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扁平足

醫生提醒,4歲以前的寶寶不宜走動太多,給孩子買鞋時應有所注意  近日,中山大學附屬第一醫院康復醫學科主任黃東鋒教授在由廣東省少先隊工作學會主辦的「廣東紅領巾足脊健康操進校園」活動上表示,選鞋不當會導致兒童出現扁平足。他說,2008年,廣州市越秀區某小學為全校1282名學生做足印分析檢查,結果顯示有70%以上的兒童足部有不同程度的扁平足現象。  扁平足有什麼危害?扁平足是怎樣形成的?扁平足又該怎樣預防?為此,記者採訪了高明區婦幼保健院外科副主任彭映鵬,請他對上述問題一一解答。  扁平足可能是後天所致  今年20歲的黎婷婷是富灣一家紡織公司的倉管員。她說,這麼多年來,她一直以為自己的扁平足是遺傳了奶奶的基因,並沒有想過可能是後天造成的。「我們鄉下稱扁平足為『鴨掌蹄』。我爸媽都不是鴨掌蹄,連哥哥都不是,唯獨我跟奶奶是。」她說,自小母親就跟她說,扁平足是遺傳的,所以她對後天要如何預防扁平足沒有相關認識。  黎婷婷說,扁平足對她而言,並沒有造成較為明顯的身體健康影響,但她卻因扁平足的外形不好看而備受苦惱。她說,自己的腳本來就比較粗大,加上是扁平足,買鞋子不容易,要穿得好看更不容易。  彭映鵬表示,一般情況下,扁平足是不需要治療的。不過,患有扁平足的人,要想成為一名優秀的運動員就比較困難。因為足弓有支撐軟組織、神經、緩衝壓力等作用,正常人的足弓有一個合適的生理彎曲度,以此作為走路時對身體支持的弓形反彈力,以減輕走路時的疲勞感,並矯正步態。如果足弓塌陷,會易造成足部受力較大,壓迫神經,造成局部神經磨損,容易累、足痛,甚至導致創傷性關節炎等。  針對有市民認為扁平足是遺傳所得的說法,彭映鵬說,扁平足形成的原因有兩種:一是先天性遺傳,二是後天發育不良所致。  早學走路、穿鞋等均會造成扁平足  彭映鵬說,0~4周歲是孩子的足弓形成期,是否扁平足,要到4歲以後才能確定。而在0~4周歲期間,孩子的足部有一層厚厚的脂肪層把足弓包圍住,讓不少家長以為孩子是扁平足。  「一些家長在孩子才一歲多時就很著急地過來問:孩子是不是扁平足?其實不是,這都是『假扁平足』。」彭映鵬說,雖然如此,但如果後天預防措施不當,孩子是有可能發展成扁平足的。  如,一些家長在孩子一歲前後就希望他們早早學會走路,於是買來學步車讓孩子學著行走,或者扶著孩子練習走路,實際上這些都不利於足弓的健康發育。他說,要知道,在4周歲前,孩子的足弓處於發育狀態,足骨也比較脆弱,過早的行走或長時間站立等,會因重負而造成足弓變形。  又如,一些家長喜歡買雪地靴或平底鞋給孩子穿,這也是不利於足弓發育的。雪地靴的製成材料較軟,內部空間大,每走一步,人體自身重力都會沿著足底向周圍散開,從而使足弓受到較大衝擊,對足弓、腳踝可能造成傷害,對足骨還沒發育完全的小孩來說更甚;而平底鞋尤其是常見的白布鞋,由於鞋底平,且厚度只有0.4厘米,腳底肌肉缺乏支撐,足弓也容易受力塌陷。  買鞋要多留心眼  要預防扁平足,買鞋很關鍵。  彭映鵬表示,在孩子4~6歲之間,家長若感覺孩子為扁平足的話,應帶他到醫院進行檢查,最終得出是輕度還是中重度扁平足。如果是重度扁平足,除了走路易感疲累外,還會因足踝受力的不穩影響膝關節、脊柱等一系列身體機能的穩定,建議到有資質的醫院進行矯正治療;如果是輕、中度的話,也要適當進行矯治,買合適的鞋子尤其重要。  「雖然目前國際上沒有標準規定怎樣的鞋子對腳部發育有利,但家長在買鞋時應該有所注意。」彭映鵬提醒,家長在幫孩子挑選鞋子的時候,應選擇足跟硬度適中的鞋子,要特別選擇鞋墊在足弓處有一定凸起的鞋子,這種鞋子可以對足弓起到承托作用,降低足弓下陷發生的幾率。同時,鞋的鬆緊度要合適,腳穿進去以後,腳後跟與鞋子之間還有一根手指的空隙為宜,太緊則會壓迫足弓。
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