無論自然受孕還是輔助生殖, 都難逃宮外孕嗎?

宮外孕顧名思義，就是胚胎在子宮腔以外的地方著床。一般情況下，胚胎已經移植到子宮內，宮外孕的情況很難出現。但很難出現並不代表不會出現。

那麼，有個疑問是......試管胚胎移植不是移到了宮腔內嗎，已移植到了子宮內，那為什麼還會發生宮外孕?我們今天就具體了解下宮外孕，讓大家對它認識更清楚，以便日後做好預防措施。

胚胎移植到子宮內,還會發生宮外孕?

胚胎在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，俗稱宮外孕（其中輸卵管妊娠佔90%以上）。在眾多導致宮外孕的因素當中，輸卵管異常與宮外孕有著最為直接的聯繫。

以下三類情況均可阻止受精卵進入宮腔，從而著床在輸卵管內，發生輸卵管妊娠，造成宮外孕。

1.子宮內膜異位症可導致輸卵管周圍粘連、輸卵管扭曲、僵直及傘端閉鎖。

2.慢性輸卵管炎導致宮腔部分阻塞，闌尾炎、盆腔結核、腹膜炎。

3.以及輸卵管粘連分離術、再通術及傘端造口術後的重新粘連、手術部位瘢痕狹窄等。

試管嬰兒是醫療輔助生殖方法中的一種，它是將精子和卵子在體外特定條件下受精，體外培養發育成胚胎，再將胚胎移植到女性子宮裡發育成胎兒的過程。由於受精是在試管里進行的，故俗稱試管嬰兒。

試管嬰兒發生宮外孕確切的原因仍然不是十分清楚。但可能的原因是，胚胎移植後通常還要在宮腔內遊離三四天才能找到最佳著床點，然後著床，臨床妊娠。如果在這一段時間裡由於盆腔內微環境的作用胚胎遊走到輸卵管裡面去，而沒有重新返回子宮就會發生宮外孕。因為輸卵管因素導致不孕者宮外孕的風險會比正常人群高。因此，無論是自然受孕還是試管嬰兒，都無法完全避免宮外孕的發生。

而試管在國內大多是移植培養到第3天的胚胎，在自然妊娠過程，第3天的胚胎應該遊走於輸卵管中，所以移植到宮腔的第3天胚胎不會安靜的呆在宮腔內，它可能遊走到輸卵管管中。如果輸卵管炎症造成輸卵管狹窄、扭曲甚至部分梗阻，或內分泌原因導致輸卵管蠕動功能異常，均會影響胚胎重新回到宮腔內。當它回不到宮腔內，而滯留在輸卵管中時，就會發生宮外孕。

對於宮外孕的高危人群，可以選擇做美國試管嬰兒，因為美國試管嬰兒移植的是囊胚，這時的胚胎已發育到了第5（此時的胚胎成為囊胚），在自然妊娠中此時的胚胎（5天的囊胚）已經從輸卵管遊走到了宮腔，正好與子宮內膜的發育相適應，遊走的幅度較小，因此宮外孕的發生率就會降低.

經過以上的介紹，大家對宮外孕清楚了嗎？在此特別的提醒大家，在生活當中，不管女性是自然懷孕還是經過試管嬰兒懷上寶寶，都有可能出現宮外孕（雖然可能性小），這是無法避免的一個情況，所以孕媽們在懷孕期間如果發現自己腹部有劇烈的疼痛，請及時到醫院就診查明原因。

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