中醫內科學歌訣（2）

　　21、嘔 吐

　　胃失和降氣上逆，虛實詳辨定緩急，食傷外邪犯胃腑，保和丸施香正氣。痰飲半夏合苓桂，疏肝夏朴左金一，理中脾胃虛寒型，麥門堪為胃陰虛。

　　22、呃 逆

　　胃氣上逆呃呃呃，食乖正虧志不和，實證胃寒或火逆，丁香竹葉柿蒂多。若屬氣機郁滯型，五磨順氣勿蹉跎，更有陽虛理中施，陰虛益胃功效卓。

　　23、泄 瀉

　　泄瀉便稀更衣煩，濕勝脾虛最關鍵，藿香正氣除寒濕，濕熱葛根湯芩連。痛瀉要方肝乘脾，保和食滯腸胃間，參苓白朮脾胃弱，四神瀉在黎明前。

　　24、痢 疾

　　痢下赤白並腹痛，里急後重夏秋生，濕熱疫毒內傷食，損傷脾胃腸澼成，疫毒清涼白頭翁，濕熱芍藥定權衡，寒濕胃苓重溫化，陰虛駐車養陰清，真人善治虛寒痢，連理休息痢收功。

　　25、霍 亂

　　吐瀉交作霍亂名，揮霍撩亂勢堪驚，時傷穢濁食弗潔，三類寒熱干霍生，寒霍重證急回陽，藿香純陽適證輕，蠶矢燃照主熱霍，絞腸為干玉樞平。

　　26、腹 痛

　　腹痛臟腑氣血分，寒熱虛實審病因，寒則良附熱承氣，虛則溫補建中飲，實痛疏肝氣不運，日久少腹除瘀根，另有食積保和丸，通字義廣法度深。

　　27、便 秘

　　便秘脾腎關係密，胃腸傳導論病機，不通艱澀便時長，治分熱冷與氣虛。熱結麻丸冷濟川，氣結六磨能解急，黃芪湯擅氣不運，尊生潤腸治血虛.

　　28、蟲 證

　　蟲證總括

　　蟲證寄生腸道間，蛔絛鉤蟯及薑片，傷脾擾腑耗氣血，面黃異嗜腹痛現。

　　蛔蟲病

　　蛔蟲痛劇烏梅丸，痛減驅蛔化蟲專, 病久香砂六君子，尚有簡易方法便

　　蛔 厥 蛔厥痛引右背肩，彎要曲膝躁不安，安蛔定痛烏梅施，緩解膽道驅蛔餐。

　　絛蟲病

　　絛蟲特徵白節片，治療南瓜子雷丸，檳榔石榴仙鶴草，驅蟲務盡勿留患。

　　鉤蟲病

　　鉤蟲病為多南方，脾虛黃病絳礬良，氣血兩虛八珍施，驅蟲榧子雷丸榔。

　　蟯蟲病

　　蟯蟲兒童患病多，肛癢夜甚小蟲著，內服追蟲外百部，注意衛生功效卓。

　　薑片蟲

　　薑片蟲病囊蚴染，菱角荸薺因生餐，驅蟲為主佐健脾，檳榔香砂六君專。

　　29、脅 痛

　　脅痛病源主肝膽，實多虛少氣血辨，滯瘀濕熱肝陰虛，以通為主虛滋肝。氣鬱當疏柴胡散，瘀血旋覆湯復元，肝膽濕熱龍膽妙,養陰柔肝一貫煎.

　　30、黃 疸

　　黃疸病由濕邪生，色分暗滯與鮮明，陽黃熱重茵陳施，濕多甘露配五苓。急黃毒盛犀角解，陰黃術附寒濕凝，尚有木瘀鬱血積，逍遙鱉甲隨證定。

　　附：萎黃

　　萎黃肌膚淡黃色，倦怠干萎無光澤，黃芪建中溫脾胃，調理脾胃為要則。

　　31、積 聚

　　腹內結塊脹或痛，積聚病形各不同，聚證肝鬱逍遙主，六磨食滯痰阻通。積初金鈴失笑和，日久酌補膈下攻，正虛八珍化積施，重證切記圖緩攻。

　　32、鼓 脹

　　鼓脹氣血水交凝，肝脾腎臟常俱病，氣滯柴胡胃苓選，寒濕實脾溫而行，濕熱中滿合茵陳，肝脾血瘀需調營，六味膈下主陰虛，脾腎陽虛附五苓。

　　33、眩 暈

　　諸風掉眩肝風盪，髓虧血乏痰火傷，暈眩嘔惡汗自泄，急標緩本辨證昌，肝陽上亢天麻潛，氣血虧虛歸脾湯，痰濁中阻夏白朮，腎虧左歸右歸方。

　　34、中 風

　　中風總括

　　中風卒起證多端，氣血虛火及風痰, 肝腎陰虛為根本,真中類中外邪辨。

　　中經絡

　　絡脈空虛風邪襲，大秦艽湯祛風亟，肝腎陰虛風陽擾，鎮肝息風滋潛需。

　　中臟腑

　　中臟閉脫必須分，突然昏到不知人，口噤手握二便頻，脫則手撒汗如淋。陽閉羚羊角湯治，至寶安宮急灌進，陰閉滌痰蘇合香，脫證參麥復陽陰。

　　後遺證

　　中風後遺治頗難，針灸推拿並鍛煉，偏癱補陽還五施，鎮肝息風病機轉。語蹇腎虧地黃飲，風痰阻絡解語丹，陽亢天麻須加味，口眼歪斜牽正散。

　　35、水 腫

　　水腫原因水濕起,越婢加術風水襲,五味消毒麻連豆,濕毒浸淫用之宜,胃苓五皮水濕證,濕熱雍盛疏鑿立,脾陽虛衰實脾飲,濟生真武腎虛。

　　36、淋 證

　　淋證澀痛小便頻，濕熱蘊結膀胱腎，熱淋通利八正散，石淋石韋增三金。氣淋虛證補中氣，實證利氣取香沉。血淋小薊導赤散，知柏地黃虛實分。膏淋湯治虛膏淋，實證萆薤分清飲。勞淋無比山藥丸，六淋轉化要詳珍。

　　附：尿 濁

　　濁由濕熱萆薤佳，氣陷精下補中法，水缺知柏地黃主，火衰右歸溫腎家。

　　37、癃 閉

　　癃閉似淋閉不通，上焦不外肺熱壅，中清不升濁弗降，下屬濕熱腎不充。清肺補中上中施，八正濟生下辨明，更有沉香疏肝氣，尿阻代抵擋堪攻。

　　38、腰 痛

　　腰痛悠悠酸無力，腎著沉沉不轉移，若還濕熱伴熱感，痛如錐刺屬血瘀。左右歸丸腎虛主，甘姜苓術金匱立，四妙身痛逐瘀施，綜合治療勿勞欲。

　　39、消 渴

　　消渴三多體羸常，病在水金燥土傷，食乖情志勞欲過，陰虛為本燥標彰。上消肺熱消渴方，中消玉女胃火煬，下消地黃腎陰虧，兩虛腎氣鹿茸良。

　　40、遺 精

　　遺精夢遺滑精探，心腎失調最相關，君相火動黃連施，補心三才封髓丹。濕熱下注分清飲，勞傷心脾妙香散，腎虛滑脫精不固，地黃左歸右歸丸。

　　附:陽痿

　　陽痿贊育命火衰，歸脾氣血心脾責，大補元煎恐傷腎，濕熱下注用知柏。

　　41、耳鳴耳聾

　　耳竅閉塞起鳴聾，鳴聾有別機理通。肝火痰火風熱火，龍膽溫膽銀翹宗，腎精虧虛左慈滋，脾虛益氣聰明崇，新久虛實標本辨，肝膽脾腎分補攻。

　　42、痹 證

　　痹證風寒濕熱乘，閉而為痛痹斯名，風盛走游防風取，寒則痛劇烏頭通。重著麻木薏苡仁，紅腫白虎加桂精，虛久獨活寄生施，內舍五臟法道更, 肝腎虧虛守虎潛，針灸推拿佐功成。

　　43、內 傷 發 熱

　　內傷發熱病纏綿，氣血精虧臟腑偏，情志飲食勞倦因，孟浪發散或苦寒，陰虛內熱清骨散，補中歸脾氣血研，血府逐瘀神方妙，丹梔逍遙熱郁肝。

　　44、虛 勞

　　虛勞總括

　　五臟虛候立為目,氣血陰陽大綱辨。虛勞病勢多纏綿，內因外因先後天，

　　氣虛

　　氣虛主在肺脾臟，補肺加味四君良.血虛

　　血虛須辨心與肝，養心四物湯效驗。

　　陰虛

　　陰虛在肺沙麥擅，心虧天王補心丹，脾胃陰虛湯益胃，肝腎補肝左歸丸。

　　陽虛

　　陽虛里寒為徵象，心用拯陽理勞湯，附子理中溫脾土，右歸丸方復腎陽。

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