基因治療--醫學界之曙光，人類罹患難症絕症之救星！(7) 抗癌新知

主題：抗腫瘤基因療法 因人而異？

【美聯社華盛頓31日電】美國國家癌症研究所研究人員31日報導，他們用基因療法成功治療兩名黑色素瘤末期病患。研究人員從這兩名病患的血液抽出免疫系統細胞進行基因改造後，再注入病患體內攻擊腫瘤，18個月後病患仍活著且腫瘤消失。這項報告31日公布在「科學」雜誌的網站，這是醫師羅森柏格30年來努力尋找各種操縱人類免疫系統抗癌方法的最新成果。這項研究結果對於探索癌症基因療法是重要一步。然而這種療法對另外15名黑色素瘤病患沒有幫助，因此專家說，還須進一步研究。儘管如此，美國國家癌症研究所仍稱此實驗是癌症基因療法首度成功。美國政府希望不久後，開始對少數乳癌或直腸癌末期患者測試這種基因治療，希望未來這類療法可以提供持久的腫瘤抑制效果。首次試驗成功的這兩名病人，在注入以他們的白血球細胞製造的對抗腫瘤基因兩年後，黑色素瘤幾乎不存在，然而，醫生無法預期這兩人的長期進展。黑色素瘤是最具侵略性的皮膚癌，每年造成數千人死亡，在病患自認腫瘤已經被抑制後，還會復發。國家癌症研究所研究員羅森柏格長久以來研究如何控制體內免疫系統以對抗癌症，免疫系統中被稱為 T淋巴細胞的白血球追捕細菌和其他外來組織，但癌細胞跟健康細胞很像，使得白血球難以分辨。2002年之前，羅森柏格的研究有重大突破，他在某些黑色素瘤末期病患體內發現少數抗癌 T細胞。他從病患的血液抽出這些細胞，在實驗器皿培養出數十億的細胞，把這些細胞打回病人身體時，有足夠的數量得以抑制腫瘤。經過這項細胞移轉療法，約半數患者病情有明顯改善。 【2006/09/02 聯合報】 ＠ http://udn.com http://www.udn.com/2006/9/2/NEWS/LIFE/X3/3497977.shtml

一項基因治療癌症新成果 "基因療癌?有效了!

美科學家治癒兩名患最致命皮膚癌的病人美國《科學》雜誌8月31日披露了一項基因治療癌症新成果。美國科學家利用遺傳工程學的方法改變患者自身白細胞，使其攻擊腫瘤，成功挽救了兩名皮膚癌患者的生命。這項成果被認為是基因治療癌症研究的重大突破，使人們看到治癒癌症的新希望。黑素瘤是目前最致命的一種皮膚癌。主持這項研究的史蒂文·羅森伯格博士報告說，在臨床試驗中17名惡性黑色素瘤患者接受了基因療法，其中2名患者的腫瘤顯著縮小，已接近治癒水準。羅森伯格等人在早先的研究中，嘗試將患者體內能殺死黑色素瘤細胞的免疫T細胞提取出來，培養後重新輸入患者體內。但他們發現，T細胞很難依靠其表面的受體蛋白來識別黑色素瘤細胞的受體蛋白，因此殺傷效果不佳。後來，研究人員用逆轉錄病毒將一段基因編碼輸入患者的 T細胞內，這段基因編碼使 T細胞的表面受體蛋白能識別黑色素瘤細胞，並帶動 T細胞殺死該腫瘤細胞。 來源：新華社

美基因療法接近治癒一皮膚癌

2006-9-1 【大公網訊】美國科學家３１日報告說，他們應用基因療法將普通的免疫細胞轉化成更有效殺死黑色素瘤的細胞，並在對惡性黑色素瘤患者的臨床試驗中接近治癒這一疾病。專家說，這次小規模試驗盡管成功率不高，但標志著一種新抗癌療法誕生。據新華社洛杉磯８月３１日電，惡性黑色素瘤是一種皮膚癌。美國國立癌症研究所的斯蒂夫﹒羅森伯格等人取得的上述研究結果，發表在８月３１日的《科學》雜誌網路版上。他們報告說，在臨床試驗中１７名惡性黑色素瘤患者接受了基因療法，其中２名患者的腫瘤顯著縮小，已接近治癒水平。羅森伯格等人在早先的研究中，嘗試將患者體內能殺死黑色素瘤細胞的免疫Ｔ細胞提取出來，培養後重新輸入患者體內。免疫Ｔ細胞是人免疫系統中能識別、殺死外來細胞的一種「殺手細胞」。但他們發現，Ｔ細胞依靠其錶面的受體蛋白來識別需要殺傷的目標，但識別黑色素瘤細胞的受體蛋白遠非所有Ｔ細胞都有，因此對大部分人而言，Ｔ細胞對黑色素瘤的殺傷效果不佳。研究人員用逆轉錄病毒將一段基因編碼輸入患者的Ｔ細胞內，這段基因編碼使Ｔ細胞的錶面受體蛋白能識別黑色素瘤細胞，並帶動Ｔ細胞殺死該腫瘤細胞。在臨床試驗中，羅森伯格等人將通過上述方法改造過的「黑色素瘤殺手」Ｔ細胞輸入患者體內，結果接受試驗的患者中有１５人體內的「黑色素瘤殺手」Ｔ細胞增長到Ｔ細胞總數的１０％以上，療效維持２個月以上，其中２名患者效果尤其明顯，接近治癒。羅森伯格說，這一成果表明在化療、放療之外，增強患者自身免疫系統的基因抗癌療法也有前途。下一步，研究人員計劃提高基因療法的成功率，同時開發治療乳腺癌、肺癌和肝癌的新方法。http://www.takungpao.com/news/06/09/01/_IN-616357.htm

基因療法首治癒癌症

53歲奧利格(右)經過基因治療康復後，有機會出席女兒的婚禮。美聯社癌症病人有救了！美國國家癌症研究院的科學家，在前日出版的《科學》雜誌發表一項重要的研究成果，他們利用嶄新的基因治療技術，改造兩名皮膚癌晚期病人的白血球細胞基因，令他們以自身的免疫能力，消滅體內的惡性黑色素瘤癌細胞，首次成功以基因療法治癒癌症，堪稱醫學上的一大突破。 這樣的基因療法尚屬世界首例。在臨床試驗中，研究者從患者身上抽取免疫細胞，然後將其基因改變為抗癌細胞，再注射進患者體中，希望這種新細胞能分化繁殖，戰勝癌細胞，縮小腫瘤，甚至完全消滅癌細胞。 接受治療 為參加女兒婚禮 黑色素瘤其實是一種非常危險的惡性皮膚癌，死亡率相當高。美國癌症學會的統計指出，黑色素瘤佔所有皮膚癌病例中的4%，今年在美國的6.2萬名黑色素瘤病人中，當中接近8,000人最終不敵癌魔喪命。 53歲的奧利格7年前證實患上惡性黑色素瘤，多年來他接受過各種治療都未能成功，兩年前癌細胞已擴散至肝、肺及淋巴等部位，他說：「我每次接受新治療都充滿期望，我希望我的病能夠治癒，可是事與願違，我感到很沮喪。 當時他的願望很簡單，只是希望能支持至去年秋天出席其長女的婚禮，因此在2004年12月，他與另外16名患有晚期黑色素瘤的患者接受一項試驗性基因療法。研究人員從17名癌症病人血液中提取免疫 T細胞，經過基因工程的方法，把這些細胞改造成能夠識別和摧毀癌細胞的 T細胞，然後通過複製造就出數十億個這樣的T細胞。隨後把這些基因工程細胞輸入到 17名患者體內。結果在數月之後，其中15名患者體內均產生較低水平的此類 T細胞，但只有奧利格及另一名30歲男子的癌細胞逐漸消除，奇蹟康復，並且在一年後體內的T細胞水平仍相當高，病情沒有復發。 治療成功率 有待提高 監督今次研究的國家衛生研究院長查何尼指出，實驗證明人類免疫系統內的細胞只要經過基因改造，是能夠對抗癌細胞，「治療結果顯示我們首次成功以基因療法治療癌症。我們希望基因療法不單可治癒黑色素瘤，也能治療如乳癌及肺癌等一系列常見的癌症。」 不過，這種新型基因療法也存在問題。第一是成功率很低。在所有接受新基因療法的17名試驗患者中，只有兩人存活，12人已經去世，另外 3人已瀕臨死亡。據他們猜測，癌細胞也許發生了變異，所以抗癌的 T細胞無法識別它們。另外，這種基因療法還有潛在的副作用。美國得克薩斯大學安德森癌症中心教授帕特里克．胡擔心，這些抗癌 T細胞也許會攻擊患者自身的正常組織。 專家認為，基因療法在癌症治療方面具有發展潛能，但不表示它就能完全取代舊的療法。現在癌症的治療手段還是離不開常規的三種方法，即手術、放療和化療。《泰晤士報》/《每日電訊報》/《洛杉磯時報》/英國《太陽報》/路透社/綜合外電消息 文匯首頁 國際 [2006-09-02]

改造白血球基因 攻擊癌細胞

基因療法 首例治癌成功改造白血球基因 攻擊癌細胞〔編譯魏國金／綜合報導〕美國國家癌症研究所的研究人員藉由操控白血球的基因，使其攻擊癌細胞，成功阻止末期黑色素皮膚癌的惡化。國家衛生研究院院長澤侯尼指出，這是基因治療成功對治癌症的首例，可望成為治療腫瘤的新方法。這項成功治療兩位皮膚癌末期患者的療法，鋪展出治療癌症的新途徑：藉操控並提升患者免疫系統來對抗癌症，而非依賴有害身體的化療或放射治療來殺死失控的腫瘤。研究人員指出，該策略可望用於治療乳癌、攝護腺癌、肺癌與大腸直腸癌等其他癌症上。美國癌症協會的李克頓菲德說，這項結果顯示，利用患者自身血液細胞對抗癌症的概念，是可茲發展的技術。該研究刊登於網路版的「科學」期刊上。主要撰文者羅森柏格博士表示，在經歷數起重大挫敗後，該結果再度肯定基因治療的遠景。不過，他也提醒，這項技術失敗的案例多過成功者，十五個參與該研究的黑色素瘤患者，在改造其免疫細胞後，病情未見緩和，其中十二人已死亡，另三人也垂死。他說，兩位治療見成效的患者，病情已逾一年半未復發。羅森柏格之前發現，部分黑色素瘤患者體內能產生某類稱為細胞的免疫細胞，該細胞可將腫瘤細胞辨識為入侵者而對其展開攻擊。Ｔ細胞附著在抗原上運作；抗原則存在於腫瘤細胞表面的特殊蛋白質。當Ｔ細胞與抗原接合，即分泌摧毀腫瘤的激素，黑色素瘤細胞則被稱為MART-1的抗原包覆。在初期的實驗，研究人員從患者的白血球分離出最能對抗腫瘤的Ｔ細胞，當患者的免疫系統遭化療破壞後，這些細胞重新被注入患者體內。實驗結果令人欣慰，但有半數病患沒有能鎖定黑色素瘤的Ｔ細胞，為此研究人員決定給予普通的Ｔ細胞，辨識MART-1所需的基因。為製造反MART-1受體，研究人員將這些基因接合到無作用的反轉錄病毒，並將該病毒對著含有數百萬顆白血球的患者血液樣本釋出，當病毒侵染白血球，新的基因便被轉化成Ｔ細胞，經由操控該細胞，其新生代也含有反MART-1受體。研究團隊利用化療清除患者既存的免疫細胞，並取代以基因改造的細胞。部分患者體內幾乎不見新基因，但有半數患者的Ｔ細胞內，至少有二十％新基因。三個月後，有八名患者的免疫系統內仍可測到基因改造後的Ｔ細胞。其中一名患者的細Ｔ胞增生，並組成其免疫系統的三分之二細胞，另一患者的腫瘤則縮小一半。自由電子報-國際新聞http://www.libertytimes.com.tw/2006/new/sep/2/today-int1.htm

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