易經四象闡述張仲景的六經理論 作者：張雷中醫

才高者很難精通。易經的特點：簡易、不易、變易。簡易：大道是至簡而不是繁瑣的理論，中醫理論以陰陽五行為理論框架也是如此；不易：就是怎麼變也逃不出陰陽這兩個層次；變易：是說陰陽消長變動不拘的意思。無論是中醫的五行學說還是漢代醫聖的六經理論都有易的烙印，特別是張仲景的六經理論如果用易經這個「放大鏡」可以洞察出很深的文化秘密。 張仲景出生東漢末年，他寫的《傷寒雜病論》不知有多少古今醫家痴迷其中，不可否認的是這部著作的確蘊藏了很深的醫理，想看懂它沒有很深的學識我想一定很吃力的，借用宋代蘇軾寫廬山的詩我看最恰當不過了，「橫看成嶺側成峰，遠近高低各不同，不識廬山真面目，只緣身在此山中。」《傷寒雜病論》就象廬山一樣，如果在醫理中很難破譯他的精髓，需要在外面用易經思維看，才能體現出他真正的內涵，易經是很接近生活的，只是百姓日用而不知，常聽母親說，這個人有出息了，吃香的喝辣的；說某個人不順真命苦，古人是崇陽的思想，辛辣為陽，苦味陰。易經三個爻為一個經卦，兩個經卦重疊生成六爻卦，一個卦為六個爻，張仲景理論用六經，為什麼易經與傷寒論都不側重五行生剋學說呢？值得深思，現在我們詳細闡述六經的理論，六經分三陽經與三陰經，三陽分別為少陽太陽陽明，三陰分別為太陰少陰厥陰。三陽中太陽為開，陽明為合，少陽為樞。三陰中太陰為開，厥陰為合，少陰為樞。開為陽合為陰，樞為兩者樞紐。 「太陽之為病，頭項強痛而惡寒」太陽生理功能是開發陽氣，以完成溫煦肢體肌膚關節以及臟腑的氣化功能。寒為陰邪性收引最傷陽氣，故太陽病的是開發陽氣不利，以寒為邪，故仲景用麻桂辛溫開發。少陽生理功能是升清，由於鬱結而引起樞機不利。少陽之為病「口苦咽干目眩」是少陽樞機不利，郁而化熱，循經上擾故口苦咽干目眩，少陽病是郁而樞機不利，這個病多見與情志引起的疾病，如膽囊炎，膽胃不和。仲景小柴胡湯只有柴胡甘草不可加減，所以柴胡為少陽樞機不利的君葯不可否認，少陽的病邪是郁而化熱的郁為主。為什麼說少陽為樞，少陽與陽明就是一個蹺蹺板，少陽昇陽明容易降，少陽升清正常，有利於太陽的開發敷布陽氣，所以少陽是太陽與陽明的樞，柴胡桂枝湯與大柴胡湯可以為證。「 陽明之為病,胃家實是也」陽明金的生理功能以降為順，熱性升，寒涼性降，所以陽明病的邪氣就是實熱，熱傷津液，潤降不利，故胃家實。三陽為用就象人體白天工作幹活，三陰為體就象人體的晚上休息，太陰病的欲解時是亥子丑，人定亥時，休息之意，體為體質靠養。 太陰為開，太陰脾主運化，運化水谷與水液，把開可以理解為運化之意，太陰為體，體靠養，所以太陰病是運化功能低下，「太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，比胸下結硬。」說明的是胃腸的腐熟動力不足，陽明病說的是胃腸熱盛傷津液，此處胃腸腐熟動力不足食谷不能被運化，所以腹滿與吐利。陽明是說火的偏亢，太陰是說火的不足。「 少陰病，脈微細但欲寐」這是說明疾病到少陰是身體機能衰退很重，無精氣神的表現故欲寐，仲景用四逆湯回陽救逆。「厥陰之為病,消渴氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。」厥陰為合，厥陰肝主藏血，肝之陰血不足，風陽內生，虛火為患，故消渴飢而不欲食。厥陰肝血不足的可以用味酸的白芍山萸肉五味子桑葚子養肝體。 三陰其實是一體，少陰為樞，太陰脾陽依靠少陰腎陽的為根，所以四逆輩也用於太陰病，少陰腎陰是厥陰肝的根，有肝腎同源嗎！所以少陰為樞，為什麼說三陰是一體?因為他們的病機都是功能低下，虛損狀態。再看他們的欲解時，太陰是亥子丑，少陰子丑寅，厥陰丑寅卯，三陽的欲解時分別為少陽寅卯辰，太陽巳午未，陽明申酉戌。只有三陰丑是他們的共同欲解時，丑月是小寒與大寒，丑時是半夜1點至3點。寒主收藏，人定亥時，日出是正常人起床的卯時，子丑寅時期人體處於收藏休息狀態，以利於三陰一體「體」的休養恢復。一年四季春夏秋冬，人的氣機是生髮收藏，所以六經其實就是三陽一體（三陰）的四象，沒有收藏就沒有生髮。 少陽為樞，少陽陽氣溫生，以利於太陽的開發，少陽的升清正常，陽明就易於合降，少陽病的欲解時是寅卯辰，厥陰病是丑寅卯，說明寅卯是他們共同的欲解時。厥陰肝為體，少陽膽為用，肝藏血功能好，少陽膽的疏泄調達之性才能正常發揮，為什麼休息不好的人上午沒有精神即是此理。肝主疏泄條暢情志，膽主決斷，共同完成情志活動，如果少陽膽氣鬱滯，太陽開發不利，陽明失合，三陽功能得不到正常發揮，就影響三陰肝脾腎的功能，臨床常見因病致虛的疾病，抑鬱症患者多如此。所以說少陽生理功能很重要，《素問六節藏象論》也說「凡十一臟取決於膽」李東垣也認為：「膽者，少陽春生之氣，春氣生則萬物安。」 四象就是木火金水，少陽寅卯辰為木，太陽巳午未為火，陽明申酉戌為金，三陰的亥子丑為水，春木夏火秋金冬水這四象。四象藏六經，厥陰與少陽共占寅卯欲解時，什麼是欲解時？就是最利於疾病恢復的時間，為什麼老百姓說抓秋膘，秋金生腎水。為什麼冬天吃滋補膏？利用天的四象時間幫組人體臟腑的功能恢復，故易經說「自天佑之，吉無不利」。我前幾年治病用藥就採用每日最容易疾病恢復的時間服藥治療某些疾病，取得很好的療效。有天這個「風」助你力量是很大的！
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