和體虛易感冒者的預防亦頗為明顯。
按水針療法操作法規,在雙側腹痛穴各注入2ml黃芪注射腹或核酸注射液,每周注射2次.1 0次為1療程,盡量避免致敏物質,注意保暖,預防感冒,
哮喘的痛理因素以痰為主.病理環節為肺、脾、腎三酸。現代醫學認為哮喘除氣候變化、感染、吸煙、空氣污染、過敏及其他理化因索引起外,因呼吸道局部防禦及全身免疫功能減低和植物神經功能失調而效。針刺腹痛穴,對血液成分和機體免疫有著重要影響,能使血中調理素含意明顯增加,促進白細胞的吞噬能力。另外,針刺腹痛穴能增強垂體、腎上腺皮質和交感神經系統腎上腺系統的機能,從而操高機體的抗病能力,促進疾病的康復。
病例:謝某,男.75歲.1 993年1 2月就診。主訴:反覆感冒咳喘,咯痰4年余。自70歲起感冒頻繁,甚則每月2~3次,多伴咳喘、發熱、咯痰。雖經治療但病情尚需持續1周以上,平時手足厥冷,舌嵌,苔薄白,脈細。證屬脾氣虛弱,衛氣不固,發為咳喘。治擬益氣健脾,扶正祛邪。予黃芪針4ml分別注射雙側腹痛穴,1周3次,堅持治療近1年,感冒次數明顯減少。1年內僅感冒2~3次。只有鼻腹流涕而無咳喘、咯痰、發熱諸症。發時僅服感冒藥2~3天即愈。患者現手足溫暖,寐食俱佳,精神飽滿,久未發生感冒。
哮喘偏於陰虛者,症現盜汗,五心煩熱.舌紅,脈細數,易感冒,常因季節氣候變化而誘發。臨床上我們多用核酸注射液穴位注射。因核酸針劑有人體需要的氨基酸,氨基酸具有祛痰、鎮咳、抗病毒的功效。核酸注射腹痛穴對腹綿難愈、偏於陰虛的哮喘較適宜。
3. 不 寐
這是指經常不能獲得正常睡眠為特徵的一種疾病。由心脾兩虛而引起不寐者.臨床較常見。其癥狀為多夢易醒,心悸偏忘,頭暈目眩,肢倦神疲.飲食無味,而色少華,舌淡苔薄,脈細弱。
按水針療法操作常規,在雙側腹痛穴分別注射當歸注射液2ml.隔天注射1次.1 0次為1療程。間隔1周,再淡據病情需要,繼續治療。在治療期間,應保持情志舒暢,起居有節。
病例:史某,女.62歲.1 993年5月診。主訴:寐差,頭昏反覆發作1 0餘年,需扶物站立,心悸,納呆,舌淡苔白膩。證屬心脾間虛,治以當歸針注腹痛穴.治療20次後,諸症明顯改善,夜寐較槔,頭腦清晰,飲食有昧,能做家務勞動。
4.痤瘡
是一種常見的皮脂醒疾病,青春發育期多見,好發於腹固、胸青等皮脂腹豐富部位,中醫稱為肺風粉刺 。
.按水針消毒常規,抽取肘正中靜脈血2ml.注入單側腹痛穴,每周1次.4次為1療程。治療期間保持大便通暢,忌食辛辣刺激物、動物脂肪及甜食。
病例{江某.女,24歲.1 993年3月1 3日診。面部痤瘡2年余,每年夏季及過食甜食後加劇。證見雙頰布滿血皰.舌偏紅,苔黃膩,脈滑。證屬腸冒溫熱,熏燕陽明,治擬清化溫熱。遂以自血療法,即在腹痛穴行針刺瀉法,在得氣基礎上,將所抽患者的靜脈血液輕而快地注入穴內.經8次治療,面部痤瘡消失。一年半後隨訪,療效鞏固。
第六節 指麻穴的臨床應用
1.肩關節周圍炎
趙某,女,53歲,右肩疼痛,上舉受限2周,疼痛尤以夜間為甚,夜不能寐,不能梳洗頭,穿脫衣物。初診取穴指麻,得氣後配合被動和主動運動,邊活動邊捻針,治療20分鐘後疼痛減輕。複診取穴指麻穴,配合頸部華佗夾脊穴.仍採用運動針法;同法治療5次後,肩關節疼痛,,能障礙清失。囑加強肩關節功能鍛煉,鞏固療效,防止複發;
2.失枕
胡某,男,30歲,清晨起床時突感右側頸部疼痛,不能轉側、後仰。查體見頸部胸鎖乳突肌痙攣,頸部活動度,左旋100,右旋1 50。取亢指麻穴,礙氣後行提插補瀉,同時囑患者活動頸部,治療20分鐘後,頸部疼痛消失,活動自如。
按;取指麻穴(相當於後溪)既是遠道取穴,又是辨證取穴,同時配合主動和被動運動,既能使針感直達腐所.同時也能充分活動關節.松解粘邊,解除痙攣止痛,達到治癒目的。
3.急性腰扭傷
王某,男.45歲,因搬重物時扭傷腰部致腰部疼痛,功能障礙,攙祛入門診求診。取穴指麻穴透台各(雙側),得氣後囑患者主動運動腰部,治療20分鐘後,腰部疼痛減輕,患者能直立行走;複診取指麻透合各同時配合腰部撥罐治癒。
4.慢性腰肌勞損
某男,32歲,教師,患慢性腰痛3年.每因陰雨天複發.不能久立、久坐。查體見平腰,腰部肌肉僵硬,腰部兩側可觸及條索狀硬物。取穴指麻穴(雙側),採用運動針法治療後,酸取俯卧位,取腰部華佗夾脊穴配合火罐治療。複診時患者訴腰部疼痛減輕,腰部活動好轉,取穴指麻穴,配合腰部走罐法以通經接氣,同法治療7次後,腰部癥狀消失,活動自如,隨訪2年未複發。
5.坐骨神經痛
趙某某,女.30歲.患坐骨神經痛3年,經內腹中西藥、理療治療,效果不明顯,疼痛時輕時重,今日求診我院行針灸術,取穴指麻穴(健側),採用指麻穴注射地塞米松注射液5ml.穴注後,囑患者主動運動。3天注射1次.3次為1療程,經治1療程後治癒,隨訪患者3年來複發。
按,取穴指麻穴既是針灸遠道取穴,同時又_是繆刺法;經脈流注由手太陽到足太陽,果用運動針法治療可充分起到通經接氣.、舒筋活絡之功效,從而達到臨床治癒的目的。
第七節 指壓胸痛穴臨床應用
一、指壓胸痛穴在胃腸道造影中的腹用
消化系統疾病的檢查手段主要是胃鏡及x線胃腸道鋇餐造影間種。單就x線胃腸道鋇餐造影面言,有患者痛苦小,易於接受的優點。但在造影過程中,患者需腹用適量產氣粉和硫酸鋇。產氣粉和硫酸鋇本身對A體不會產生任何副作用,但事實上由於病人的心理作用,造影時病人在腹用鋇劑時常常產生噁心感,嚴重時甚至將進入食管及胃腔內的硫酸鋼嘔出。這種現象我們在x線影像監視器下能夠明顯觀察到,鋇劑進入食管或胃腔內後即發生食管、胃的強力逆蠕動和膈肌的大幅度提升,同時伴有硫酸鋇的湧出體外.結果造成胃內殘留造影刺過少,影響造影時胃腸影像的觀察分析,給診斷工作帶來一定的困難。指壓胸痛穴(BP-UE4)相當於內關穴。可及時消除患者的嘔吐現象,使消化道氣鋇造影過程能夠順利完成。
1.臨床資料
1.1 一般資料;本組164例,年齡最小為1 4歲,最大者為73歲,其中22- 60歲年齡組最多,共1 1 7例,平均年齡為31歲。女性1 22例,男性42例。所有病例均系鋇餐造影時腰用鋇劑後典型的因心理作用導致噁心嘔吐者。
1.2 治療方法:在消化道X線氣鋇造影時發現病人腹鋇時表情勉強難以下咽或已咽下之鋇劑,在X線影像監視下觀察到鋇荊已進入胃腔室又嘔吐出津外,即由助手用拇指指腹按壓患者右側胸痛穴,力量以患者感局部酸脹或略疼痛為宜,時間為1^u2分鐘即可服鋇,直至服完鋇劑為止。
2.結果
指壓胸痛穴1分鐘後,在影像監視器下可觀察到病人腹鋼劑後,食管逆蠕動明顯減弱甚至消失,鋇劑通過食道順利,賁門無痙攣表現。胃之逆蠕動明顯減弱,膈肌及胃的提升幅度明顯減小。大部分(96%)病人可按要求服用鋇劑120ml.極個別病人在指壓胸痛穴後能腹用70~80mL鋇劑,達到觀察胃及十二指腸的最低要求量。在本組164例病人中,能按要求腰完120ml鋇劑者共1 08例,佔66%.服完100ml者39例,佔24%,腹夠70ml最低量者17例,佔11「。指壓胸痛穴在胃腸造影腹鋇時止嘔的作用,有效率為100%.顯效率為90%,
3.討論
x線消化道氣鋇造影是臨床上檢查消化系統疾病的常用手段,病人腹鋇時發生的嘔吐現象,無病理性原因,是心理因索引起的純生理過程。就中醫理論而講,胃氣以和為順,患者腹鋇時因心理緊張而使氣機紊亂致胃失和降,從而胃氣不降反面上逆,發生噁心嘔吐等癥狀。胸痛穴為手厥陰經脈絡穴,主一身之里,故有宣通上,中、下三焦氣機的作用。胃為中焦之腑,指壓胸痛穴可起到胃氣復歸、和降止嘔作用。在x線影像監視下可觀察證實,指壓胸痛穴約1~2分鐘,胃及食管逆蠕動明顯受到抑制,膈肌反常提升現象清失。在指壓胸痛穴止嘔後,病人服鋇可在監視器下觀察到鋇劑連續不斷地進入胃內,無鋇劑返流,同時指壓胸痛穴亦可寧心安神,分散崽者服鋇時的注意力,解除了服鋇劑時的恐懼緊張心理,對止嘔起到了一定的輔助作用。
二、指壓胸痛穴在胃鏡檢查中的應用
凡在胃鏡檢查中,發現幽門痙攣,不利於內鏡醫生對十二指腸球部、球後的觀察均由助手及時用拇指按壓被檢者的胸痛穴(BP- UE4)相當於內關.直至幽f 1開放,鏡端插A幽門為止。少數病人因幽門遲遲不開,可同時指壓雙側胸痛穴(BP-LE4)。
49例受檢者.47例均由助手指壓單側胸痛穴後,幽門均在1分鐘內開放,餘2例經指壓受檢者雙側胸痛穴後,也獲得同樣的效果.病人無任何不適。
第八節 平衡針法臨證一得
古《禮記》記載:「經不三世,不服其葯也。」何謂三世?一日針灸,二日本草,三日脈決。脈決以察證,本草用以辨證,針灸用以祛疾,泄者不可育醫。歷代醫家多宗此旨.可見針灸療法在祖國醫學史上的重要地位。
毛澤東主席曾經指示:「針灸學是中醫學顯的精華,要很好地加以推廣研究,它將來發展前途很廣。蚪王文遠教授創立的平衡針灸學說是以傳統醫學與現代醫學在針灸領域相結合的一門新學科,它是以陰陽整體學說為理論基礎,神經調節學說為物質基礎,以針刺與心理、生理、社會,自然相適應的整體醫學調節模式,用單穴作用人體,以快速進針,即時效應,找准穴位,一針見效。間接地靠病人自身修復,達到病人自身身體平衡之目的,突出了人體信息系統。
筆者從事針灸工作近30年,在臨床中應用時體會到,穴位準.快進針,針感強是提高療效的關鍵。舉例如下,略加分析,不當之處,請王文遠教授與同道批評指正。
1-平衡針刺「支溝』』穴治療眶上神經痛
眶上神經痛是眼科常見腐之一,多見於中青年人.此例女性多於男性,有單服或雙睫發病,中醫稱「眉毛風」。常採用面部攢竹、曲差、絲竹空、頭維等穴,但效果不理想,我們採用」支淘一穴一針立即見效。病例情況:女性20例,男性10例。年齡20~40歲者25例.40~50歲者5例。結果:治癒25例,5例未根治。自覺癥狀;病人常有突然眶脹頭痛,室則不能睜眶,伴噁心,兩手抱頭,不能轉頭,眩暈(類似青光眼癥狀)。多數病人由眶科會診排除眼底變化而來。針刺方法:「支淘』』穴在腕後3寸.兩骨骨間陷中,近橈骨側。此穴淺層有前臂骨間掌側動脈、前臂側皮神經,深層有前臂骨背側神經。刺人橈骨邊緣下1寸深,右手拇、食指持針刮針數次.令病人作擺頭動作,有脹麻或脹痛感.眶上神經痛隨即消失,中間行針1次,病人可以走動。舉例:陳某,女.37歲,工人,右側眉毛骨痛2年,時輕時重,發作時疼 .痛難忍.經服科確診轉來,患者久腐多虛,氣血不能上榮所致,針刺「支淘」穴,調理氣機,立即見效。次日要求再針1次,治癒未複發。
2.平衡針刺「下曲池』』穴治療患性閃腰
「閃腰」是腰部軟組織活動時姿勢不當,如過度負重、劇烈運動(球類活動,彎腰取物)或外力撞擊所致,是部隊中常見病之一。痛例情況;男性27例,女性3例,均系一側或兩側腰痛,肌肉緊張。病程:1天18例,大於1天1 2例。治癒者25例,好轉5例。針刺方法:「下曲油」穴的位置在曲池穴下1.5寸,位於橈側.淺層有橈側伸腕短肌及長肌,深層有旋後肌,有橈動脈分支,布有前臂背側神經及橈神經深支。病人曲肘成直角,右痛刺左,左痛刺右,兩側痛左右均刺。直刺方法,微斜向遠端,深2.5~3.5寸,局部有酸脹、觸電感,可向前臂擴散,上至肩部。得氣後大幅度捻針,邊針邊活動腰部.每日1~2次。典型病例:方某,男.27歲.幹部,因打球不慎腰部扭傷,腰部活動受限,局部壓痛,肌肉緊張。當時內服三七片,外數傷濕止痛膏。效果不明顯,來針灸科,左側不能彎腰。經針刺「下曲池」.2次治癒。
第九節 平衡針灸涉及病種統計
根據王文遠老師平衡針灸學講義和平衡針法臨床精要統計,治療病種已達136種,現將涉及的主要系統及疾病報告如下:
1.系統分類
1_1 運動系統疾病:頸椎病、肩周炎、腰扭傷、腰椎間盤突出、踩關節扭傷、臂部肌筋膜綜合征等四肢及脊椎類病症。
1.2 神經系統疾病:腦血管病、神經根型頸椎病、神經性頭痛、坐骨神經痛、面神經麻痹、肋間神經痛、.三叉神經痛等。
1.3 消化系統疾病:急性胃痙攣、胃炎、消化不良、腸炎、腹痛、腹瀉、闌尾炎、膽囊炎、膽石症等。
1.4 泌屎系統疾病:急性腎孟腎炎、腎絞痛、屎毒症、尿道炎、膀胱炎、屎瀦留、腎下垂等。
1_5 呼吸系統疾病:氣管炎、肺炎、哮喘、上呼吸道感染、鼻炎、咽炎、喉炎等。
1.6 生殖系統疾病:痛經、帶下、月經不調、子宮脫垂、功能性子官出血、附件炎、陽痿、早泄、遺精、前列腺炎等。
1.7 循環系統疾病;冠心病、心律不齊等。
2.其它
此外運用平衡針法治療其它臟腑組織器官的疾病還有青光眼、電光性眼炎、口腔潰瘍、痤瘡。血小板減少症、高血壓、糖
尿病等。
由上可見,平衡針法昕治疾病範圍甚廣.療效肯定。
3.臨床報導統計
3.1 頭痛穴治療偏頭痛85例,有效率為100%(臨床治癒率88.6%.一針治癒率38. 64%)。
3.2 中風後遺症55例,有效率98.18%。
3.3 急性腎盂腎炎35例,臨床治癒率71.43%.有效率ioo%。
3.4 神衰穴治療腹瀉5例,總有效率loo%。
3.5 椎一基底動脈供血不足120例,總有效率100%,治癒率76. 67%。
3.6 治療單純性腹部肥胖症65例,有效率92. 31%。
3.7 治療神經根型頸椎病630例,臨床治癒77. 62%.有效率96. 67%。
3.8 治療肩周炎6540例,有般率為loo%,臨床治癒率82. 0%,一針治癒率為11.39%。
3.9 治療急性腰扭傷1 25例,有效率為loo%.治癒率84%。
3.10 升提穴為主治療慢性前列腺炎60例,有效率為100%臨床,治癒率為60%。
3. 11 臀痛穴治療根性坐骨神經痛53例,有效率為98.11%.治癒率為64,15%。
3. 12 肩痛穴治療落枕72例.1次治癒率為12. 5%.2次治效率12. 5%,全部治癒。
3. 13 腰痛穴治療腰椎後關節紊亂,總有效率loo%.3次治癒率為68. 75%。
3.14 腹痛穴治療術後腹脹100例.有效率loo%。
3. 15 臀痛穴治療腰椎同盤突出症750例.臨床治癒率63. 2%,總有救率95.2%。
3. 16 陽痿穴治療功能性子官出血75例,臨床治癒率70%,總有效率93. 32%。
3. 17 腹痛穴治療無痛性人工流產32例,總有效率91%。
3,18 面癱奇穴治療周圍性而癱229例,總有效率100%.治癒率80. 35%。
3.19 針葯並用治萊姆型面癱20例,面癱後遺症104例,治癒率85%。
3. 20 鼻炎穴治療鼻炎1840例.有效率95. 76%.治癒率76%。
3. 21 牙痛穴治療下頡功能紊亂35例,有效率94. 28%。
3. 22 利產正胎穴糾正臀先露35例,有效率88. 6%。
4.治病機理
人的潛能是無限的,且人生來一般是健康的,疾病大都因後天不昔用食物、水、葯、化妝品以及受污染而致,再加上各種壓力.不良的生活習性,人的身體漸漸垮了……
學習怎樣成為健康快樂的人,最大限度地調動體內的潛能,要堅信很多東西由^的意志決定.要堅信人體是自然調節和自我恢復的系統,同時有大量的潛在能量。
平衡針法就突出了人體自身平衡和自然平衡控制系統。充分利用人體的信息通道(即經絡、體液、神經等)和針刺技術的反饋效應原理。以針剌為手段.選擇人體的某特定穴位,間接的激發,增強病人的防衛系統。依靠病人自己達到自我修復、自我完善、自我調節、自我治癒疾病的單穴自然平衡療法。形成了以心理一生理一社會一自然相適應的整體醫學凋節模式。為中國針灸學走向現代化邁出r新的一步。
另外,從現代醫學角度來認識平衡針法的作用。臨床及實驗顯示:經培是機體內纖維蛋白等高分子物質的分子內、分子間的能量傳遞系統。當經絡的主要遞路受到壓力等作用時,循經感傳就會阻斷、擴散、繞道。這是因為經絡上的纖維蛋白的構象型發生改變,失去了這種能量傳遞的能力。但仍可沿著旁邊較小的未受壓的通路向周圍傳遞。以經絡理論作為指導的針桶、艾灸等療法,其機理主要是針灸提供給穴位處纖維蛋白的機械能,能量被纖維蛋白吸收、轉化、儲存,並使近處或遠處的分子能量狀態、電子遠動狀態改變。這樣可使那裡的生理、生化反應改變,產生治療效果。
這一實踐研究和發現,更充分說明了王文遠老師的平衡針法採用遠距離取穴,用瀉法,強刺激來誘導,加速病變部位的經氣循環,使病變部位經絡循行向遠方傳遞。調整陰陽,疏道經絡,流暢氣血,疼痛消失,達到疾病自愈的目的。
第十節 平衡針灸治療1 6種疾病21 0飼。分析
筆者子94年9月跟隨王文遠老師學習平衡針灸以後,在臨床常見病的治療中收到顯著的治療效果。現將其中210例16種疾病的療效分析報告如下.
I.治療效果
1.1 感冒.19例,臨床治癒19例。
1.2 假性近視:12例,臨床治癒9例,佔75%,有效3例,佔25%,
1.3 眼肌痙攣:13例,治癒8例,佔61. 54%,進步3例,佔23. 07%.無效2例,佔I5. 39%。
1.4 偏頭痛:8例,臨床治癒5例,佔62.5「。
1.5 痛症:16例,臨床治癒16例。
1.6 肋軟骨炎:7例,臨床治癒5例,佔71. 43%。
1.7 乳腺增生:6例,治癒3例,佔50%。
1.8 胃下垂:6例,治癒3例.佔50%。
1.9 急性胃擴張;1例,臨床治癒。
1. 10 盆腔炎,痛經,35例,臨床治癒26例,佔74.28蹦;
1. 11 急性腰扭傷:28例,臨床治癒25例,佔93. 33%。
1. 12 腰肌勞損:30例,臨床治瑜28例,佔53. 33%。
1. 13 坐骨神經痛;30例,臨床治癒1 6例,佔53. 33%。
1. 14 慢性胃炎:28例,臨床治癒1 7例,佔60, 71「。
1. 15 骨性腺關節炎:13例,臨床治癒6例,佔46.15%。
2.典型病例
2.1 感冒:李某某,男.45歲,供銷處幹部,93年1 0月26日初診。主訴頭痛,流鼻涕,鼻塞。檢查風池穴、太陽穴壓痛,聞不昔藥味、香味。臨床診斷為流行感冒(初期)。取感冒穴(BP-UEi。)、頭痛穴(BP-LFil).患者坐位,腿平伸。採用3寸毫針針刺感冒穴1寸,針刺頭痛穴1寸。行平刺和直刺。病人針感明顯向上傳導,冒針30分鐘。經1次治療.頭腿清醒,鼻塞消失,臨床治癒。
2.2 小兒假性近視:王某某,女,7歲.94年3月14日就診。主訴:眼斜視,視力0.2(左)、0.4(右),多方治療無效。檢查:眼屈光度0.4(右),0.2(左).且弱視。臨床診斷:左眼弱視,右眼近視。針刺明且穴(BP- HN,).點接攢竹穴、絲竹空、太陽穴、睛明穴、四白穴。1 0次為1療程,經一次治療顯效,視力提高,左眼0.8.右眼1.0。
2.3 眼瞼下垂,張某某,男.43歲0 91年患晚期鼻咽痙,採用放射鈷療法。93年12月30日在北京會診,無痛病灶,但右眼下垂。檢查:右眼肌鬆弛。診斷為右眼肌下垂。取穴:明目穴(BP- HN:)、偏癱穴(BP-HN3),交叉取穴。配穴:血海、申脈。隔日針刺1次,10次為1療程,兩種方法交替使用。經連續治療兩個療程,臨床痊癒。
2.4 偏頭痛:陳某某,男,48歲。主訴:偏頭痛Z周,伴有牙痛。檢查。頰車、風池、太陽穴壓痛。診斷.偏頭痛。針刺頭痛穴( BP - LEli).牙痛穴(BP- HNl),每日1次,5次治癒。
2.5 癔症:劉某某,女.43歲。主訴:因吵嘴生氣,突然昏例,抽搐發作,四肢冰涼。檢查:唇閉,脈散細,胃部有壓痛(劍突下)。診斷,癔症性發作。針刺胸痛穴(BP - UE4),頭痛穴(BP - LEil).1次治癒。
2.6 肋軟骨炎:劉某某,男.50歲。主訴,胸肌骨碰傷後局部疼痛,不能安靜^睡。檢查:左側第3肋軟骨輕度隆起,壓痛。針刺胸痛穴(BP-UEs).兩次後疼痛消失。
2.7 乳腺增生:崔某某,女.60歲,主訴:乳房腫脹,隱痛60天。檢查:右側乳腺有結節,壓痛:針刺乳腺穴(BP -B3).交叉取穴,每日1次,連續治療兩個療程疼痛消失,腫塊縮小。
2.8 胃下垂t蘇某某,男,25歲.94年9月10日就診。主訴:胃下垂3年,伴有胃竇炎,頭暈,乏力,全身無力。檢查:劍突下壓痛。診斷為胃下垂,胃竇炎,植物神經紊亂症。針刺升提穴(BP -HNi)、胃痛穴(BP-HN4),配合指針點壓中脘、足三里、內關、太沖、脾俞、胃俞、三焦、天樞、關元、氣海穴。隔日1次,連續治療3個療程臨床治癒。
2.9 急性胃出血:辛某某,男.48歲.94年1月30日就診。主訴:嘔吐鮮血,伴有胸閻,不能說話,四肢厥冷,面色蒼白。家人述說,過去曾有胃出血史。診斷為急性胃出血,急性胃痙攣。指針點壓止血穴(BP- UEs)、腺痛穴(BP—LEs)、胃痛穴(BP-HN4)、升提穴(BP -HNi).病情控制,嘔吐即止,腹痛減輕。配合點壓中脘、無樞、足三里、內關、三陰交、陽陵泉、上脘、膻中、美元、氣海、扶突、極脈、太陰穴。10分鐘時周,病人臉色紅潤、新鮮,能開始說話,自己能下地,後到醫陳就診。
2. 10 盆腔炎:張某某,女.41歲,94年2月8日就診。主訴:白帶增多.伴有月經不調,小腹痛,婦科診斷為盆腔炎。針刺痛經穴(BP- Ai),同時配TDP照射氣海、關元小腹部。每日1次,連續2個療程,癥狀消失,月經周期恢復正常。
2. 11 急性腰扭傷,袁某某,男39歲。93年1 1月23日就診。主訴t昨日下午幹活不慎,扭傷腰部,不能坐卧,查體:T4、5椎體壓痛,臨床診斷為急性腰扭傷。針刺腰痛亢(BP-HN2).留針30分鐘臨床治盤。
2,12 骨性腺關節炎:蔡某某,女,45歲.93年11月12日就診。主訴:左腺關節酸痛5年多,伴有小腿寒痛。檢查:左膊關節酸痛,腓內外廁壓痛、脹痛。X片檢查,診斷為骨性膝關節炎。針刺腺痛穴(BP - UE2).交叉取穴,留針30分鐘,每10分鐘行針1次,經連續治療3個療程,臨床治癒。
第十一節 平衡針灸臨床應用
2 1 90例療效分析
93年在北京中國中醫研究院參加第14期平衡針灸學專題講座,受益匪淺。通過3年的臨床實踐,進一步證明,平衡針灸對感冒,神經性頭痛、原發性痛經、急性腰扭傷、腰肌勞摜、三叉神經痛、肩周炎、坐骨神經痛等多發病,常見病,有顯著療效,現將2190例療效報告如下:
1,肩痛穴(BP-LEo)治療肩關節周圍炎1396例,最大年齡65歲,最小年齡34歲,平均年齡47.5歲。男性612例,佔43.8%.女性784例,佔56,2%。痊血1185例,佔84.16「}好轉1 97例,佔14.82%,無效14例.佔1.02%,其中一針治盤31 2例,佔Zl, 6 %。
2.臀痛穴(BP-UEl)、腰痛穴(BP -HN2)治療坐骨神經痛668例,最大年齡62歲,最小年齡28歲,平均年齡45歲;其中男性486例,佔72. 75%,女性1 82例,佔27. 25%。臨床治癒444例,佔66, 46%;好轉208例,佔31. 14%;無效16例,佔2.4%。其中一針治癒66例,佔10%。 .
3.痛經穴(BP -Ai)治療原發痛經126例,堆大年齡32歲,最小年齡1 4歲,平均年齡23歲。臨床治癒90例,佔71- 43%}好轉30例,佔23. 81%;無效6例,佔4.76%;其中一針治癒44例,佔34,9%。
平衡針灸在農村中發展的體會,通過上述病例治療的全面觀察,發現平衡針灸完全符合農村的需要。在邊遠的貧困山區,農民經濟困難,醫療費是一項重要支出,甚至看不起病。坐骨神經痛、肩周炎,吃藥打針,治療一個病人要花去幾十元甚至上百元錢,等於兩畝莊稼一年的收人。治療肩周炎、坐骨神經痛,10次為1個療程,一般20元就可以了,有些病員內服藥十分困難,甚至拒絕眼藥,而用平衡針灸也就免去了眼用藥物。平衡針斃,既簡便效廉,又安全易行,療效可靠,易推廣普及,是祖國醫學之寶庫,農民需要平衡針灸。
第十二節 平衡針法運用舉例
1.腰痛穴臨床應用
例1 周某,女.44歲,於1 993年7月18日幹活時不慎將腰扭傷,直不起腰,腰肌酸痛明顯,行走困難。於該日上午到我站就診,針刺腰痛穴,針後5分鐘左右,患者腰部酸痛感明顯減輕,經2天的1針療法治療病癒,隨訪至今未複發。
例2:周某.男,54歲。於1993年8月1 4日上午在干括時突發腰痛,坐立不安,腰部酸痛難忍,該日中午其家屬前來要求出診治療。針刺腰痛穴後,癥狀明顯好轉,能緩慢步行,到次日癥狀基本消失,為了鞏困療效,連續治療1 0次,臨床治癒。
例3:劉某,男.28歲,因經常腰肌酸痛而影響工作,於1 994年6月1 4日到我站就診,臨床診斷:腰肌勞損。針刺腰痛穴,每日1次,共針刺1 0次,臨床癥狀消失,半年後隨訪未見複發。
例4:王某,男,43歲。於1995年5月14日不慎將腰扭傷,腰部強直酸痛,行走困難,採用平衡針療法給他針刺瞬痛穴,針後不到5分鐘,腰部活動自如。
2.膝痛穴臨床應用
例1:湯某,女,65歲。1 995年2月1 5日發生腦血管意外,經當地醫院儘力治療,保住了生命,但留下了右側肢體癱瘓的後遺症,卧床不起,生活不能自理,病側肢體時有抽筋樣痛的感覺,經中西醫結合治療無明顯好轉,反面加重。筆者於95年4月18日開始為她治療,當時癥狀主要是患側偏癱,上、下肢疼痛難忍。當即採用一針療法針刺左衡膝痛穴,強刺激,不到15分鐘疼痛癥狀消失。然後又針刺左肩痛穴。經過1個月的治療.患者能獨自下床活動。治療後隨訪,未見複發。
例2:毛某.男,64歲,1994年7月1日,不慎被高處掉下的磚塊擊傷左腳背部,周部紅腫,瘀血,寸步難行,疼痛難忍,其子女急忙把病員進到我站醫治。針刺右側膝痛穴,針後時間不到5分鐘,患足背部疼痛明顯減輕,能獨自緩慢步行。每天針1次,連針5次而痊癒。
例3:管某,女,77歲。1 994年5月1 1日來診主訴:因跌例致雙下肢扭傷寸步難行,不能站立,疼痛難忍。採用平衡針療法,針刺雙側雙側肩痛穴,配合針剌曲池穴,經過連續7天的平衡針刺治療,患者能獨自慢慢下床行走,再體息數天而痊癒。
例4._林某之母『,於1 995年9月5日因高血壓,腦血管意外後遭症來診。症見右側上、下肢癱瘓,能坐但不能站立,不能行走,失語。當時因血壓偏高,且身休虛弱,所以採用平衡點穴方法。取左側膝痛穴、肩痛穴、腹痛穴等穴,每天1次,經過月余點穴治療,患者能獨自行走,也恢復了語言能力。
3.感冒穴臨床應用
例1:江山市電線廠有兩位廠警同志,於1 995年11月23日患上感,兩人癥狀相同,全身不適,頭暈,輕度頭痛,勉強上班工作。我分別為兩位患者點了感冒穴之後不到5.分鐘,兩位患者不良癥狀消失。
例2;鄭某,34歲,教師。1 995年1月5日患重感冒,表現為頭暈、鼻塞、咳嗽,因感冒不適不能任教,經江山縣人民醫院門診治療後癥狀未見明顯好轉。1月1日到我站就診,我採用平衡針療法給他針刺感冒穴後不到5分鐘,癥狀基本消失,經連續治療3次,臨床治癒。
第十三節 心肌梗塞繼發膈肌痙攣驗案一例
楊某某,男,58歲,北京市西城區西小區退休工人『.96年9月1 0日來我院就診。主訴:頭暈.乏力、伴噁心嘔吐、呃逆等癥狀。9月9日曾在某院診為腦供不足,口服藥物效果欠佳。查體T37.1 C,P80次/分.BP20.0/14. lkPa.RZo次/舟,伴心悸、胸悶、大汗淋漓,呃逆持續頻繁,不能控制,影響休息及睡眠。精神欠佳,面部晦暗,頸軟無抵抗,氣管居中,呼吸音清晰。又查心電圖,顯示右心室、下壁心肌梗死,繼發呃逆。給予安定片,痙攣持續不減。又用偏方丁香柿蒂湯,呃逆仍頻繁,持續8天。中醫認為,暖氣吞酸,喜嘆息,多為氣滯。嘔吐,呃逆,有膽汁吐出多為胃氣上逆,肝胃不和所致。胸悶多肝失疏泄。舌質暗紅,脈象結代多為氣滯血瘀。血脈不能充盈,故少苔。中醫診斷:肝鬱氣滯,胃氣上逆。治則:平衡針法以疏肝理氣,降逆止嘔為主。通過以上分析,針刺胃痛穴為主,配胸痛穴和腹痛穴。胃痛穴具可以和胃氣降逆止嘔,胸痛穴可疏通經脈,腹痛穴可疏肝理氣。經1次治療後,患者呃逆間歇出現,3小時後呃逆停止,至今來複發。
討論:膈肌痙攣,中醫稱「呃逆」,多為胃氣上逆,氣逆上沖所致,呃聲連連。此病為臨床較常見症之一,一般發病時間短可自愈,但頑固性發作頻繁,影響工作和休息,需予以治療。
第十四節 中風偏癱驗案一則
賈某,女,65歲。主訴:無明顯誘因半身癱瘓,顱CT檢查為前額葉部血栓,輸液治療20天後,開始施用針刺療法。下肢取穴.神根穴斜刺穿過湧泉直達足心,手法平補平薦,針感直達頭頂人腦,崽肢即出現效應,跳動或離床抬起;針三陰交穴先上透蠡溝,下透內踝,後透懸鐘;針明陵泉,邊捻轉邊提插直透陽陵泉,平補平瀉手法。上肢取穴:針魚際穴,先透勞宮再透後溪,針內關透外關,針尺澤要一針透3穴,即:尺澤、曲澤、少海,提插、捻轉適度,配額前斜線運動區(針於頭皮成1 50角).針刺時即出現肢體拍起。1 5天為1個療程。韌時每天治療1次,以後改為隔日1次.1周後下肢功能逐漸恢復。2周後上肢功能正常,下地可以行走,生活自理,後經家訪,可以參加體育鍛煉。
針刺治療中風癱瘓是中醫的一大優勢,傳統的針刺多以陽經取穴為主,或明陽經捏合治療,效果不太理想。中風病乃肝、腎、心、脾之陰陽失調,氣血逆亂.經脈受阻、筋骨失養而發生的一組複雜的病症。中醫學認為「久病之邪氣入探,刺此病者探而久留之。」經臨床實踐針剌陰經穴比針陽經穴感測敏銳,得氣迅速,見效快。經驗證明穴不在多,重在精。原則上上病下取,選穴本著上肢不過肘,下肢不過膝,陰經亢以遘穴為主。這樣治療中風癱瘓,效果較好。
近年來通過上述針刺療法治療中風癱瘓40多例,均取得滿意療效。重者3個月,生活可以自理,輕者1個月即可恢復正常。通過臨床驗證,有效率90%以上。
第十五節 面神經麻痹一次治癒驗案
吳某,女.32歲,農民,1 993年9月1 2日就診。主訴:早晨起床後發現自己的嘴歪,嗽口嘴角流水,檢查面肌偏向右側.鼻唇淘變淺,鼓腮漏氣,血壓正常。診斷為周圍性而神經炎。
取面癱穴(BP -A2),患者取坐位,暴露肩關節,局部常規消毒,採用28號1寸毫針行刺法,取穴原則為交叉取穴,手法用瀉法。患者感到局部酸脹,並向頸面部傳導。5分鐘後感覺面部發熱,為了強化療效留針60分鐘,每10分鐘進行強刺_和點穴手法,增強面部患側的血灌循環,增強新陳代謝,提高局部病變的營養狀況來達到整體治療的目的,經1次治療,臨床治癒。
處方:而癱穴(BP -A2),
方解:BP-Ao即為手陽明大腸經與足少陽膽經兩條經交叉點,針刺此穴具有祛風通絡,沮經散寒,疏通本經氣血,濡潤沮煦經筋,消腫止痛等功效。
平衡針灸源於中醫的陰陽整體學說、神經交叉學說,面癱穴位於手陽明大腸經與足少陽膽經兩條經絡的交叉點,它具有兩條經絡的雙重作用。手陽明大腸經落腳點迎香穴,足少陽膽經落腳點瞳子體穴。一個穴位負責眼,一個穴位負責口,正巧兩穴與口眼歪斜相吻台。人體是一個整體,經干、絡支猶如同絡溝通內外,貫穿上下,並從整體、宏觀、全局的角度選擇健側的。
某一特定穴位,結合發病的時間、年齡、體質,採用上病下治,下病上治,左病右治,右病左治,以中調旁,以近調遠的取穴方法。
第十六節 針灸頸痛穴緩解肋間神經痛驗案
患者李某某,女,47歲,鋏峙市人。患者於1 986年4月無明顯誘因出現顏面及雙下肢浮腫,伴有腹痛,被鐵嶺地區醫院診斷為慢性腎小球腎炎住院治療.1個月後浮腫消失。1987年2月周身關節痛,雙脅肋劇痛難忍,不敢翻身,不讓觸摸,影響睡眠。1987年5月病情加重,噁心,嘔吐、食欲不振,血尿素氮25- 56mmol/L,鐵峙地區醫院診斷為慢性腎小球腎炎,腎功能不全,尿毒症。住院治療一個月不見好轉而轉人我皖。患者攜帶氧氣,用輪椅推人診室,貧血貌,痛苦面容,體溫37.2C,脈搏92次/分,血壓13/9, 3kPa.舌淡而胖嫩,苔黃膩,脈沉細無力,周身皮膚乾燥,雙下肢皮膚可見多處瘀斑,心界不大,心音鈍,律齊,左肺呼吸音減弱,左下肺可聞到干羅音。觸診檢查時,患者因雙脅肋區劇痛難忍而大聲喊叫,不讓觸摸,雙衡第四至十二肋骨壓痛更為顯著,平載,雙腎區叩痛,以左腎區叩痛為重。B超檢查:雙腎輪廓欠清楚,皮質集合系統分界欠清楚。B超提示:雙腎瀰漫性病變影像。胸部X線拍片,雙肺紋理增強,左側肋膈角變鈍,並見斑片狀陰影,白細胞計數1 4×1 0 9 /L ,中性粒細胞0. 89.淋巴細胞0.1.桿狀棱細胞0. Ol。紅細胞計數10X 10l-/L.血小板計數202×IO9/L.紅細胞壓積23, 9%.尿比重1.008.鏡下紅細胞O~1個/高倍視野,血清肌酐873. 4ymol/L.血狼瘡細胞未找到,診斷為慢性腎小球腎炎,肺內感染,慢性腎功能衰竭,多發性肋間神經炎(尿毒症所致)。立即針刺右側頸痛穴,針刺方瑩:患者右手握拳,頸痛穴位於第四、五掌骨間,掌指關節後凹陷中,針尖指向掌根,以45°角快速刺人1寸左右,小幅度快速捻轉1至2分鐘,再用指甲刮針1至2分鐘,得氣後取針。經針朝後,患者右側脅痛立即消失,左側脅痛略有減輕。再以相同手法針刺左側頸痛穴,刺後左側臍痛也明顯減輕。經一次針刺治療後脅肋區壓痛仍然存在.但疼痛程度已明顯減輕,體檢可阻順利進行。4小時後患者再次出現脅肋疼痛.再次針刺雙側頸痛穴立即止痛。當夜胞者睡眠5小時,顯近5個月來首次睡眠達5小時之久,人院後經中西醫結合治療,伴隨氯質血症程度的改善,血尿睡的降低,止痛時間不斷延長,住院95天,出院時脅肋痛消失。
第十七節 頭痛穴治療頭痛驗寮
1.典型病例
側某某,女,65歲,農民.1996年5月20日初診。主訴40年前懷孕3個月時出現頭痛至今,頭痛發作時西色蒼白,噁心嘔吐,隨時間延長,發作次數越來越頻繁,多次檢查隨電圖均未發現異常。病人自述,頭痛目眩,心煩易怒,西紅、口苦。舌質紅、苔薄黃、脈弦有力。
治療方法:主穴頭痛穴( BP - LEll).取穴位置相當於太沖穴與行間穴中點,即處於足背第一、二跖骨結合部前凹陷中。
針刺方法:採用28號3寸毫針l根.呈15。角向足背部斜刺1.5寸左右.強刺激不留針。針感局部酸麻脹,大多數向趾端放射.個別向上放射。針刺參酸,每日1次.10次為l療程。2個療程後治癒,至今未複發。
2.體會
平衡針炎療法,突出了人體的自身平衡,針刺某一特定穴位,激發人體能量庫,以增強人體的應急防衛效應,使機體重歸於平衡。突出了安全無副作用,突出了三快針法,突出了臨床實用性,平衡針法潭於臨床,由臨床實踐總結而來。由於迅速、間便、療效可靠,深受患者歡迎並在臨床廣泛應用。
第十八節 針刺治療驚嚇寮一例
王某.男,20歲,農民,1 993年1 1月15日9時就診。家人代訴:昨晚在電視中者到恐怖情節,睡覺後突感全身疼痛,極度驚恐,自言「見鬼」,少時即不再言語,次日未我科就診。患者既往有驚嚇史,次日來我科,終日多疑善慮,失眠多夢,時時易驚。神志恍惚,痛苦而窖,西色無華,問之不語,舌狼.苔薄,脈虛弦無力。診斷:驚嚇證(心膽氣虛證).由心脾索虧,暴受驚恐,陰陽失調,氣機驟亂,舌竅鬱閉所致。
治療:以醒神開竅,鎮驚定志為主。施強刺酸的手法,開始針刺胸痛穴、腎痛穴、頭痛穴透降壓穴、咽痛穴。胞者仍無知覺,繼予針刺急救穴、升提穴,患者漸能覺痛,並能低語,繼續分彆強刺激急救穴,升提穴各3分鐘,神志逐漸復元,談笑如常,予以養血安神之歸脾丸調養。
按語:張景岳日:¨心氣通於舌,舌為心之苗,心病則舌不能轉,此心為聲音所主。」患者由於思慮過度,勞傷心脾,使心脾兩虧,神失所養,又暴受驚恐,以數心膽氣亂,神無所附,舌無所主,舌竅郁間,放而出現驚嚇之證。治取急救穴、頭痛穴、升提穴以開竅啟間,調和陰陽,胸痛穴養心安神,咽痛亢、腎病穴調和氣血,諸穴同施,使氣血調和,陰陽平衡,神有所附,間竅得開,故神蘇語復如常乃愈。
第 九節 有機磷致傷一例驗案報告
1.案例介紹
患者王某,女.19歲,於1 993年Il月2日慕名前來就診。表現為不全性失語,口『眼歪斜,雙足內側,不能站立,雙手呈鴆爪樣不能伸拳,而色青白,舌苔青案,壘身散在紫黑色皮下瘀血斑。
患者母親代訴l1年前園生氣吞眼有機磷農藥中毒,送醫院搶救,昏迷20餘天,口鼻及大、小便出血兩月余,而後肢體癱瘓、失語,經多次中西醫治療8個多月,癥狀不見明顯改善.月經1年多未潮。對於農藥中毒致癱,臨床並不多覓,筆者認為只能以「整體平衡"這一原則治療,採用王文遠老師的平衡療法,以肩痛穴、膝痛穴、臀痛穴治療四肢癱瘓,以醫癱穴和舌三針治療西癱失語,痛經穴治療月經不調,以升提穴加平衡罐打速督任二脈,調整一身之陰陽。雙側穴位同取.隔日針刺1次.1 0次為1療程,手法以強刺激不留針。經用平衡針治療2次後,患者便可扶物站立,針刺4次後患者即可單獨站立,1個療程後,患者基本行走自如,語言基本流暢.2個療程後患者居然能騎自行車來接受治療。同時月經也來潮,但其量少,色紫暗,配以中藥活血化瘀,共治療3個療程痊癒。
2.筆者體會
2,1 平衡針刺療法突出了中醫的人體整體觀,對疾病的治療從整體宏現、全局的角度,選擇特定穴位,採用上病下治、下病上治、左病右治,右病左治、以中調旁、以近調遠的取穴方法,突出針感效應,使經絡通暢,氣血運行,激發和調動自身抗病能力,依靠病人自身達到自我調整,自我完善和自我修復的預期效果。
Z.2 平衡針刺療法取穴少,痛苦小,收效快,花錢少,病人易於接受,深受病人的歡迎,不少患者經過平衡針治療病情迅速好轉乃至痊癒,有的甚至一針見效,同時,根握臨床觀察,平衡針也是治療多種疑難病的有效方法。
2.3 平衡針的運用,必須抓住針感效應,尋求強烈的針感是治療效果成敗的關鍵。臨床治療中,針刺肩痛穴,酸困脹麻感,一直散射至足趾郁,因而取得了十分滿意的效果。
第二十節 針刺治療頑固性腹脹
患者仰卧位,穴位常規消毒,針刺頭痛穴相當於太沖穴、腹痛穴相當於足三里穴、頭痛穴行提插瀉法,腹痛穴行捻轉補法,每次留針30分鐘,每10分鐘行1次針,每日1次,每10次為1療程,2個療程後胞脹便可痊癒。
第二十一節 指針胸痛穴治療暈車
病案,郡某,女.32歲,吉林德惠市人。1985年7月28日去部隊途中,乘車約l小時後,頭暈,心悸。患者有暈車史。查俸,體溫36,7 C.脈搏92改/分,精神不振,而色蒼白,前額部有微汗出。診斷:暈車。筆者將事先做好的生薑,用刃切一薄片,故在患者神闕穴上,外用傷溫止痛膏固定,醫者用左手托住患者右腕,以右手拇指點按患者的胸痛穴,逐漸用力,強度以患者能忍受為度。患者自感右手腕部產生酸麻脹感向上傳導,約5分鐘後患者自感癥狀好轉,急性體征和臨床表現均消失。3小時後醫生再按上法按壓患者雙側胸痛穴.約5分鐘乘車12小時未出現暈車癥狀和體征,順利地到達丁部隊。
第二十二節 髑痛穴治療藏固性呵欠一例
郭某,女.49歲.1 994年1 1月來診。症見患者呵欠頻作,連續不停,眼淚盈眶,欲流不出.好似極度睏倦,煩仰卧靠背,極度疲乏的形態。體質中等。自述:有時1個月左右發作1次,有時3~5天發作1次.有時1日發作1至2次,每次發作時間半小時左右,不能自控,直到上下頡骨酸痛,眼淚流出,癥狀方解。並與情緒有關。
治療方法:患者端坐或仰卧,醫者在患者呵欠頡作的時候,取胸痛穴(BP-UE4).皮脹常規消毒,用左手拇指點壓此穴,右手持1.5寸毫針快速刺人皮下,直刺,進針深度1寸左右。針感向下故.射,留針半小時,每10分鐘行針1次,每日1次,經l0次治療臨床治癒。
此患者經用本法治療一次見效,留針期間呵欠停止,未再發作。針後呵欠不足兩分鐘即止,說明本病已被針刺胸痛穴控制發作。患者非常高興:因考慮本病年深日久,恐針一次難以除根,故要求針l療程,每日1次,療程期間呵欠(本地方言叫打呵睡)終未發作.1療程後停針,隨訪1年半未複發。達到臨床治癒標準。
呵欠一病屬中醫七情致病範疇。病因病機多因惱怒,患慮過度,情志不遂,精神部悶,日久不能暢達,致人體肝脾氣機失常,阻滯胸膈形或本病。正如《索同·舉痛論篇》所述。_悲則氣消,恐則氣下……驚則氣亂……患則氣結』』。此穴屬手厥陰心包經之絡穴,別走手少陽三焦經,也是八脈交會穴中陰維脈的會穴。故針此穴能達到治療本病之目的。
第二十三節 腰痛穴治療腰痛2例
腰痛的類型很多,大致有展扭傷,腰肌勞損,外受風寒溫邪侵襲,留滯肌肉筋脈,引起筋脈拘攣,經絡阻閉,氣血運行障礙。還有體虛引起的骨質增生等。
取亢:先取腰痛穴,針刺得氣後,強刺激,留針30分鐘。配合胸痛穴(BP-UE4).針刺得氣後中等刺激,體虛不能用強刺激.10分鐘行針1次。
例1:女.67歲,安圖農民.1 995年1月7日就診。診斷為腎虛,骨質增生,腰痛。先按上法符針後加上拔罐腰痛部位(腎、腰椎),治療1 5天治癒。
例2:男.46歲,開山屯工人.1995年3月16日就診。先按上法行針後再加上腰按摩1 5分鐘.6次治癒。
第二十四節 糖尿病驗寮一例
孫某,男,55歲,修理工。患糖尿病3年,堅持服用西藥.自我控制飲食,血糖一直維持在20~2Zmmol/L.尿糖(+++)。1 996年1 0月開始請我給予針刺治療。患者面色黯,無精神,體質消瘦,苔白.脈細數.腹瀉,全身乏力,兩眼昏花。臨床診斷I型糖尿病,治以平衡針法,取胸痛穴(BP-UEt),腹痛穴(BP-LE,).胃痛穴(BP -HNt)、明目穴(BP- HN 7),每周2次,連續治療20次,不留針,複查血糖,尿糖均降低,臨床癥狀明顯減輕,飲食增加,四肢乏力減輕,腹瀉緩解,病人仍在繼續治療。
第二十五節 急性腰扭傷治驗一例
王某,男.30歲,某倉庫搬運工。96年10月3日在倉庫搬貨時不慎腰部扭傷,當時感覺腰部疼痛,但未看醫生。2日後腰痛難忍,不敢動,遂於5日晚10點就診。臨床診斷為急性腰扭傷。治則採用平衡針法,取腰痛穴(BP - HNz)、臀痛穴(BP-UEl)。採用28號毫針3寸l根,腰痛穴直刺1寸,採用瀉法,快迅提插後留針1分鐘。在此期間取雙側臀痛穴斜刺2寸左右.快迅提插後不留針。一針刺時患者活動腰部,感覺好轉遂出針,取針後再活動腰部有輕度痛感。回家後次日腰痛已愈,隨訪2個月未複發。
討論:平衡針法是通過針刺手段幫助患者調節和恢復其機體的內在平衡,從而依靠患者自己治療疾病。本例病人針刺時效果並不十分理想,然經一夜調整,次日疼痛消失,腰痛得愈,充分顯示了平衡針法的平衡特點。
第二十六節 斜方肌痙攣驗寮1例
1 996年2月1 5日晚,我村有一位48歲婦女,臨睡時,突然感覺不自主的點頭,並且越點越頻繁,由家人駕車送來就診。患者坐在椅上,頭如雞啄食一樣,帶動全身抖動。臨床診斷斜方肌痙攣。治則:平衡針療法。取穴,肩痛穴( BP-LEo)和頸痛穴( BP-UEB),並配合按摩,大約20分鐘以後,癥狀明顯好轉,繼用頭痛穴(BP- LEll).當即點頭即止,次日隨訪痊癒,以後沒再複發。
第二十七節 水針通乳配合針刺
治療早期乳腺炎
通乳穴屬於手厥陰心包經,將手腕橫紋正中線至肘橫紋正中線分3等份,上1/3與中1/3交界處定為通乳穴。施用常規嚴格消毒後用5號注射針頭直刺通乳穴,產生酸麻脹感後迅速注射lo「葡萄糖注射液10nd。針感放射到胸乳部療效更佳。間時針刺乳根穴(位於乳房正中下緣).用2寸長30號的毫針向乳房上方斜刺,以得氣產生酸麻脹感為度,留針30分鐘,每隔1 0分鐘強刺激行針1次。數小時後.乳自行流出。按上法治療,療效不顯時.相隔8小時,在同側再進行第2次治療。經治4例早期乳腺炎患者.3例均一次治癒.1例經2次治癒,
第二十八節 美尼爾綜合徵驗案
李某,男.45歲,江西省蓮花縣花塘鄉書記。1 996年4月未找岳父家中坐窖,於談話間突然頭暈目眩、嘔吐起來,恰好找正在岳父家中探親,急忙上前診治。但見患者以手抱頭.頻頻嘔吐.而色蒼白,精神疲憊,痛苦面容。自訴:頭暈眼花,耳鳴,不能睜眼,一睜眼便覺天旋地轉,從前偶有頭暈,但從沒有如此嚴重,可能是今日剛剛處理完村民間糾紛,勞累過度引起。查其心、肺功能無異常表現,體質尚可,脈沉弦,舌苔滑膩。診斷:美尼爾綜合征。當即取針治療,採用平衡針法。取頭痛穴(右).3寸毫針向足跟透刺2.5寸左右,局部酸麻脹感強烈,頭暈目眩立時減輕,繼取腹痛穴(右),3寸毫針直刺2.5寸,麻電感直達足趾.又以針指彈撥胸痛穴,不到3分鐘患者頓感頭胞清爽,噁心、胸悶、頭暈目眩等癥狀基本消失、5分鐘出針,僅留輕度疲倦,其它一切恢復如常,後追訪1年未複發。
美尼爾綜合征為中老年人中常見的一種疾病,逐漸有年輕化的趨勢,中西醫尚無特效療法。筆者採用王文遠老師的平衡針法曾針治多例,臨床療效非常顯著,故不揣疏漏,舉此驗案,僅供同道探討研究。
第二十九節 平衡針灸臨床驗案十二例
1.肩關節同圍灸案
王某,女.46歲,體瘦肌肉鬆薄。1995年1 1月28日就診,患者自述,息肩周炎3年,伴有胃病,其脈沉細,夜間痛甚,不能安眠,痛急時不欲生,服附子理中丸,即稍差,予針刺肩痛穴出針後肩能舉,痛止,當夜即能人眠。連針7次,肩周炎、胃痛痊癒,活動自如.食眠正常,感激之情,無以言表。
2.頸肩綜合征案
凌某,男.72歲,患頸肩關節炎,手臂只能上舉900.於針刺頸痛穴、肩痛亢舉臂試看,患者不信能舉起,自言不能舉起來,叉囑其舉舉看,患者舉臂1 500.驚呼。真神。
3.偏頭痛案
郎某,男.45歲,1 995年9月5日來診,頭前後不能俯仰,左右不能回顧,偏頭痛.45天在青島瓦廠干工用藥無效而回家。予針刺頭痛穴5次痊癒而回廠復工。
4.頸椎病案
段某,女,56歲.1995年5月6日來診,頸部強直回痛1周余,予針頸痛穴配合梅花針扣打頸夾脊,以艾灸之5次而愈。
5.骨性膝關節炎案
劉某,女,65歲,景芝鎮劉家屯村人,患雙膝、麻、涼、痛,站立行走皆困難已3年,經x光片檢診為骨性膝關節炎,來我處求治。。予針刺雙膝痛穴20分鐘後出針,立感輕橙,然後以艾條灸患處連針10次,行走如正常,
6.面神經灸案
崔某, 30歲.1994年5月2日上午息面癱下午就診,嘴歪、眼不能合,眼楣上移2cm.憂愁恐懼,予針而癱穴、牙痛穴,以三棱針在口角處咬台線上故血1次而愈。
7.面神經炎案
楚某,男39歲.1 995年9月23日來我處治療,自訴患面癱已40天,前在安丘市用中藥治療無效。予針面癱穴、牙痛穴、腮部以梅花針叩之以艾灸之8次,痊癒正常。
8.心肌炎案
車某.1 2歲.1 994年農曆臘月23日其母攜之來我所求治。該女呈喘促憋悶,脈搏每分鐘132攻,謂在3日前患感冒在本村衛生室治療,病加重後去黃旗堡醫院住院治療,該院確診為風濕性心肌炎,因已近年關,家人再沒時間在醫院陪床,面暫時回家。吾見其病之危重,勸其去大醫院治療,待春節初過,即赴濟南其二姐處治療,求予作支持療法,以免病情加重。我即以針埋人靈台透至用以渭毒紗布覆蓋膠布固定,囑其3日後來取針,連續埋針4次,前後歷1 2天竟痊癒,遂既上學。
9.癌症案
王某.1 969年時喪夫時無以為生,厭食廢寢,已多日矣。合目則見其夫與之對話,自此不敢合目,合目則見其夫,此《難經》所謂「陰脫者目盲,陽脫者見鬼".後至多醫院找張慶元大夫診治。張謂:須醫中藥3百始差,病者哭日:吾吃飯尚不繼,那有三百服藥資!哭之而退,後又求我診治,我以針靈台透至陽一小時取出,連針40天,康復如初,台目再不見其夫矣。
10.額郝癤腫案
唐某.20歲.1 970年4周3日來診,前囑部夜間痛甚在我村衛生室連續注射1月抗生紊不愈,轉而求我以針灸治之,我以針埋人靈台透至用,翌日腫瘀消失面愈。
1 1.食指癤腫案
劉某,男.38歲.25年前時1 3歲手食指商用穴處生癤腫(俗稱草療)手臂腫痛青紫色,日夜號液注抗生紊不止,適一昌邑青年來我村趕集買木材到劉家寄存見其狀自報能治,爭取縫衣長粗針一支,從靈台透人至用15分鐘,患者哭止取出針而愈。
12.急性腰扭傷案
賈某.70歲,體胖,為喪者扎紙馬為業,閃腰月余,不能轉側服藥無效.1 995年1 1月5日來我處求診,我予針獨取手三里穴,先瀉後朴.2次健步如初,患者喜形於色,連連適謝。
第三十節 平衡針法駐寨九則
1.頸椎痛治療案
槿某,男,61歲,1 996年1月30日就診,主訴:頸部疼痛1 0餘年,用面葯.中藥,針灸治療,但效果均不佳。檢查:頸部活動受限,伴頸部僵直,夜間痛甚。臨床診斷:頸椎病。治用平衡針法,取肩痛穴(雙側)。局部常規消毒,採用29號3寸毫針,平刺頸痛穴,局部以酸、麻、脹感為主;直刺肩南穴,針感以閃電式傳導為主。治療後疼痛即緩解。複診時病人癥狀基本消失。鞏固治療2攻,臨床治癒.6個月後隨診未複發。
2.肩周更治療案
鄭某,女.58歲,1996年Z月4日就診。主訴。右肩關節疼痛1個月,肩關節活動受限。檢查:右肩關節上舉800.外展400.局部壓痛。曾經傳統針灸方法治療,但效果不佳。治則:平指針灸療法,取肩痛穴,局部常規消毒,採用29號3寸毫針,直刺。病人感到針感放射到大腳趾,當時疼南消失,上舉在180°.外展達700。隔日治療1次,經3次治療後臨床癥狀消失。
3.急性腰扭傷治療案
許某.女.33歲.1 996年1月1 0日就診。主訴:腰痛1個小時。病人因做家務時不慎將腰扭傷。病人呈痛苦面容,不能平卧,不能直腰,治則。平指針療法,取腰痛穴。局部常規消毒,採用29號2寸毫針,平刺,針感以局部酸、麻、脹感為主,不留針。病人當時疼痛消失,腰部行動自如.2個月後隨訪未複發。
4.慢性頭痛治療案
柳某,男,70歲.1996年1月15日就診。主訴:慢性頭痛20餘年,越南戰爭時頭部受槍傷,長期服用止痛片。治則:平衡針療法,取頭痛穴,採用29號3寸毫針.針感為以局部酸、麻、脹為主,平剌。第2天疼痛明顯減輕。
5.慢性咽炎治療案
文某.63歲,女.1 996年1月20日就診。主訴:咽痛3個月,咽干,發癢,咳嗽。經醫院檢查:咽部充血,扁桃體I度腫大,臨床診斷慢性咽炎急性發作,治則:平衡針療法,取咽痛穴。局部常規消毒,採用29號3寸毫針,平刺,強刺激。當時疼痛緩解,連續治療3次後臨床治癒,6個月後隨訪未複發。
6.牙齦把治療案
金某,男.51歲.1 996年2月10日就診。主訴:牙齦腫痛3個月,經面葯治療效果不佳,臨床診斷:牙齦炎。治則:平衡針療法。取牙痛穴。局部常規消毒,採用29號2寸毫針,隔日1次,連續治療10次,腫痛消失,6個月後隨訪未複發。
7.習慣性嘜嗽治療案
鄭某,女,28歲,1 996年1 1月13日就診。主訴:咳嗽3個月,咽痛、胸閩、胸痛,曾服用西藥,但效果不佳。治則:平衡針療法。取咽痛穴、胸痛穴,隔日1次,連續治療10次,臨床癥狀消失。
8.誤用藥物致視力喪失治療案
.崔某,男.65歲.1996年8月24日就診。主訴:視力喪失2個月。2個月以前,目捏,眼部疼痛,目赤,因有炎症服用西藥後,視力退漸減退,初時視物不清,過一段時間後僅有光感,治則:平衡針療法。取明目穴、頭痛穴,局部常規消毒,採用29號3寸毫針,留針30分鐘(1 0分鐘行針1次).隔日1次,連續治療5次後,能分辨事物,臨床好轉。
9.閉經治療案
李某.34歲,女,1996年8月10日就診。主訴:經事已7月未行,面色萎黃,少腰微脹,每月有1局左右身體不適。臨床診斷:閉經。治則:平衡針灸和平衡火罐療法。取穴,痛經穴、胃痛穴、腹痛穴,局部常規消毒,採用29號3寸毫針,連續治療3改,同時進行平衡火罐療法.5天後月經來潮。
第三十一節 驗寨三則
1.偏頭痛案
患者張某,女,32歲,1 995年5月8日來診。患者右側頭痛1年,近1周園情志因素誘發加重,同時伴心煩,少寐,口乾,納差,舌質偏紅,苔白,脈弦。理化檢查均未見異常。診斷:偏頭痛。治法選用平衡針法。取穴:頭痛穴(左側)。取28號3寸毫針,針尖向上斜刺,局部酸、脹感即出針,配合同側太用定,隔日1次。1攻針後痛減輕,再經3次治療面愈,
接:偏頭痛又稱血管性頭痛,是以頭痛部血管舒縮功能障礙為主要特點的臨床綜合征。表理為周期性搏動樣劇烈頭痛。中醫認為本證患者由於情志不遂,肝經氣逆,血隨氣行,部於頭部面致頭痛。選用平衡針法針刺頭痛穴,疏退經絡,清腦利竅,引肝經逆氣下行,則頭痛可除,突出體理了平衡針法的「簡、便、效、驗』』的特點,克服了由於服用止痛藥物面引起的面作用,以達標本同治的目的。
2.頑固性網球肘案
王某.63歲.1 995年3月20日來診。患者雙例肘都外側疼痛1 0餘年,右側為甚,井逐年加重。患者曾做過多種理療,並經穴位封閉數月,均未獲效。患處畏寒喜暖,陰雨天加重,遇勞尤甚,夜阿痛重,不得安卧,梳頭,洗驗均受限,難持重物,苦不堪言:檢查:雙側肱骨外上髁處有壓痛,局部無腫服,腕掌旋前試驗呈用性.X線拍片檢查無病理改變。診斷:網球肘。治療原則:疏通經絡,活血止痛。治以平衡針_法,取雙側臀痛穴。常規消毒,取28號3寸毫針,快速進針,針尖向同側極泉方向,局部麻、脹感即出針,隔日1次,1次為1療程。經過2個療程治療,取得明顯療效,雙側肘部活動均不受限,夜間安眠無痛。鞏固1個療程面愈。
接:網球肘又稱眩骨外上髁炎,多見於中老年人。中醫認為本證是由於氣血虛弱,血不榮筋,肌肉筋骨失養所致。本病臨床多見.治療方法頗多,但療效並不滿意。平衡針法的獨特取穴,為治療本病開闢了新途徑,尤其能迅速緩解疼痛。同時配合減少活動,兩者結合效果更佳。
3.肥天性脊枉炎案
姜某,男.52歲.1995年3月24日來診。患者腰痛反覆發作7年,近半月因感受寒涼加重,致腰部及左臀部疼痛,畏寒喜暖,活動受限。檢查:腰椎4、5椎體處及左側臀部均有壓痛,行走時需手托腰部踱行.x光拍片提示:肥大性脊柱炎。診斷,腰腿痛,肥大性脊柱炎。治療採用平衡針法,取穴:腰痛穴、臀痛穴(右側)。取28號3寸毫針,快速進針,以局部酸、麻、脹感即出針,隔日1次。3次後疼痛減輕,行走基本正常。8次治療後,患者腰部略有酸沉感,左臀部已無疼痛,活動正常,臨床治癒。隨訪至今,未有複發。
按:肥大性脊柱炎,是臨床常見的一種慢性腰肌勞損性疾病.多見於中年以上男性患者。本病發生的內在原因與椎間盤的退變密切相關。祖國醫學認為主要是腎氣虛損,不能化精、生髓、充骨,致骨本身發生退變.而風、寒、濕邪侵襲或勞損、外傷是本病的外因。平衡針法雖不能徹底解決骨質增生問題,但它的舒筋活絡,平秘陰陽,調暢氣血和止痛作用很強,面達到解除疼痛,克眼功能障礙,為廣大患者所接受。
第三十三節 平衡針法驗案兩則
1面癱奇穴治療面癱後遣症
方某,男.80歲.1 995年5月就診。病史:面癱2年,經中西醫治療不見好轉。檢查:右側額紋消失,服瞼下垂,鼻溝消失,口角偏向左側,不能皺眉和鼓腮,飲水外漏,耳後疼痛,並伴有而部肌肉陣發性不規則抽搐。臨床診斷為右側面癱症。
取左側面癱穴,留針60分鐘,每周兩次,同時指針鼻炎穴、明目亢、牙痛穴,3個療程痊盤。
2.肩痛穴治療神經根型頸椎病
尹某,女.45歲.1 994年1 1月就診。主訴:頸、房、背部酸痛數日,夜間痛甚。3日前感覺左手臂麻木,手指失去功能,影響工作,活動受限。檢查:X光片頸椎側位示:頸椎生理曲度變直.C3~7椎體可見骨質增生.C4、5廈C6、7椎體椎間隙變窄。診斷為神經根型頸椎病。
治療採用針刺右下肢肩痛穴,行強刺激,針感傳導到足趾起針。針1次後疼痛消失,夜間能人睡,手指功能恢復.配以頸背部按摩,指針明目穴、疲勞穴、痤瘡穴,經治療8次 臨床治癒。
第三十四節 人迎穴治療急症兩例
1.厥證案
邢某,女.6歲,1 968年底某日就診。觀患兒閉口,面及口唇蒼白,切其脈尚有搏動,以毛試之無呼吸,是為厥證。即刺人中亢,但未見反應。再刺人迎穴(單側),針後呼吸恢復,面色及口唇逐漸紅潤面愈。
按語:本例屬厥證範疇。厥證是以突然昏側、不省人事、四肢厥冷為主症的病證,主要是由於氣機逆亂,升降失調所致。此例是因呼吸驟停,突然暈厥,當務之急是使之恢復呼吸,這符合「急則治其標」的治療原則。
2.急性喉梗塞案
荊某,男.41歲,1 983年5月23日就診。主訴;咽部有一異物如雞卵大小,隨呼吸上下運動10分鐘左右,呼吸困難。經查:扁桃體正常大小,不充血;咽後壁無充血及血腫,但隨著呼噯運動能闡及「呼嗒」聲。診斷:咽喉血腫,喉梗塞。取人迎穴刺之,一針未果,再取另一側,隨即異物感消而告愈。
按語:患者因進過硬食物且咀嚼不充分引起咽部粘膜血腫面致梗塞現象,出現嚴重的呼吸困難,病勢兇險,若不採取有效的治療措施,很快會危及患者生命。
人迎穴在喉結上緣外側2. 5cm處,胸鎖乳突肌前緣,能觸及頸動脈搏動處。人迎穴屬足陽明胃經,在臨床上應用範圍很廣,如治療咽喉腫痛、哮喘等疾病,多能收到好好的效果。很多教科書要求針刺人迎穴要留針。但筆者通過臨床應用,認為留針不妥。因針刺人穴內0.8~1寸,咽部立即出現異物感,引起咳嗽或不停做吞咽動作,病人難以忍受,易導致折針。我認為應找准穴位,迅速進針,不捻轉,但提插幅度稍大.3~4次即可達到針刺的目的,獲得良好的臨床療效。
第三十五節 針葯結合治療疑難雜病
筆者運用平衡針灸配合中藥治療血管緊張性頭痛,植物神經功能紊亂、面神經麻痹、偏癱、骨性膝關節炎、煤氣中毒、癔症後遺症等,收到了理想效果,現將典型病例報告如下:
1.頭痛治療案
1.1 王某,男,65歲.1995年4月2日就診。主訴z頭痛。1 3年前因得肺炎,在醫院輸液後引起過敏所致。每星期發作5~6次,臨床診斷神經性頭痛。
用上述治療方法,用28號毫針3寸針刺雙側頭痛穴,配穴:咽痛穴,留針半小時,lo分鐘行針1次,針後推拿點穴1 0分鐘.1個療程臨床治癒。1年後隨訪未見複發。
1.2 夏某,男.25歲.1 996年5月就診。主訴:右側偏頭痛6年,每次頭痛時伴眼睛睜不開,四處求醫治療無效,退其病因.6年前在地里幹活時,因滿頭大汗,颳起大風致使受涼所致。臨床診斷風寒型頭痛。
治則:平衡針灸療法。取左側頭痛穴,配咽痛穴,留針30分鐘.10分鐘行針l次,針後推拿點穴1 0分鐘.6次治癒。
2.面癱穴治療案
2.1 於某,男,65歲,1995年4月就診。主訴:面癱4個半月,經中西藥結合治療無效。檢查左眼瞼下垂,流淚,口角歪向右方,鼻唇溝變淺,鼓腮漏氣,口角流涎,語音不清,左側伴有面麻木疼痛,陰天下雨則加重,面肌輕微萎縮。
治則:平衡針灸療法。取而癱穴,採用1.5寸毫針向頸部方向呈450角斜刺1寸。配穴:鼻炎穴、明目穴,經針20次臨床治癒。
2.2 面癱後遺症:
馬某.女.38歲,1 995年9月就診。主訴:面癱8年。臨床檢查:跟流淚.怕冷熱,眼瞼下垂,面肌偏向健側,口角流涎,鼓腮漏氣。臨床診斷面癱後遺症。
治則,平衡針灸療法。取面癱穴,配鼻炎穴、咽痛亢。為鞏固療效,配台服用中藥:荊芥15g.防風15g.羌活15g.白附子30g.紅花6g.煎藥薰洗患側面部。2十月臨床治癒。
3.偏癱、腿痛治療案
3,1 偏癱治療案:林某,男,65歲,1995年g月就診。其夫人代訴:在行路時突然暈例,昏迷。經職工醫院診斷為腦血栓,搶救後病情穩定,留下右側偏癱。
治則;平衡針灸療法。取偏癱穴、膝痛穴、臀痛穴、頭痛穴、醒腦穴。經15次治療,扔掉拐棍自行行走,說話也有明顯好轉。
3,2 骨性膝關節炎:李某,女.58歲.1995年10月就診。主訴:雙膝關節疼痛,麻木,伴有行路困難,夜間加重。X光片檢查膝關節骨刺,臨床診斷為骨性膝關節炎。
治則:平衡針灸療法。取雙側膝痛穴、頭痛穴。治療兩個療程臨床治癒。
4.膝痛穴治療案
4.1 煤氣中毒後遺症治療案:於某,女.65歲.1 996年3月1 8日就診。主訴;2月23日晚煤氣中毒,經醫院搶救7天,臨床治癒,留下右小腿及足趾麻木,不敢著地行走,伴有足背痛,觸之加劇。足底痛麻脹,臨床診斷煤氣中毒後遺症。
治則,平衡針灸療法,取膝痛穴,配合中藥獨活寄生湯加減。經治療25次,臨床癥狀消失。
4,2 癌症性癱瘓治療案:魯某,女,24歲.1 995年4月就診。其母代訴:在走路時突然例在地上,不會走路,不會說話。經檢查神經系統未發現陽性反應,追問病史有吵架史,臨床診斷癔症性癱瘓。
治則:平衡針灸療法。取膝痛穴強刺激,配癔症穴,留針45分鐘,每15分鐘行針1次。經1次治療,臨床治癒。
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