治療痤瘡的主流藥物簡介
治療痤瘡，離不開「痤瘡發病的四環節」
這四個環節環環相扣，單一一個環節並不會引起嚴重的痤瘡問題。
那麼治療痤瘡，就必然要從這四個環節下手啦！
史上最沒有耐心的痤瘡治療方案（二）
本文主要內容：治療痤瘡的主流藥物簡介
注意：本文不是講藥學，也不是藥品說明書，而是就大家在用藥之中可能會出現的一些問題和誤區進行解釋、提醒，並給予你正確判斷的能力。但是醫學不只是理論，更是經驗學科！任何網路上的言論都無法代替面診和醫囑！
下面就開始一個一個的說。
一.維A酸類
- 維A酸類局部治療
以粉刺為主外用維A酸如阿達帕林凝膠或維A 酸軟膏（維胺酯屬於此類，作用較弱）
注意事項：
2.維A酸類的系統應用
治療效果最好，可以減少皮脂分泌、改善不正常的上皮角化、抗炎、殺菌。（四環節）
【副作用及注意事項】：
由於此葯口服副作用很大，所以當痤瘡嚴重程度值得你去承受這些副作用的時候，我們才選用此葯。至於要不要使用？用量多少？服用多久？都是因人而異的，這個問題是由醫生來判斷的！
二.過氧苯甲醯
作用：松解角質、強效殺菌（廣譜）、溶解粉刺
應用：對炎性損害為主的痤瘡療效最佳，對粉刺也有作用。
注意：可對皮膚有一定的刺激性。要局部點塗，不能全臉使用，不能用於表皮剝脫和敏感處；
對比口服抗生素：過氧苯甲醯對炎症起效口服抗生素較慢，但不會產生抗生素一樣的耐葯。
過氧化苯甲醯聯合局部用維甲酸和口服抗生素，可以降低耐葯的發生率；
三.抗生素
抗生素是治療痤瘡必備的藥物類別之一。活的痤瘡丙酸桿菌與痤瘡炎症反應有明確的關聯，故選擇針對痤瘡丙酸桿菌敏感的抗生素是非常重要的 。
痤瘡常用抗生素分類如下:
痤瘡丙酸桿菌是一種革蘭染色陽性的厭氧菌，所以使用的抗生素主要是針對G+菌的。但是痤瘡丙酸桿菌是皮膚正常寄生菌，我們用抗生素的目的主要是抑制其過度繁殖。
使用：外用於炎性痤瘡效果較好，而對粉刺型痤瘡使用維a酸類效果好。
痤瘡丙酸桿菌產生耐葯問題：系統應用抗生素時正確的劑量可以減少耐葯發生，因此主張高劑量和足療程以增加療效而減少耐藥性的發生。
注意：治療痤瘡的外用藥物一般都存在一定的刺激性，因此最好配合使用抗敏保濕的醫學類護膚品，以減輕藥物刺激副作用。注意在醫師指導下系統用藥。
四.激素（處方葯：在醫師指導下使用）
抗雄激素葯主要作用：抑制皮脂分泌
糖皮質激素主要作用：抑制嚴重的炎症、和免疫反應
雌孕激素治療的適用對象：
（圖片來源）
注意：抗雄激素類藥物，都需要連續服用3-6個月才會有效果。短期服用會導致身體激素水平不穩定，反而有害。並且一般不推薦男性使用。
對於糖皮質激素：本身也會引起痤瘡，只有在暴發性痤瘡、聚合性痤瘡等炎症和免疫反應特別嚴重時才使用。
五．一些其他外用藥物
硫磺洗劑：作用是皮膚清潔、袪油、控油效果好。
但是由於皮膚清潔的過度，常會導致洗臉後皮脂反饋性的分泌增加。因此除非痘痘爆發，全是膿頭，否則盡量使用比較溫和的控油洗面奶。
魚石脂膏：用於急性炎症的早期，有催熟癤腫（痘痘也可）,但化膿的不宜用。此葯與酸,鹼,生物鹼,碘化物,鐵和鉛鹽有配伍禁忌,應避免與這些藥物合用。
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