天地的陰陽

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在《氣交變大論》中說，「《上經》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久」。上經，即手經脈，指的是司天本氣的天理，診脈為寸脈本氣的道理；上經，即手經脈，指的是司天標氣的天理，把下邊叫地理，診脈叫寸脈標氣的道理；上經，即手經脈，指的是司天中氣的天文。診脈叫寸脈知中氣的道理。所以一氣位司天，分上，中，下三部。一氣位司天分三種寸脈診病情。故「本氣位也，位天者，天文也。位地者，地理也」。當在泉的主氣時同樣是「本氣位也，位天者，（本氣）天文也。位地者，（標氣）地理也」。治化之人應中都是這三部。如，當陽明司天，開始診到的是浮脈，為二陽的浮脈，有平氣和太過與不及。後來又診到的是沉脈，太陰的平脈和太過與不及；再後來又會診到澀脈，燥的平脈和太過與不及。在《氣交變大論》中，王冰只注釋五運之化的本氣太過的情況。但是，在注釋「太過者先天，不及者後天，所謂治化而人應」的時候，解釋時應的是三陰三陽，是用陰陽表定天地是一個大生化器，一方是陽，另一方是陰。用陰陽來進行化氣和生化。但沒有固定到天一方即上方是陽，地一方，即下一方是陰，還是反之。在五運之中，而又以司人氣，通於人氣的變化說天地間的五運六氣的運轉。以五行的陰陽表定為上，為下的氣位。當六氣用五行的陰陽表示時，要麼三陰在天，三陽在下；要麼三陰在地，三陽在上。當用實例表定陰陽時，又用的是本氣陰陽的五行來表定上下的陰陽。這在理解聖人的偉業時肯定是巨大的障礙。

在正化氣的《氣交變》中，都是以當其位、當其時司天的本氣論太過、不及；反氣盛為準看氣，診的是寸脈。

a（1）主氣風木司天太過，風氣流行克著脾土，五步一右遷。寸脈弦甚。

（2）主氣火氣司天太過，暑氣流行克著肺金，五步一右遷。寸脈浮甚。

（3）主氣濕氣司天太過，雨濕流行克著腎水，五步一右遷。寸脈沉甚。

（4）主氣金氣司天太過，燥氣流行克著肝木，五步一右遷。寸脈澀甚。

（5）主氣寒氣司天太過，寒氣流行克著心火，五步一右遷。寸脈沉甚。

b（1）主氣風木司天不及，風氣失政，燥氣流行，風氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈弦微。

（2）主氣火氣司天不及，長氣失政，寒氣流行，火氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈浮微。

（3）主氣濕氣司天不及，化氣失政，風氣流行，火氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈沉微。

（4）主氣燥氣司天不及，燥氣失政，火氣流行，燥氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈澀微。

（5）主氣寒氣司天不及，寒氣失政，濕土氣流行，寒氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈沉微。

當法於陰陽，合於術數，看到了陰陽五行的氣時，當你在正化的時間診到這一種病氣時，氣的動亂，觸遇而見，這些神明之紀，只要背會了，難道還不是華佗嗎？

說到時間到而氣也到，又用陰陽來標定。

如五行的陰陽來標定上下的陰陽，同樣以寸脈一方為準，也就是說少陰寒水司天表定天為二陰，前有太陰的濕氣為三陰，後為厥陰風氣為一陰，這就是三陰司天。在正化中，天陰氣布天。當然另一方一定是三陽在下了。少陰二陰司天，一定是二陽陽明在泉布下，前為三陽太陽正陽，後有一陽少陽，組成三陽上奉著三陰的氣。這就是天為陰，地為陽，陰陽各自一方，陰陽又互相平衡著。因為是以天的陰氣統帥著天氣，所以陰氣微勝於下邊的陽氣。反之，三陽司天，三陰在下上奉著三陽的氣。陽氣微勝於下邊的陰氣。

比如說，2016.8.10.甲子日是標氣運行的時間。天是陰，地是陽，上下陰陽相戰的情況。

少陰司天太陰運陽明在泉第四氣，立秋氣上升的時間。司天地的氣與初氣大寒的氣相對。叫山澤通氣，即艮方與坤方相對。天地的氣各自一方，如果你連這樣一個五運六氣的圖都畫不出來；如果你看不到五運六氣在艮方與坤方陰陽互相是怎樣通氣的；如果你看不出在坤艮方，氣的上升下降，也找不到左陰右陽。在《易經》中只憑嘴說山澤通氣，是不能言生克制化的。一個中醫也不知道說的太陰運是什麼意思。再說寸脈鉤脈，沉脈。尺脈是陽明脈就更不現實了。比如說

把甲子日氣加於少陰的下工時，氣始於寅末卯初。

甲子行至乙亥太陰的下工時，為氣至先。甲子始於亥末見「壬申」。甲子日氣行到在乙亥時生成了壬申，風溫為對方的陽氣同陰化。就是說

壬申風溫生在當其時三陰的寒氣標氣中，即下工，時間至標而溫風生在標，求的是標，溫同陰化成了不及的氣，為壬³申。這叫生成的邪氣陽氣靜而待發，將要出現的病。又流至甲子少陰的氣位中，叫已經生成的病。在論病中叫熱寒兩感，叫陰陽相戰，殺的陰氣大勝，陽一方的陽氣在陰方很少，司天一方二陰的陰氣乘陽氣衰刑克之。風逆行受克為，

乙酉因為風氣陽氣少，至甲申少陽的上工，是時間至標，而氣交在少陽的表面，求的是表氣，即乙酉行至少陽氣位上邊工夫的氣，少陽之上是陽的標氣主表，司天獨盛的殺氣同一陽化氣，為獨盛陰氣有減，為

乙⁹未，獨盛的氣成了陰氣太過的氣，到了陽氣一方，太過的陰氣順陽氣行，又克了陽氣風，為

壬申風至少陰天中心的下工。是少陰為寒，陽氣至標，陽氣風同司天的二陰化氣，叫以勝克盛，為壬⁸申，獨生的陽氣有減，成了太過氣，順著司天的二陰行，克了陰濕，為

己未至甲寅厥陰的上工，陰濕氣又同天上一陰化氣，為己⁰未，為天的陰氣受克，應該減少，但是又得天助與陰氣相併，又成了司天在間氣獨盛的氣，所以再奪它為

壬申至甲子少陰的下工，陽氣同二陰化為壬³申。陽氣大衰，陰氣勝。

像這樣陰陽相戰的實例，在艮方與坤方上下陰陽通氣的流動中，雖然是時間到了立秋，陽氣也到了立秋，然而上淫於下的秋氣布著天，陽氣必須終止。都由六氣的運轉來完成，再盛的陽氣與司天的陰氣相戰一定是陰勝陽敗，這就叫天命不可違。陽氣再盛，到了天上，因陽氣少了，正好陰氣乘著自勝而再克它。陽氣勝了也還有力度，要順行在陰氣中克陰氣。留至於天上陰的氣位，陰氣又要乘機克陽氣。陽氣在五步一右遷中，無論順行，還是逆行，陽氣總是處於消亡之中。天地間陰陽氣的運轉總是這樣順時令大昌，違時令滅亡。

這就是在寒熱相半中，三陰三陽各自一方時。氣上升以三陰獨盛為準，陰為真氣，氣下降以三陽氣為準，氣行就是時間的運行，時間的運行就是陰陽的運動，陰陽的運行，就是人間看到的是時光，看到的是陰影。這些時光的流動，用干支表示出來，陰陽相戰，我們能看見。這種時光的流動，施於人，備於萬物，無遺略也。在人身上論病，通過營衛氣血的流動，我們能從脈中診到它。但是你必須知道五運六氣的六經脈圖，人的臟腑總是上應時令的。只要是傷不到真氣，就是寒熱病，虐疾病，凡是陽氣傷了陰氣，傷了陰的真氣，就是傷寒病。陰陽的爆疾，難卒厘革，無法改變陰陽氣的重複。非夫子不能言其道嗎？非有恆心學醫之人能在一起講嗎？非有恆心學五運六氣運轉的人能去講嗎？書中說的「慎之，慎之」。慎之，不是不能傳，而是沒法傳。在歷史的世間，有文化的很少，雖為醫者，知道一知半解，自以為是，五運六氣運轉的知識的乏味，才造成了中醫當代的水平，連五運六氣運轉的俗語都不懂，沒法提高。當今之人，雖有知識，有實踐，但是沒有天地間五運六氣的知識。總是用文學的知識，用西醫的理論，看待理解《黃帝內經》，才造成了中醫當代的水平的無知。

在天體的一周中與人體的六經脈中都是一樣，都是少陰的標氣為二陰為開始，太陰為標氣為三陰，少陽一陽為標氣，陽明二陽為標氣，太陽為三陽為標氣，厥陰為一陰為標氣。一氣流至到另一氣位的表，叫標氣的上邊，叫時間至標而氣至上工。與治病的醫者專家教授為上工下工優劣無關。不能誤導學醫者，攻去本根，奪去符合天理的解釋。

這只是一例，立秋的節氣，在一日乙亥時，上陰下陽，標氣為陰陽上升、下降的展現，365天，二十四節氣的上升下降，中氣的上升下降，本氣的上升下降，這都是一個中醫必須熟練掌握醫理。

拄其間鍔未殘

2016.8.21.