糖尿病腎病六注意
想必很多糖尿病患者 都為自己的併發症糖尿病腎病苦惱,到底要怎麼「征服」糖尿病腎病呢?要怎麼做才能防止病情的惡化呢?要怎麼做才能讓糖尿病腎病「聽話」呢?
1、堅持採取低蛋白、低脂、低磷、低鈉飲食:
高蛋白飲食可加重腎臟負擔,一旦進入臨床蛋白尿階段,儘早限制飲食中的蛋白質含量,在腎功能基本正常時,每日蛋白攝入量以每公斤體重0.8克為宜,要優質動物蛋白。血脂高也會影響腎臟病的發展,有氮質血症時減少磷的攝入。有水腫者每日鹽的攝入不要超過6 克。
2、積極防治泌尿系感染:
感染導致的炎性反應可以加重糖尿病腎病的惡化,要注意會陰部的清潔衛生,特別是女性患者。一旦出現泌尿系統的病原微生物感染,要儘早儘快有效治療。
3、既要認真控制血糖又要避免出現低血糖:
長期高糖毒性是導致糖尿病腎臟病變的重要因素,所以首先要把血糖控制平穩,最好實施胰島素強化治療,停用所謂胰島素促泌劑類的降糖葯。有條件的最好用胰島素泵治療,以達到精確調控血糖而又減少低血糖發生的風險。由於在腎病較重時,腎臟對胰島素的代謝減弱,容易出現低血糖,所以要經常作血糖譜的監測,隨時調整胰島素用量。
4、注意每日營養素的攝入:
在低蛋白飲食的同時一定要注意必需氨基酸的補充,還要按時補入維生素、微量元素以及葉酸、鐵劑等。
5、有效治療高血壓:
當血壓升高時,腎小球的濾過壓也會升高,促進尿蛋白的排出,從而加重糖尿病腎病的發展與惡化,所以嚴格控制高血壓非常重要。理 想血壓應控制在135/85毫米汞柱以下,首選血管緊張素轉換酶抑製劑或血管緊張素受體拮抗劑,以降低腎小球毛細血管壓,保護腎臟。
6、避免使用對腎臟有損害的藥物:
此時對藥品的使用要謹慎,盡量選用那些較少通過腎臟代謝的藥物,禁用一切有腎毒性的中西藥物。
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