糖尿病有多少併發症

　　糖尿病本身並不可怕，可怕的是併發症，各種併發症是導致患者生活質量下降、死亡率增高的最主要原因。相反，如果積極調整生活方式、嚴格控制血糖、接受適當降脂、降壓等治療，做到「早診斷、早治療、早達標、早獲益」，就可以大大減少併發症。

　　糖尿病併發症分為糖尿病的急性併發症和糖尿病的慢性併發症，分類如下：

　　糖尿病的急性併發症

　　糖尿病急性併發症是急性代謝紊亂，病情急、發展快、死亡率高。糖尿病急性併發症可分為：

　　1.糖尿病酮症酸中毒

　　主要以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為表現，多尿、煩渴多飲和乏力癥狀加重。糖尿病酮症酸中毒是最常見的急性併發症，主要發生在1型糖尿病患者。

　　2.糖尿病高滲性狀態

　　典型表現為嚴重失水和意識障礙，大多發生在老年2型糖尿病患者。

　　3.糖尿病乳酸性酸中毒

　　死亡率高，大多發生在伴肝腎疾病或缺氧的糖尿病患者，尤其有過服用雙胍類藥物史。

　　糖尿病慢性併發症

　　當患者長期血糖不達標，尤其是伴有血壓、血脂等指標異常的情況，就很容易發生糖尿病慢性併發症，慢性併發症最折磨人，會對患者身心造成巨大傷害。

　　1.糖尿病腎病

　　即糖尿病腎臟血管病變，表現為蛋白尿、水腫，甚至尿毒症。

　　2.糖尿病視網膜病變

　　即糖尿病視網膜血管病變，表現為視物模糊、視力減退，甚至失明。

　　3.糖尿病足

　　即糖尿病足部神經血管病變，表現為足部甚至下肢的感染和潰瘍，以及組織壞死。

　　4.糖尿病神經病變

　　包括糖尿病周圍神經病變，是糖尿病最常見的慢性併發症，周圍神經病變與長期高血糖以及微血管病變有關，可表現為對稱性的手套樣或襪套樣感覺障礙，如麻木、疼痛、感覺異常、灼熱感，後期可表現為感覺減退甚至消。有些病友還可表現為自主神經病變，表現為尿瀦留、便秘或腹瀉、心悸或心動過緩等。

　　5.糖尿病與血脂異常

　　糖尿病是一種代謝性疾病，除糖代謝異常外，脂肪、蛋白質等代謝都存在一定程度的異常，因此，糖尿病病友容易並發其他疾病，如血脂異常、高血壓。糖尿病合併血脂異常，發生冠心病、中風、腎臟疾病及視網膜病變的危險更將會加速心血管病、腦中風、腎病及視網膜病變的發生和發展，所以，糖尿病伴高血壓及血脂紊亂的病友，應該降糖、調脂、降壓三管齊下，忽略了其中的任何一項，將對病友的健康帶來很大的影響。

　　6.糖尿病與高血壓

　　為糖尿病常見的伴發病之一，國外糖尿病病友中高血壓患病率高達40%～80%。我國糖尿病病友患高血壓佔28%～40%。糖尿病合併高血壓將會加速心血管病、中風、腎臟病變及視網膜病變的發生和發展，增加糖尿病病友的死亡率。糖尿病與高血壓互為危險因素，糖尿病會加重高血壓，高血壓也可促進糖尿病併發症的發生和發展，與單純高血壓相比，糖尿病合併的高血壓需要更積極的治療手段來控制。