傳播中醫館—名醫驗證過的醫案—名醫驗案內科（10）

共1010篇文章顯示摘要每頁顯示103050條八正散合四妙丸治眩暈患者自述頭昏沉，疲乏無力，欲睡而不易入睡，睡覺涎水頗多，尿頻，尿急，尿後餘瀝不盡，陰囊潮濕，大便稀溏，查其體胖，雙眼胞浮腫；舌苔黃膩，脈緩。二診：頭暈疲乏均顯著減輕，尿量增多，尿次減少，舌苔黃厚，脈緩有力。前後服藥20餘劑後，諸症悉退，舌苔已由黃膩轉為基本正常。濕熱下阻，膀胱氣道不通，則小便淋漓不暢，尿頻，尿急，三焦水...閱31轉7評0公眾公開13-03-01 12:28補斂兼通治潰瘍性結腸炎補斂兼通治潰瘍性結腸炎。患潰瘍性結腸炎已20餘年。主方：黃芪400g（先取細末250g），整烏梅250g（取肉110g），生曬參100g，山萸肉120g，蒼朮100g，地榆炭100g，五倍子100g，白頭翁100g，赤芍120g，木香120g。再把黃芪渣與烏梅核及群葯取細末後的粗渣水煎2次，濃縮成稠膏與細末混合後晾乾再粉成細末，裝膠囊，每粒0.5g，每次6粒，日3次，空腹服...閱15轉5評0公眾公開13-03-01 12:28雲南白藥聯合化療治惡性胸水體會雲南白藥聯合化療治惡性胸水體會。筆者在臨床中運用雲南白藥配合化療治療惡性胸水8例，療效滿意。自2002年3月～2011年10月，診治肺癌惡性胸水13例，其中男8例，女5例，包括肺腺癌9例、鱗癌4例，其中8例在治療過程中口服雲南白藥粉劑，其中靜脈化療（DDP＋VP16）及胸腔灌注化療（DDP）並口服雲南白藥5例，胸腔化療（DDP）並使用雲南白藥3例，另5...閱23轉9評0公眾公開13-03-01 12:27談談慢性心功能不全的中醫分期論治談談慢性心功能不全的中醫分期論治。1．1 由虛致實，因實益虛：慢性心功能不全病位在心，初起以心氣虛為主，心氣虛則心主血脈功能失常，產生氣虛血瘀的表現；1．2 病位在心，涉及五臟：雖然心功能病位在心，但與腎、肺、脾、肝密切相關。如肺原性心臟病多由「肺病及心」：久咳、久喘、肺癆、痰飲等肺系疾病使肺氣壅塞，或肺氣受損，而不能朝會...閱10轉2評0公眾公開13-03-01 12:27調達肺氣治胃痛調達肺氣治胃痛。按：《素問·至真要大論》言：「太陰不收，肺氣焦滿，諸氣膹郁，皆屬於肺。」因肺主一身之氣，乃諸氣之總司，肺氣肅降可助胃之和降、肝氣暢達，肺氣宣發可助脾之升清、津液輸布，如王孟英云：「肺金清肅不和，升降之機亦窒。」可見在中焦脾胃氣機升降中，肝肺不可忽視。本案中因肺宣肅失常導致，肝脾胃氣機升降失調出現胃...閱25轉5評0公眾公開13-03-01 12:26發越陽氣以治水師診其脈為沉弦滑減，處予麻黃附子細辛湯合五苓散：細辛7g，白朮10g，澤瀉18g，麻黃8g，桂枝 10g，豬苓8g，雲苓15g，炮附子15g（先煎）。師深明其旨，故以附子溫陽助氣化之力，以麻黃髮越陽氣，宣達腠理，使停滯肌膚的水液由表而發。但師又不拘於麻黃附子湯，因為此患者表裡均有水停，故加入細辛化飲行水，交通表裡一身之陽氣，同時還可助附子...閱25轉9評0公眾公開13-03-01 12:26知柏地黃湯合生脈散加減治盜汗知柏地黃湯合生脈散加減治盜汗。《素問·陰陽應象大論》曰：「精不足者，補之以味。」故筆者在臨床上針對因盜汗過度而造成的氣陰兩虧型病人，以「滋陰補腎降火，益氣養陰斂汗」為基本治法，靈活運用知柏地黃湯合生脈散加減，辨證施治，確能收效。根據患者舌脈症表現，辨證為盜汗日久導致的氣陰兩虧證，給予「滋陰補腎降火，益氣養陰斂汗」...閱4轉2評0公眾公開13-03-01 12:25小青龍湯治過敏性鼻炎小青龍湯治過敏性鼻炎。方用小青龍湯加減。按：治療過敏性鼻炎，小青龍湯和麻黃附子細辛湯為筆者常用的兩張方劑。理論上講，小青龍湯治療太陽病，麻黃附子細辛湯治療太陽、少陰合病，二方證鑒別不難。何況，臨床加減中，小青龍湯常可加附子，麻黃附子細辛湯常加用乾薑、細辛、五味子。筆者臨證體會，當二方證表現不典型而選方出現困難時，通常...閱28轉5評0公眾公開13-03-01 12:25病痰飲者，當以溫葯和之病痰飲者，當以溫葯和之。平素易患感冒，每發咳嗽，吐痰沫，背部怕冷，更有如掌大一處尤甚，得熱則舒，雖經醫治，未獲顯效。葯已中的，效不更方，守方繼進5劑，葯後諸症若失。按：《金匱要略心典》云：「留飲即痰飲之留而不去者也，背寒冷如掌大，留飲之處，陽氣所不入也。」痰為飲邪，邪客之處，便是正虛之處，其虛也，陽氣被阻遏，不得展布，...閱9轉0評0公眾公開13-03-01 12:24姜良鐸辨治胃食管反流病呼吸系統併發症姜良鐸辨治胃食管反流病呼吸系統併發症。肺胃失降氣機紊　和胃降肺調氣機。《素問·咳論》指出：「其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺則肺寒，肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺咳。」《素問·示從容論》指出：「喘咳者是水氣並陽明也。」雖然，「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也」。肺胃失降，氣機失調是本病的基本病機，和胃降肺、肅降氣機是...閱5轉0評0公眾公開13-03-01 12:24重劑補氣治胸痹重劑補氣治胸痹。中醫診斷：胸痹。證屬胸中大氣虛損，鼓動無力，沖氣上逆，發為胸痹。按：此患發作時呼吸困難，胸部憋脹，診斷胸痹無疑。《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證並治》謂其病機為「陽微陰弦」，即由於胸中陽氣不足，陰氣乘虛而居陽位，導致胸中閉塞，陽氣不通使然。合之使胸中大氣得補，胸陽得振，沖氣得降，胸痹自通。繼以黃芪理...閱8轉2評0公眾公開13-03-01 12:24朱良春應用「控涎丹」的臨床經驗朱師指出：「甘遂色黃入脾而行中焦，能深入經隧曲道之處，蕩滌經隧曲道中之水飲、痰毒、惡血。現代藥理證明，甘遂含有一種無水酸，能刺激腸管，引起腸蠕動亢進，產生峻下作用，並有利尿之功。甘遂入葯自神農本草至今2千餘年，甘遂為主古方如仲景之「十棗湯」「大陷胸湯」，張景岳之「舟車丸」，王肯堂之「甘遂散」及三因方之「控涎丹」，以其狼...閱6轉2評0公眾公開13-03-01 12:23和解少陽治胸痛處以小柴胡湯加減：柴胡12克，黃芩10克，半夏10克，丹參15克，桃仁9克，紅花6克，乳香6克，沒藥6克，枳殼6克，桔梗6克，甘草5克，生薑6克，紅棗5枚。按：小柴胡湯方出仲景《傷寒論》，為治療少陽證主方。所以，本方臨床應用廣泛，無論外感內傷，凡具有小柴胡湯證之一、二者，均可酌情加減應用。此案不僅因瘀血胸痛，還出現了寒熱互作的少陽證表...閱3轉1評0公眾公開13-03-01 12:21章次公用附子治頭痛、腰痛舉隅章次公用附子治頭痛、腰痛舉隅。考其用附子的配伍方法，一是常與養血葯如當歸同用以溫養氣血，二是常與祛風散寒葯同用如配細辛以增強止痛之力，三是常與蟲類葯如蜈蚣、全蠍同用搜剔脈絡。如治張男患坐骨神經痛，用附子溫陽散寒，配伍全蠍祛風止痛，丹皮、當歸、赤芍活血，小金丹搜風散寒，逐瘀定痛，一診即大效。處方：炮附片5克，延胡索9克，...閱6轉1評0公眾公開13-03-01 12:21納氣歸腎法治頑固性口腔潰瘍納氣歸腎法治頑固性口腔潰瘍。楊某，女，68歲，因「口舌生瘡伴疼痛反覆發作4年余」於2012年2月26日就診，患者4年前出現口瘡，內服中西藥治療時有好轉，近2年加重，請中西醫診治，效果不顯。此為虛火上炎，「舌為心之苗」，虛火燒灼口舌故為瘡。黃柏為足少陰腎經葯，其味性苦寒能堅陰，又能除熱，故古人有「治口瘡如神」的說法，筆者認為黃柏能...閱5轉0評0公眾公開13-03-01 12:20張琪治療勞淋經驗尿常規示：蛋白(++)，白細胞>5O個／HP，中段尿培養> 10萬／ml，紅細胞2O～3O個／HP，泌尿系B超顯示：雙腎大小基本正常，腎盂腎盞有瘢痕形成，雙側腎盂變形並有少量積水，膀胱、尿道有慢性炎性改變。再進21劑，尿頻、尿急、尿道灼熱進一步減輕，如不過量飲水，一晝夜僅排尿4～5次，腰痛乏力進一步減輕，舌質淡紅、苔薄白，尿常規白細胞3～...閱4轉1評0公眾公開13-03-01 12:20淺析王孟英治陰虛案淺析王孟英治陰虛案。本案見於民國陸士諤《分類王孟英醫案》卷二陰虛門。患者肖某先患痰多，繼患咽痛，愈後復患滯下，清代著名溫病學家王孟英始終堅持用滋陰壯水之劑而治癒。開始，王孟英對本病的診斷依據主要是脈細數而兼弦滑，其結論是「病由陰虧火盛，津液受灼而成痰。須服壯水之劑，則可杜患將來。」由於孟英認證之確，故雖病人後來的病情...閱10轉2評0公眾公開13-03-01 12:19李士懋治療冠心病經驗李士懋治療冠心病經驗。冠心病有虛有實，實證見痰飲、氣滯、火熱、血瘀、寒凝等，虛證可見心氣虛、心陽虛、心血虛、心陰虛等。脈沉弦細、弦緩屬飲證者，予苓桂術甘湯、小青龍湯等加減溫陽化飲；脈弦細數或尺脈細數，肝。冠心病與《金匱要略》的「胸痹心痛短氣」病證相似，心腎陽虛的病機變化又與《傷寒論》中論及陽氣的虛衰變化一致，因此，李...閱18轉3評0公眾公開13-03-01 12:19中西醫結合治療慢性疲勞綜合征36例中西醫結合治療慢性疲勞綜合征36例。慢性疲勞綜合征(CFS)是現代高效快節奏生活方式下出現的一組以長期極度疲勞為主要突出表現的全身性症候群，常伴有神經精神改變，理化檢查無器質性病變。由於CFS病因未明，現代醫學目前對CFS尚無理想的治療方法。(1)根據中醫理論，CFS病位在肝脾腎三臟，以肝臟為本，病機關鍵為脾虛肝鬱、濕熱內停、本虛標實。...閱6轉1評0公眾公開13-03-01 12:19李斯熾小柴胡湯加減治癒少陽壞證一例李斯熾小柴胡湯加減治癒少陽壞證一例。主要著作有《中醫內科雜病講義》，《李斯熾醫案》。中醫人網站特摘錄《中國現代名中醫醫案精粹》中李斯熾老中醫小柴胡湯加減治癒少陽壞證一例，以饗讀者。治法：方用小柴胡湯加減。１９７７年初，又患此病，仍以小柴胡湯合四逆散加減，服數劑即愈。《傷寒論》說：「凡柴胡湯證而下之，若柴胡證不罷者，復...閱5轉1評0公眾公開13-03-01 12:18郭國興治損傷性小便失禁治驗１例郭國興治損傷性小便失禁治驗１例。治法：行氣消瘀，佐以固腎。鞏固下元，鼓動腎氣，以腎氣丸改湯劑，加益智仁１０ｇ，杜仲１０ｇ，補骨脂１０ｇ，白及１０ｇ，菟絲子１０ｇ，炙甘草５ｇ。《金匱翼》說：「水雖主於腎，而腎上連肺，若肺氣無權，則腎水終不能攝。」治療不但要固腎氣，還要兼顧脾肺之氣。瘀血不祛，正氣難復，故首診以生地四物湯...閱6轉1評0公眾公開13-03-01 12:18周次清濟生腎氣丸治癒高血壓病醫案周次清濟生腎氣丸治癒高血壓病醫案。中醫人網站www.tcmer.com特摘錄《中國現代名中醫醫案精粹》中周次清濟生腎氣丸治癒高血壓病1 例，以饗讀者。治法: 平補陰陽, 化生腎氣。周老在辨治高血壓時, 不單純看到血壓增高之表象, 更看到導致血壓升高的本虛實質, 故立補益氣血、燮理陰陽的整體療法, 且從乙癸同源、肝腎同治出發, 據腎為肝母之理,從腎...閱47轉8評0公眾公開13-03-01 10:17淺談溫熱法治腦病用藥淺談溫熱法治腦病用藥。臨床近萬例病例也證實了溫熱扶陽法治療腦瘤、腦梗塞、腦出血、腦昏迷、植物人、腦痴呆、腦萎縮確有療效。開證的病因是陽氣不足，陽不斂氣，合證的原因是陽不化氣，在治療法則上開證宜以陽斂氣，合證宜以陽化氣，總與陽氣有關。以上的經驗用溫熱扶陽法沒有排斥八綱辨證，臨證必須結合四診八綱來認識疾病，陰陽表裡虛實寒...閱6轉0評0公眾公開13-03-01 10:16甫睡心悸宜清痰養心甫睡心悸宜清痰養心。思之再三，此疾頗為怪異，忽憶近賢張錫純氏「論心病治法」中曾云：「有其驚悸恆發於夜間，每當交睫甫睡之時，其心中即驚悸而醒，此多因心下停有痰飲。心臟屬火，痰飲屬水，火畏水迫，故作驚悸也。宜清痰之葯與養心之葯並用，方用二陳湯加當歸、菖蒲、遠志煎湯送服硃砂細末三分。按 痰為陰邪，其性重濁黏滯，痰飲內停，阻...閱4轉1評0公眾公開13-03-01 10:16溫陽法治牙痛、便秘二則溫陽法治牙痛、便秘二則。主訴：右側牙痛3月余，反覆發作，服西藥不效，近一周牙痛加重，持續不止，疼痛難忍，自覺牙齒鬆動，不敢咀嚼，伴有畏寒，腰膝酸軟，二便正常。按 本案牙痛，屬腎陽虧虛，陽寒內盛。齒為骨之餘，腎精虧損則骨失所養，則骨弱齒松，加之陽寒內盛，凝滯經脈，故而牙痛，難以咀嚼。筆者臨床治療牙痛，常慣用骨碎補、香白芷...閱29轉6評0公眾公開13-03-01 10:15慢性萎縮性胃炎治則探討誠如《景岳全書·痞滿》所說：「虛寒之痞，治宜溫補，但使脾胃氣強，則痞開則飲食自進，元氣自復也。」又說：「脾氣受傷不能運行而虛痞不開者，當專扶脾氣。」在胃氣有復，脾氣得運的情況下，又當兼及胃體，以血肉有情之品補之，溫腎化氣之品煦之，如此陽蒸陰化，方有可能使萎縮的「胃體」得以恢復。治療慢性萎縮性胃炎有兩大難點：一是胃...閱19轉4評0公眾公開13-03-01 10:15金亞城治療慢性萎縮性胃炎經驗金亞城治療慢性萎縮性胃炎經驗。金師認為，按慢性萎縮性胃炎癥狀的描述，當屬中醫「胃痞」、「胃脘痛」等範疇，其發病機理為脾胃虛弱，情志不和，飲食不節，以及幽門螺桿菌(HP)等致病因素侵襲後，導致肝胃不和等一系列病理變化。和胃加重理氣：萎縮性胃炎最常見癥狀為胃脘脹悶或脹痛不適，其病機為胃失通降，系肝氣鬱結，橫逆犯胃所致，故肝胃...閱14轉4評0公眾公開13-03-01 10:15自擬溫陽利水方治療慢性充血性心力衰竭自擬溫陽利水方治療慢性充血性心力衰竭。2002年6月～2003年5月，筆者應用自擬益氣溫陽、活血利水中藥配合西醫常規處理治療慢性充血性心力衰竭41例，並與地高辛配合西醫常規治療的38例進行對照，取得了較好的療效，現報告如下。觀察患者治療前後心衰主要癥狀及體征(心悸乏力、氣喘、水腫、肺部口羅音等)、靜息心率、NYHA 心功能分級、左室射血分...閱5轉1評0公眾公開13-03-01 10:14馮世綸應用五苓散治夜裡陽強易舉、陽痿、遺精案辨六經為太陽陽明太陰合病，辨方證為五苓散加知母湯方證。解析：初診時患者主訴夜裡陽強，據口偶干，夜尿頻，苔白膩，脈弦細，馮老辨為太陽陽明太陰合病，辨方證為五苓散加知母湯方證。辨六經為太陽陽明太陰合病，辨方證為五苓散加生龍牡湯方證。解析：此案確為五苓散方證，然經方用藥，須方與證相對應，量與證相對應。臨證中有上三個主證即可...閱91轉14評0公眾公開13-03-01 10:14陳湘君治療風濕病肺間質病變經驗介紹陳湘君治療風濕病肺間質病變經驗介紹。二是肺腎氣陰兩虛。氣陰不足，氣血不充為「虛」的一面，痰瘀阻絡為「實」 的另一面，無論氣陰不足，還是痰瘀阻絡，均可使肺絡血行不暢，絡氣痹阻，津血失布，肺失濡潤。3 治法為益肺腎，化痰瘀，通肺絡針對風濕病肺問質病變虛、痰、瘀的病理，陳教授臨床治療以益肺腎、化痰瘀、通肺絡為原則，辨證論治。急...閱1轉0評0公眾公開13-03-01 10:12辨證分型治療硬皮病辨證分型治療硬皮病。硬皮病又稱系統性硬化症，是一種以皮膚各系統膠原纖維硬化為特徵的結締組織疾病。局限性硬皮病7例，系統性硬皮病7例；1．2 辨證分型血瘀型：症見皮膚紅腫，紋理?肖失，全身或局部皮膚呈暗褐色，皮膚變硬，肌肉萎縮，有蠟樣光澤，或皮膚瘙癢如蟲行，或有走竄性疼痛，或感周身重著疼痛，舌紫暗、苔薄白，脈弦滑或澀。3．1 療...閱4轉0評0公眾公開13-03-01 10:12加味三子養親湯 肺源性心臟病良方加味三子養親湯 肺源性心臟病良方。轉到三甲醫院診斷為「慢性肺源性心臟病心功能衰竭、慢性支氣管炎伴嚴重肺部感染」，病危，隨時有生命危險，患者及家屬擔心死在外地，放棄住院治療，回家「等死」。西醫診斷：慢性肺源性心臟病伴心功能衰竭，慢性支氣管炎伴感染。近年來，筆者每遇到慢性肺源性心臟病因為反覆不規則應用液體導致加重的患者，用...閱5轉1評0公眾公開13-03-01 10:11高允旺扶陽法治腦病經驗：急性腦中風治療回陽是第一要務高允旺扶陽法治腦病經驗：急性腦中風治療回陽是第一要務。我們的主張是在腦出血手術後儘早使用，對於不做手術的腦出血病人，也應及早使用。有的人擔心使用溫陽葯，會使腦出血量增大，擔心使用溫陽葯患者血壓會急劇升高，擔心使用溫陽葯後引起腦疝。臨床中風急性期腦出血、腦昏迷，其病人表現昏迷欲死，語謇，肢癱，神昏不語，呼吸衰竭，這個時...閱6轉1評0公眾公開13-03-01 10:11謝昌仁對功能性胃腸病的辨治特色如先天不足、脾胃虛弱, 或後天失調、損傷脾胃, 可導致脾胃運化失常而發病; 起居不慎、冷暖失宜, 風寒暑濕等外邪乘襲, 寒( 暑) 濕困脾, 也可導致脾胃運化失常而發病; 飲食無節、濫用藥物, 損傷脾胃, 或嗜食辛辣刺激、生冷肥甘, 可導致痰熱濕濁內蘊, 脾胃運化失常而發病; 情志過度, 肝氣鬱結, 肝膽疏泄失常,木不疏土, 可致脾胃運化失常而發病; 勞...閱9轉3評0公眾公開13-03-01 10:10樂才文治療慢性腎炎的經驗樂才文治療慢性腎炎的經驗。因腎氣虧虛, 腎的氣化功能減退, 津液輸布失常, 形成濕邪, 阻滯氣機,不通則痛, 故有腰痛的表現, 治當補益腎氣為主, 兼以祛濕。《素問·逆調論》 雲: 「 腎者水臟, 主津液」 , 然慢性腎炎以腎虛為本, 嚴重影響了腎臟的氣化蒸騰作用, 腎氣虧虛, 無力行水致津液停滯, 而濕邪蘊久生熱, 濕熱互結, 下注膀胱, 從而引起...閱16轉4評0公眾公開13-03-01 10:09乾咳證治瑣談秋季燥令，燥邪侵犯肺系，影響肺之宣發、肅降功能並灼傷肺津，遂發此證。析其病因病機，緣胃病日久，土壅木郁，木氣生酸，肝胃失和，氣機升降失調，肺氣上逆而作咳。綜上所述，於咳作為多種急、慢性疾病過程中的一個癥狀，其病因多端，病機複雜，涉及多臟腑，病情輕重不等，治療反應不一，故在診治過程中，當細究其病因病機，辨別所累臟腑病位...閱11轉4評0公眾公開13-03-01 10:09許芝銀治療橋本氏甲狀腺炎經驗實驗室檢查可見T3、T4升高,TSH下降,可見甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)或甲狀腺微粒體抗體(TMAb)滴度升高,或甲狀腺過氧化物酶抗體(TPoAb)滴度升高。如常見氣滯血瘀、氣滯痰凝、痰瘀互結等,當分別予以行氣活血、行氣化痰、破瘀化痰等。從上述各癥狀辨證分析,屬脾腎陽虛當無疑問,但曾有討論究竟是脾陽虛還是腎陽虛?許老師認為,本病起因於患者情志內傷,肝...閱7轉1評0公眾公開13-03-01 10:09許芝銀治療橋本氏甲狀腺炎經驗實驗室檢查可見T3、T4升高,TSH下降,可見甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)或甲狀腺微粒體抗體(TMAb)滴度升高,或甲狀腺過氧化物酶抗體(TPoAb)滴度升高。如常見氣滯血瘀、氣滯痰凝、痰瘀互結等,當分別予以行氣活血、行氣化痰、破瘀化痰等。從上述各癥狀辨證分析,屬脾腎陽虛當無疑問,但曾有討論究竟是脾陽虛還是腎陽虛?許老師認為,本病起因於患者情志內傷,肝...閱5轉1評0公眾公開13-03-01 10:08小柴胡湯證抓主症小柴胡湯證抓主症。當然，如此典型的小柴胡湯證在臨床上並不多見，而多見的是不典型的小柴胡湯證。那麼，從「抓主症」的角度認識，上述小柴胡湯證的主症中，哪些癥狀為特徵性的癥狀呢？日本湯本求真在《皇漢醫學》中指出：「咽干、目眩二證，非少陽病亦有之，難為準據。惟口苦一證，無所疑似，可為確征。以之為主目標，他二證為副目標，後可肯...閱2轉0評0公眾公開13-03-01 10:08岳美中診治急慢性肝炎岳美中診治急慢性肝炎。肝炎恢復期，病機上不一定仍為濕熱，應針對突出的夾雜症治療，而不膠執在肝炎的肝功能某一項指標上。岳美中治急性肝炎多數是在急性肝炎的恢復期,由於長時間肝功能某一項或幾項不能恢復，患者或有明顯癥狀或有輕微癥狀或無癥狀。謹守病機，不治肝而肝病自愈 　　在急性肝炎的治療中，岳美中雖以「清利」為主，但並非所有...閱4轉0評0公眾公開13-03-01 10:07高允旺扶陽法治腦病經驗：中風治療要明辨閉證脫證高允旺扶陽法治腦病經驗：中風治療要明辨閉證脫證。中風閉證 指腦竅閉塞，人事不知，昏迷不醒，閉證分熱閉、寒閉，熱閉宜涼開，寒閉宜溫開。內閉外脫者多出現口開、眼合、撒手、遺尿、汗出加珠、痰涎壅塞，神昏不知，既要救其脫，有要救其閉，權衡取捨，在參附龍牡合四逆湯加南星、生薑、蘇合香，如果腦幹出血，大面積腦梗死，鼻扇，脈散大，...閱4轉0評0公眾公開13-03-01 10:06通里攻下法的臨床應用藥選大黃、芒硝及厚朴、枳實等，復方大承氣湯等是其例。治療時當於大黃、芒硝等通里瀉下藥中，酌選辛熱溫里之乾薑、附子等，以暖中盪寒，振奮阻氣，溫運行滯，以通腑結，盪下運陽湯等是其例。常用藥如大黃、芒硝及茵陳、梔子等，方宗茵陳蒿湯合梔子柏皮湯等化裁之。1．退熱 調胃承氣湯合大承氣湯、增液承氣湯、新加黃龍湯、導赤承氣湯、枳實導...閱1轉0評0公眾公開13-03-01 10:06孫建芝辨治病態竇房結綜合征經驗孫建芝辨治病態竇房結綜合征經驗。茲將其在病態竇房結綜合征( 簡稱病竇綜合征) 診治方面的經驗整理如下。病竇綜合征的病理基礎是陽虛、氣虛, 遵循 虛者補之!、 寒者熱之!、 勞者溫之! 的原則, 孫教授認為, 溫陽益氣法是治療病竇綜合征的總治則。孫教授臨床上將病竇綜合征分為4 證: ?心陽氣虛證: 臨床常見如心悸驚惕不安, 氣短乏力, 頭暈目眩, ...閱2轉0評0公眾公開13-03-01 10:05小柴胡湯證的病機小柴胡湯證的病機。小柴胡湯出自《傷寒論》第96條，而第97條似專為解釋96條而設。但論中「血弱氣盡，腠理開，邪氣因入，與正氣相搏，結於脅下」一語，對認識小柴胡湯證頗為有益。小柴胡湯證的形成，是在正氣虛弱的基礎上，邪氣入於少陽，正邪交爭於少陽而成。邪氣既不在表，也不在里，或者說既不能出表，又不能入里，而是郁於半表半里，鬱熱上...閱8轉0評0公眾公開13-03-01 10:04胡錄庭辨治熱痹經驗但不論何因，熱痹病機終以熱邪為主，兼夾風、寒、濕、痰、瘀，阻滯氣血，壅滯經脈，留滯關節經絡，痹痛乃作。方中再佐加少許調暢氣血之品，調和氣血，通暢經絡，痹證乃除。胡老師認為，此證病之初始即宜清熱解毒、活血化瘀並舉。一味清熱解毒，雖熱清毒散，痰瘀留滯交阻，凝塞不通，不通則痛，其證更難除。2．5 正虛邪戀，扶正祛邪為主熱痹日久...閱3轉0評0公眾公開13-03-01 10:02小續命湯——治腦出血金方小續命湯——治腦出血金方。此案使筆者認識到孫思邈把「古今大小續命湯」錄入到《千金方》之中，對治療中風昏迷欲死者的奇效推崇備至，曰「大良」，曰「甚良」，曰「必佳」，曰「諸風服之皆驗」，評價如此之高，絕非偶然，此案例使筆者真正體會到了小續命湯的確是治療腦出血的金方，方中強調「錄驗」二字，說明古人用此方即應驗，所謂「續命」...閱4轉1評0公眾公開13-03-01 10:02李恩寬陽虛抑鬱案治驗李恩寬陽虛抑鬱案治驗。然隨著時代的變遷，生活壞境的改變，陽虛病人日趨增多，筆者在跟師過程中，發現門診病人十有八九都有陽氣虧虛的表現，如怕冷，手腳冰涼，不敢飲涼水，易感冒，舌邊有齒印，質淡，脈沉弱等，李恩寬恆以大劑附子、乾薑、肉桂、桂枝等溫陽散寒之品，療效顯著，抑鬱症的病人亦不例外。李恩寬認為，抑鬱證患者，凡有明顯的陽...閱3轉0評0公眾公開13-03-01 10:01冠心病心律失常治驗3則24小時動態心電圖檢查示：竇性心律、竇性停搏。BP 17．3／11．5kPa(130／87mmHg)，心率65次／分，24小時動態心電圖示：竇性心律，竇性停搏(24小時共計18次，最短3．92秒，最長4．16秒)，交界性逸搏，心肌呈現缺血型改變。患者有冠心病史，2月前因忙於家事勞累，突發胸部憋悶作喘，伴咳嗽，活動則加重，急往縣醫院診治，心電圖檢查示：竇性心律...閱9轉0評0公眾公開13-03-01 10:01高脂血症從肝論治初探高脂血症從肝論治初探。佟麗娟[21認為肝失調達，肝氣久郁化熱，劫耗肝陰，肝陰不足，影響膽汁的分泌與排泄，致使脾胃消化功能失調，化生精微物質的功能減弱，導致本病。今腎水不足，而肝腎之陰精與相火同源，必致肝腎之陰均不足，而「肝者，將軍之官，相火內寄，得真水以涵濡，真氣以制伏」(《臨證指南醫案》)，若肝失所養或肝腎虧損，疏泄不及...閱11轉0評0公眾公開13-03-01 10:01羅忠祥產後惡寒、乘車渴止及血管神經性頭痛驗案羅忠祥產後惡寒、乘車渴止及血管神經性頭痛驗案。證屬肝旺脾虛，氣機失調，津不上承，治宜疏肝健脾，調理氣機。《金匱要略》日： 「見肝之病，知肝傳脾? ?」 ，肝旺乘脾，脾土受侮，脾失健運，脾不散精，津不上承，口舌失去濡潤故口渴；證屬肝鬱脾虛化熱，肝陽上亢生風，治以清熱平肝，潛陽熄風，佐以健脾祛濕化痰。自擬清肝熄風滌痰湯加味。自...閱6轉1評0公眾公開13-03-01 10:00
推薦閱讀：