腎囊腫是一種什麼病?
囊中是長在人體內某個臟器、囊狀的良性包塊,屬於體液的不正常聚集。它可生長於人體表面,也可長在內臟中。如果是腎臟發生囊腫,當事人常常無法做到淡然自若。
腎囊腫無癥狀無需特別處理
腎囊腫,指的是腎臟中出現了大小不一、跟外界不相通的囊性腫塊,常見的有3種類型:單純性腎囊腫、獲得性腎囊腫以及成人型多囊性。
腎囊腫作為常見的腎臟異常,可發生於任何年齡,不過超過67%的患者為50歲以上中老年人。腎囊腫往往是偶然被發現,多數沒有明顯癥狀。假如沒有癥狀則無需特殊處理,但這並不意味著完全不理會。
沒有任何癥狀的人群要經常進行尿常規和尿培養等尿液檢查,3個月到1年要做一次腎功能檢查,包括檢測內生肌酐清除率等。而因感染是腎囊腫發生惡化的重要因素,因此不必要時,不需要檢查尿路尿路創傷性。
腎囊腫大於5cm最好接受手術治療
大部分腎囊腫沒有癥狀,在體格檢查中也顯示為正常,偶爾在腎區可以觸到或叩到包塊。假如囊中發生感染,肋腹部會有壓痛感。囊腫變大時,腰腹部可能會有包塊出現。
有些患者會因囊腫本身以及囊內壓力升高、感染而發生下面的癥狀:
1、腰、腹部不適或疼痛
由於腎臟的腫大和誇張,腎包膜張力變大,腎蒂遭受牽拉或者壓迫了臨近器官引起腰腹部疼痛。
此外,腎臟多囊會造成腎臟含水量變大,下墜牽拉也會引發腰部疼痛。一般為隱痛或鈍痛,常固定在一側或兩側,呈向下及腰背部放射。
假如囊內發生出血或者繼發感染,會導致疼痛加劇。如果合併了結石或出血後血塊堵塞尿路,則會發生腎絞痛。
2、血尿
可以表現為肉眼血尿或者鏡下血尿。發作呈現周期性,發作的時候腰痛會加劇,在創傷、感染或者劇烈運動時會誘發或加重。
出血主要是因為囊壁下面有大量動脈,因壓力增大或合併感染,導致囊壁血管牽拉過度而破裂出血。
3、腹部腫塊
6到8成的患者可觸到腎臟腫大,通常來講,腎臟越大,腎功能越差。
4、蛋白尿
一般來說蛋白尿的量不多,24小時尿液中不會多於2克,通常不會發生腎病綜合征。
5、高血壓
由於囊腫對腎臟形成壓迫,導致腎缺血,腎素分泌增加,引發高血壓。
在腎功能還正常時,已有一半以上患者會發生高血壓,當腎功能減退時,發生高血壓的幾率更高。
6、腎功能減退
由於囊腫的壓迫和佔位,正常腎組織會明顯減少,腎功能發生進行性減退。
若囊腫顯著變大,並且直徑超過5厘米、有癥狀發生時,最好到泌尿外科做檢查,可進行穿刺引流手術。
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