糖尿病人必知的「救命寶貝」！（來自台灣的控糖能）

一、糖尿病人的救命寶貝

「正在公司開會的李小姐，接到看護電話焦急地說：「阿公昏睡到現在，阿公是不是要走掉了!」

阿公從昨晚7點一直酣睡到早上10點，家人以為他是身體虛弱愛睡覺，沒想到是低血糖引起昏迷，還好灌糖水急救，救回一命。

「糖尿病真難照顧，血糖高也不對，低也不對，」她說，每次要為父親打胰島素之前都躊躇難安。

該如何分辨糖尿病人到底是身體疲累愛睡覺，還是血糖忽高忽低的警訊?糖尿病人最怕低血糖或者高血糖急症發作，務必懂得自救，家屬朋友也要學會救人!

發生低血糖，該怎麼辦?

癥狀：

通常血糖濃度低於70mg/dl（≤3.9 mmol/L）時，或者血糖高濃度急速下降，雖然血糖仍未過低，也可能會產生下列癥狀。

手腳發抖

冒冷汗

飢餓

頭暈眼花

臉色蒼白

心跳加速

嘴唇發麻

處理原則

1病人意識清楚：

應立即進食含15公克易吸收醣類的食品，例如：含糖飲料(120～150毫升)或3～4顆方糖、糖果等甜食，但健怡無糖可樂等減肥飲料則不行，因為它不含糖。10～15分鐘後測量血糖，若血糖沒有上升，癥狀未解除，可再吃一次，若低血糖癥狀一直沒有改善，則應立刻送醫治療。如果癥狀改善，但離下一餐還有1小時以上，再酌量喝牛奶或吃土司或餅乾等澱粉類食物。

2　如果病人意識不清、昏迷：

家中若備有升糖素(glucagon)家人自行肌肉或皮下注射，假使沒有升糖素，請勿給予任何東西，以防嗆到，立即送醫治療。預防原則2如有額外的運動，需先吃點心。若從事劇烈的運動，每半小時吃含15公克醣類的食物。例如：1片土司或1份水果或240c.c牛奶。3外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。4隨身攜帶糖尿病識別卡，記載聯絡方法(醫院、家人等電話)，萬一發生低血糖昏迷時，可爭取急救時間。

二、發生高血糖急症，該怎麼辦?

癥狀：若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」。若血糖很高，而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓狀態」。

口渴、多尿、體重逐減、視力模煳

腸胃癥狀：噁心、嘔吐、腹痛

皮膚乾燥、脫水

呼吸癥狀：呼吸困難，酮酸中毒者唿吸深而快、呼吸有水果味

虛弱嗜睡、全身不適、頭痛

意識狀態：可能意識清楚但反應遲鈍或精神木僵或神智不清

處理原則

1立即驗血糖。

2若能吞食，請多喝開水。

3立即送醫。

預防塬則1遵醫囑，按時、按量服藥或注射指定的胰島素。2遵守飲食計劃。3定期監測血糖或尿糖。4每天運動。5定期回醫院複診。6對於高血糖癥狀，提高警覺。

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