史上最可怕的十大流行疾病  21世紀最致命的疾病是什麼?

威尼斯小島上發現瘟疫萬人坑埋有1500多名死於瘟疫的人的古代萬人坑在威尼斯附近的一個小島上被發現。當地工人在為修建一座新博物館挖地基時挖出大量骨骼。這座小島據信是世界上第一家傳染病院,公元15到16世紀,不僅威尼斯,歐洲多數地方都出現了可怕的瘟疫,將染上瘟疫的人趕到島上顯然是為了阻止瘟疫進一步傳播。史上最可怕的十大流行疾病

沒有哪個詞能像「瘟疫」那樣帶給人們無限恐怖、痛苦和毀滅。瘟疫在上個世紀給人類造成了巨大的傷害和損失。人口驟減,家族滅亡,瘟疫造成的死亡人數遠遠超過戰爭。它改變了歷史的進程。

自古以來,人類就開始跟疾病打交道了。環境中的細菌,飲水和食物中的微生物都會導致疾病發生。雖然間或有些疫病爆發會抹去幾個村落或城鎮,但古人們可從沒有遇到過大規模的瘟疫。直到城市出現,人類開始大量聚居,傳染病才開始轉變為嚴重的流行性疾病。當某種疾病感染了特定人群(比如一個城市或者一個地區)中的大多數人時,它就轉變成了流行病。如果感染人群繼續擴大,感染區域不斷增多的話,就變成了大規模流行性疾病。

除了飲食以外,馴養帶有病菌的動物也給人類帶來了很多致命疾病。馴養過程中與野生動物的親密接觸,使病菌適應了人體並開始寄居在人類身上。

隨著領土的擴張,人類開始依據到全新的地區。在享受新生活的同時,也要面對他們此前從沒有遇到過的新型病菌。食物儲量的增加,吸引來了老鼠之類的小動物,這些動物身上的細菌也會傳播到人群中。同時,領土的擴張伴隨著城鎮中溝渠井道的建設,這又為傳播疾病的蚊子提供了方便。科技的進步方便了人們的旅行和貿易,同時也使得疾病在不同人群間的傳播變得更快。

最諷刺是,科技和交通的飛速發展,同樣使病毒的傳播更快迅速。隨著人類的擴張,病毒也在慢慢進化。在本文中,我們將帶您回顧人類史上最可怕的10種流行病,並探尋它們背後的秘密。一,黑死病

車上堆滿屍體,木板上擺滿死去的家人。貴族和農民齊聲哀號,希望進入天堂得到解脫。這就是黑死病,人類歷史上最可怕的傳染病。黑死病被認為是第一個真正意義上的大規模流行性傳染病。1348年的歐洲,有一半人死於黑死病。

名畫《死神的勝利》,描繪了中世紀歐洲遭遇黑死病之 災後的社會動亂。

二,脊髓灰質炎

又稱小兒麻痺症,研究人員推測這種疾病已經在全球肆虐了上千年,導致成千上萬的兒童癱瘓或死亡。在1952年,僅美國就有約58000個脊髓灰質炎病例,其中三分之一的患者最終癱瘓。在這些病例中,更有超過3000人死亡。上世紀50年代,醫學界研製出了完美的脊髓灰質炎疫苗。從那以後,這種疾病在發達國家基本得到控制,只有在某些發展中國家才會出現脊髓灰質炎的流行性大爆發。

1956年,葛蘭素藥廠研製脊髓灰質炎疫苗

三,斑疹傷寒

斑疹傷寒經常在駐軍裡爆發,又被稱為「露營熱」或者「戰爭傷寒」。在歐洲30年戰爭期間,斑疹傷寒、瘟疫和飢餓奪走了1000萬的生命。有時候,斑疹傷寒的爆發會決定一場戰爭的勝負。

這張照片拍攝於1945年。為了預防斑疹傷寒,圖中 的士兵正在給那些剛從集中營裡釋放出來的囚犯進行消毒。

四,黃熱病

當歐洲殖民者把大批非洲奴隸運往美洲的時候,很多新型傳染病也被帶了過去,其中就有黃熱病。黃熱病,又稱「黃傑克」,在殖民地地區廣泛傳播,大批農場因此消失,一些主要城市也受到毀滅性影響。1803年,拿破崙派遣33000人前往北美洲的法國領地去鎮壓當地起義,軍隊登陸後不久,29000人就感染黃熱病死亡。巨大的損失迫使拿破崙放棄了那塊領土。隨後,法國把這塊領土賣給了美國。這就是史書記載的路易斯安那州事件。

醫生注射黃熱病疫苗

五,愛滋病 AIDS

20世紀80年代出現的愛滋病引發了一場世界性的災難,從1981年至今,大約2500萬人因此喪生。最新的統計數據顯示,全球目前有3320萬人是HIV攜帶者,僅2007年就有210萬艾滋病患者死去。

一個感染艾滋病病毒的男子在尚比亞一處醫務所沐浴清 洗。

六,霍亂

古代印度已經有霍亂病例存在,但直到19世紀,世界其他地區才出現了類似的病例。在19世紀,商人在各地進行貿易時,霍亂病毒隨著他們進入了中國、日本、北非、中東和非洲的一些城市。六次大規模霍亂爆發,奪取了數百萬人的生命。

1944年,一場霍亂在剛果爆發。圖中為一位父親抱 著他生病的孩子。

七,肺結核

自從有文字記載以來,肺結核就存在於世了。古代小說詳細記載了肺結核患者死亡的過程。從17世紀開始,肺結核就在歐洲大陸流行了將近200年,感染者中近1/7死去。肺結核在美洲殖民地更是常見。即使是在19世紀晚期,美國每年死亡人口中仍有1/10是因肺結核而死。1944年,醫學界發明了抗生素來治療肺結核,並取得突破性進展。

25歲的克西諾在9個月前被發現感染肺結核,現住院 接受藥物治療。

八,瘧疾

戰時的士兵受瘧疾的傷害最大。據報道,僅美國南北戰爭中就有1316000人感染瘧疾,其中約一萬人死亡。第一次世界大戰期間,英國,法國和德國的士兵飽受瘧疾之苦,長達三年之久。第二次世界大戰期間,美國在非洲和南太平洋的駐軍中有60000人死於瘧疾。

四歲的Edwin Malesu因瘧疾入院。

九,西班牙流感

1918年,第一次世界大戰結束,西班牙流感出現了。這場災難在幾個月內帶走了2000萬人的生命。在一年的時間內,流感繼續蔓延,死亡人數十分驚人。估計全球範圍內有5000萬到1億人死於此疫。這場流感被認為是人類有史以來最嚴重的瘟疫。

1918年,馬薩諸塞州的帆布帳篷內,護士在照顧西 班牙流感患者

十,天花

天花病菌已經在人類社會傳播了數千年,其中最厲害的疾病會導致30%的死亡率。儘管在1796年天花疫苗已經出現,但是天花病毒仍在繼續傳播。甚至在1976年,天花還造成了2萬人的死亡和全球數百萬人的恐慌。

這幅圖畫展示的是1521年8月13日,西班牙殖民 者佔領阿茲特克的情景。幫助他們的不是現代化的武器,而是他們攜帶到新大陸的天花病毒。

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1、黑死病(1347~1351)

黑死病在人類歷史上是最致命的瘟疫之一。普遍認為是由一種名為鼠疫的細菌造成的。但最近有人認為是由其它一些疾病引起的。關於鼠疫的起源在專家中引起了廣泛的爭議。一些歷史學家認為黑死病開始於十四世紀二、三十年代的中國或中亞。在隨後的數年內由商人和士兵攜帶到俄羅斯南部克里米亞。在十四世紀四十年代,流行病從克里米亞傳到西歐和北非。黑死病造成全世界死亡人數高達7,500萬,其中歐洲的死亡人數為2,500萬到5,000萬。

黑死病的一種症狀,就是患者的皮膚上會出現許多黑斑,所以這種特殊瘟疫被人們叫做「黑死病」。對於那些感染上該病的患者來說,痛苦的死去幾乎是無法避免的,沒有任何治癒的可能。

引起瘟疫的病菌是由藏在黑鼠皮毛內的蚤攜帶來的。在14世紀,黑鼠的數量很多。一旦該病發生,便會迅速擴散。在1348~1350年間,總共有2,500萬歐洲人死於黑死病。但是,這次流行並沒有到此為止。以後的40年中,它又一再發生。

14世紀20年代當此瘟疫細菌再次爆發之前,它已經在亞洲戈壁沙漠中潛伏了數百年,之後迅速隨老鼠身上的跳蚤中的血液四處傳播,從中國沿著商隊貿易路線傳到中亞和土耳其,然後由船舶帶到義大利,進入歐洲。歐洲密集的人口成了此疾病的火藥筒。3年裡,黑死病蹂躪整個歐洲大陸,再傳播到俄羅斯,導致俄羅斯近三分之一至一半的人口死亡。

2、第三次鼠疫大流行(1885~1950s)

第三次鼠疫大流行是指1855年始於中國雲南省的一場重大鼠疫。這次世界性大流行以傳播速度快、傳播範圍廣超過了前兩次而出名。這場鼠疫蔓延到所有有人居住的大陸,先從雲南傳入貴州、廣州、香港、福州、廈門等地後,這些地方死亡人數就達10萬多人。中國南方的鼠疫還迅速蔓延到印度,1900年傳到美國舊金山,也波及到歐洲和非洲,在10年期間就傳到77個港口的60多個國家。單在印度和中國,就有超過1,200萬人的人死於這場鼠疫。據世界衛生組織透露,這次大流行一直延續到1959年,這時全世界因鼠疫而死亡的人數減少到了200個左右。這次流行的特點是疫區多分佈在沿海城市及其附近人口稠密的居民區,家養動物中也有流行。

幾乎所有的中外學者都一致認為第三次世界鼠疫大流行起源於雲南,並認為雲南是一個古老的家鼠鼠疫疫源地,但又都斷言雲南不存在鼠疫自然疫源地,並認為雲南的鼠疫是輸入性的。即從印度和緬甸直接或輾轉傳入的。然而,1974年,雲南鼠疫工作者從雲南劍川縣的中華姬鼠中分離出鼠疫菌,證實了滇西存在著鼠疫自然疫源地,學者們稱為滇西縱谷大絨鼠齊氏鼠疫源地,

這為第三次鼠疫大流行提供了進一步的的科學根據。

現在,鼠疫已非常罕見,但並不沒有完全消失,因為它仍然會在鼠類之中傳播,一有機會還會傳播給人。在20世紀80年代,非洲、亞洲和南美洲每年都有發生鼠疫的報導。1996年印度爆發的鼠疫還成了世界性的重大新聞。目前,每年大約有1,000~2,000人感染鼠疫。即使在美國,平均每年也會有10多人從野外鼠類感染鼠疫,1/7的患者死亡。儘管鼠疫已非不治之症,也容易控制,但是歷史慘劇在人們心中留下的陰影卻難以消除,它仍然被許多人視為最恐怖的疾病。

3、查士丁尼瘟疫(541~542)

查士丁尼瘟疫是一次大規模的鼠疫,在公元541~542年的地中海的世界性的大爆發,它造成的損失極為嚴重。但是此次瘟疫對拜占庭帝國的破壞程度很深,其極高的死亡率使拜占庭帝國人口下降明顯,勞動力和兵力銳減,正常生活秩序受到嚴重破壞,還產生了深遠的社會負面後果,而且對拜占庭帝國、地中海、歐洲的歷史發展都產生了深遠影響。

公元4世紀以後,曾經盛極一時的羅馬帝國漸漸分裂為東西兩部分。雄距東部的拜占庭帝國的歷代皇帝一向以羅馬帝國的正統繼承人自居,所以一直試圖收復失地,重新統一羅馬帝國,再現往日的輝煌。到公元6世紀時,拜占庭帝國的皇帝查士丁尼決定採取行動實現這一夢想。於是,查士丁尼於公元533年發動了對西地中海世界的征服戰爭。然而就在他橫掃北非、征服義大利,即將重現羅馬帝國輝煌的時候,一場空前規模的瘟疫卻不期而至,使東羅馬帝國的中興之夢變為泡影。公元541年,鼠疫開始在東羅馬帝國屬地中的埃及爆發,接著便迅速傳播到了首都君士坦丁堡及其它地區。

當時出現了許多詭異恐怖的情景:當人們正在相互交談時,便不能自主地開始搖晃,然後就倒在地上;人們買東西時,站在那兒談話或者數零錢時,死亡也會不期而至。而最早感染鼠疫的是那些睡在大街上的貧苦人,鼠疫最嚴重的時候,一天就有5,000~7,000人,甚至上萬人不幸死去。

官員在極度恐懼中不得不向查士丁尼匯報,死亡人數很快突破了23萬人,已經找不到足夠的埋葬地,屍體不得不被堆在街上,整個城市散發著屍臭味。查士丁尼自己也險些感染瘟疫,在恐懼之中,他下令修建很多巨大的能夠埋葬上萬具屍體的大墓,並以重金招募工人來挖坑掩埋死者,以阻斷瘟疫的進一步擴散。於是,大量的屍體不論男女、貴賤和長幼,覆壓了近百層埋葬在了一起。鼠疫使君士坦丁堡40%的城市的居民死亡。它還繼續肆虐了半個世紀,直到1/4的羅馬人口死於鼠疫。這次鼠疫引起的饑荒和內亂,徹底粉碎了查士丁尼的雄心,也使東羅馬帝國元氣大傷,走向崩潰。

4、倫敦大瘟疫(1665~1666)

倫敦大瘟疫是指一場於1665年到1666年發生在英格蘭的大規模瘟疫。在這場瘟疫中,有七萬五千到十萬人喪生,超過當時倫敦總人口的五分之一。它在歷史上被確定為淋巴腺鼠疫(bubonicplague)引起的大面積黑死病,由人通過跳蚤感染了鼠疫耶爾森菌。1665年這場傳染病是淋巴腺鼠疫在英格蘭的最後一次大規模爆發。瘟疫的來源有兩種說法。一種說來自法國,1665年4月,兩個法國海員昏倒在倫敦西區特魯裡街與朗埃克路口,後來他們身上攜帶的病毒引起了大範圍的傳染。另一種說法是說鼠疫病毒來自荷蘭,這種疾病自1599年起就在荷蘭當地傳播了。瘟疫襲擊的第一個地區是倫敦的聖吉爾斯教區。1664年底至1665年初的冬天,就已經有病例在那裡出現,但直到1665年開春,由於人口的大量增加和衛生條件的急劇惡化,疾病才大規模迅速地傳播開來。到了1665年7月,瘟疫已經遍佈倫敦城。當時的國王查爾斯二世以及他的家人都被迫離開了倫敦前往牛津郡,但市長和參事仍在堅守崗位。而一部份神職人員、醫生和藥劑師也因此忙碌了整個夏天。滿大街都是負責瘟疫的醫生,雖然他們當中很多人都沒有執照。

由於這場瘟疫的蔓延非常之快,人們不得不將患病者所住的房子都連人封死,在緊閉的大門外漆上紅十字,上面寫上「上帝保佑」的字樣,嚴禁任何人出入。每天只是在限定的時間,由專人從窗口送進食物和水。成千上萬的病人就是在這種惡劣的情況下淒慘地死去,最多時一週死去的就不下萬人。時至9月上旬,原來熙熙攘攘的倫敦城竟然完全變成了一座寂靜的死城。所有的店舖關了門,街上幾乎看不到行人,路旁長滿了茂盛的雜草。城內唯一能夠不時打破沉寂的工作,便是運送屍體。每到夜晚,運屍車「咕隆,咕隆!」的車輪聲和那哀婉的車鈴聲,讓人聽了毛骨悚然。最初,這項掩埋工作只是在深夜進行,後來死者人數太多了,不得已也在晝夜進行了。死者的屍體被橫七豎八地裝到運屍車,運到各處的埋屍坑。在那裡,負責埋屍的工人們往往蒙面捂嘴,搖著鈴,口中念著:「安息吧!」匆匆把屍體倒入坑內,掩上薄土後,匆忙離開。

記錄顯示倫敦的死亡人數從每週1000~2000人持續上升,到1665年九月,平均每週已經有7,000人死亡。到深秋時候,狀況得到了一定程度的控制。到1666年二月,城市被認為安全到可以迎接國王了。而同時,由於與歐洲大陸的商貿交流,瘟疫傳到了法國。此後直到1666年9月,瘟疫仍在溫和的流行。9月2日和3日,倫敦城遭遇了一場大火,燒燬了大部份遭到感染了的房屋,這是狀況好轉的開端。另一個可能的原因是,大部份被感染的人群都已經死亡了。此後倫敦城在大火的基礎上重建,在這場瘟疫過後又獲得了的新生。

5、美洲瘟疫(16世紀)

歐洲人到來之前,這裡居住著400萬到500萬的原住民,其中大多數都在16世紀幾十年間死去,有歷史學家甚至稱它為「人類史上最大的種族屠殺」。不過,奪取印第安人生命的最直接殺手不是歐洲人的槍炮,而是他們所帶來的瘟疫。當哥倫布抵達新大陸時,歐洲人就已經經歷了多次致命傳染病的浩劫,也從中找到了治療一些傳染病的方法。但是,美洲之前長期與歐亞非大陸隔離,印第安人也幾乎與這些疾病完全隔絕。歐洲人的疾病隨著哥倫布的第一次美洲之旅後開始蔓延到新大陸。腮腺炎、麻疹、天花、霍亂、淋病和黃熱病等,這些早已被歐洲人適應的疾病對印第安人來說卻極具殺傷力,因為他們的免疫系統幾乎缺乏抵抗力,尤其是麻疹和天花。因此阿茲特克人等中美洲原住民即使擁有歐洲人攻不破的城牆,但卻被外來的瘟疫打敗。

瘟疫摧毀了阿茲特克。1521年,當墨西哥殖民者的軍隊開始圍攻墨西哥原住民阿茲特克人的堡壘時,他們遇到了頑強的抵抗,進攻一次次被擊退。受到重創的西班牙人原以為阿茲特克人會趁機發動致命反擊,但是城堡裡的軍隊卻遲遲不見有什麼動作。這給了西班牙人喘息的時間,8月21日,他們發動了新的攻勢,卻並沒有遇到任何反抗。而城堡裡的情形讓他們自己也難以置信:死屍遍地,到處瀰漫著腐屍的氣味,比西班牙軍隊更致命的力量已經橫掃過這個城市,那就是瘟疫。

有人曾經認為,是落後的武器和技術讓美洲印第安人敗給西方殖民者。因為在傳統觀念中,歐洲人的先進武器一直是他們獲勝的關鍵,但是當時的西方火槍並不先進。印第安人很快發現,雖然火槍威力巨大,但要瞄準卻不容易,他們對於新武器的畏懼感也隨之消失。而且印第安人弓箭的遠程威力也並不遜色。在15世紀時候,拉美印加文化就已經達到了鼎盛,他們修建田地,社會分工明確,造就了繁榮的經濟,他們的天文地理知識足以讓現代人驚嘆。然而,就這這樣一場瘟疫卻讓這樣一個並不落後的種族在短短幾十年間瀕臨滅絕。

實際上,歐洲傳染病的蔓延速度完全超過了殖民者向美洲大陸的推進速度,那些從海岸居民口中得知歐洲人到來的印第安人,多半也同時被感染上了新的疾病。因此,當殖民者在16世紀20年代抵達智利時,這裡的印加文明已經遭遇上了天花的重創,整個王室幾乎都被瘟疫奪去了生命。而新的王位之爭將整個國家一分為二,這才使得西班牙人有可乘之機。

對疾病的抵抗力也是當時瘟疫導致盛行的原因。傳染疾病菌多從動物身上變異而來,先傳染給人,然後才在人類群體中傳播。由於歐洲農業歷史悠久,家畜眾多,在幾千年來與病菌的頻繁接觸已經形成適應性;印第安人則不是,農業的欠發達讓他們先天缺乏和家畜接觸的經驗,肌體很少遭遇此類病菌,也就全然沒有免疫力,所以在天花面前潰不成軍。而非洲人由於較早和歐洲人接觸,也擁有相似的免疫系統和抵抗力。而疾病的傳播也可以是雙向的。當時,唯一一種從美洲傳入歐洲的疾病是梅毒,它奪走了大量的歐洲人的生命。

6、米蘭大瘟疫(1629~1631)

1629年至1631年,義大利爆發了一系列的鼠疫,通常稱為米蘭大瘟疫。包括倫巴和威尼斯,此次瘟疫造成大約28萬人死亡。米蘭大瘟疫是黑死病開始後的所有流行性瘟疫中的最後一次大瘟疫。

1629年,德國和法國士兵將傳染病帶到義大利曼圖亞。在三十年戰爭中,威尼斯軍隊感染了疾病,當他們撤退到義大利中北部時,將疾病傳染給了當地人。當時米蘭總人口為13萬,在這次瘟疫中染病而死的人數高達6萬人。

7、雅典鼠疫(公元前430~前427)

公元前430到前427年,雅典發生大瘟疫,近1/2人口死亡,整個雅典幾乎被摧毀。有專家認為此疫即鼠疫。雅典鼠疫是一場毀滅性的傳染病,襲擊了整座古希臘羅馬城。

希臘史學家修昔底德對這場毀滅雅典的瘟疫的進行了這樣的描述。「身強體健的人們突然被劇烈的高燒所襲擊,眼睛發紅彷彿噴射出火焰,喉嚨或舌頭開始充血並散發出不自然的惡臭,伴隨嘔吐和腹瀉而來的是可怕的乾渴,這時患病者的身體疼痛發炎並轉成潰瘍,無法入睡或忍受床榻的觸碰,有些病人裸著身體在街上遊蕩,尋找水喝直到倒地而死。甚至狗也死於此病,吃了躺得到處都是的人屍的烏鴉和大鵰也死了,存活下來的人不是沒了指頭、腳趾、眼睛,就是喪失了記憶。」

8、古羅馬「安東尼瘟疫」(公元 164~180年)

古羅馬「安東尼瘟疫」是因為傳染而引起的。據史書描述得此傳染病的症狀為:劇烈腹瀉,嘔吐,喉嚨腫痛,潰爛,高燒熱得燙手,手腳潰爛或是生了壞疽,感到難以忍受的口渴,皮膚化膿。

在近東打戰士兵回到羅馬帝國,帶來了天花和麻疹,傳染給了安東尼的人們。傳染病奪走了兩位羅馬帝王的生命。第一位是維魯斯(LuciusVerus),於169年染病而死,第二位是他的繼承人馬可?奧勒略?安東尼(Marcus AureliusAntoninus),做帝王做到180年,也因被傳染難逃厄運。

9年後瘟疫再次爆發。據羅馬史學家迪奧卡稱,當時羅馬一天就有2千人因染病而死,相當於被傳染人數的四分之一。估計總死亡人數高達5百萬。在有些地方,瘟疫造成總人口的三分之一死亡,大大削弱了羅馬兵力。

瘟疫對羅馬帝國的社會和政治也有著極大的影響,特別是對文學好藝術領域的影響。上面這幅圖上的坑裡的遺骸就是傳染病死者的屍骨,讓人觸目驚心。

當時正處於伯羅奔尼撒戰爭的第二年,正當雅典勝利垂手可得時。據說鼠疫由比雷埃夫斯傳入雅典,比雷埃夫斯是雅典的港口城市,也是主要的食物和日用品來源地。斯巴達和地中海東部一些地方也受到疾病的襲擊。

此瘟疫曾於公元前429年和427年冬天兩次死灰復燃。現代歷史學家不同意鼠疫是雅典在伯羅奔尼撒戰爭中失敗的原因的說法。然而,人們普遍認為,戰爭的失敗為馬其頓的勝利鋪平了道路,最終,建立了羅馬帝國。據史料記載,此次瘟疫以多種形式爆發,包括傷寒,天花,麻疹,以及中毒性休克綜合征等。

9、馬賽大瘟疫 (1720~1722)

1720年,馬賽遭逢瘟疫侵襲,這是該市有史以來最嚴重的一次災難,也 是18世紀初歐洲最嚴重的瘟疫之一。

1720年,法國馬賽突發瘟疫,影響了整座城市和周邊城市,造成10萬人死亡。這場瘟疫來得快,去得也快,馬賽很快從瘟疫中恢復過來。經濟只用了短短的幾年就恢復了,併發展很快,貿易擴展到西印度群島和拉丁美洲。截至1765年,人口增長恢復到1720年之前的水平。這場瘟疫不像14世紀發生的黑死病破壞性那麼大。

10、莫斯科黑死病(1971年)

莫斯科最初出現鼠疫跡象是在1770年底,到1771年春季變成流行性大瘟疫。當時政府採取了一系列措施,譬如設立隔離區,銷毀被污染的財產,關閉公共浴池等。此次大瘟疫造成市民的極度恐慌和憤怒。整座城市的經濟陷入癱瘓,主要是因為許多工廠,市場,商店,和行政大樓已被關閉。接下來是糧食嚴重短缺,造成大部份莫斯科人的生活水平日益低下。為逃避瘟疫,貴族階級和有錢人紛紛離開莫斯科。1771年9月17日早晨,大約1,000人再次聚集在Spasskiye門口,要求釋放被俘的反政府武裝分子和消除隔離。軍隊試圖驅散人群,但無法驅散,最終只能再次鎮壓暴亂。大約300人被監禁。9月26日,卡拉辛奧爾洛夫(GrigoryOrlov)手下的一名政府官員被派往莫斯科恢復社會次序。為減輕瘟疫帶來的影響,政府採取了一些措施,比如為市民提供工作機會,發放食物給他們,最終平息了莫斯科民眾的不滿情緒。這場瘟疫結束得快與法國政府採取的強硬措施不無有關。政府規定如馬賽市民與普羅旺斯和其它地方的人有任何來往或溝通將會被處以死刑。為加強隔離,還建立了瘟疫隔離牆。----------

據美國《大眾科學》雜誌報 道,黑死病和西班牙流感已經消滅了,不再是現今的最壞疾病,那麼21世紀最致命的疾病是什麼?  醫學發展從來沒有現在這麼先進,我們對疾病傳播和傳染的認識也從來沒有現在這麼深入。然而,我們人類還是面臨著最廣泛且最致命的流行疾病的威脅。甚至一些數十年前危及人類生命的疾病至今還在蹂躪發展中國家。緊跟自然與人為災難,霍亂、肺肺結核和傳播更加容易的疾病正在考驗著簡陋的醫療設施和艱苦的住房條件。與此同時,富有國家並不是沒有一點危險,這裡的人民因大量污染的食物和抗生素的濫用而備受打擊,生命受到嚴重威脅。以下是21世紀最致命的10大傳染疾病:

1、沙門氏菌和大腸桿菌  今年最大的食物中毒威脅是殺手土豆。最近由於土豆感染了病菌,導致許多美國人上了醫院。2年前,菠菜從美國所有食品店下架並消失了。邁克爾·波蘭將是首個告訴你原因的人:「因為80%的美國牛肉由4家公司屠宰出來的,75%的蔬菜沙拉由2家公司加工的,30%的牛奶僅由一家公司生產。」食品加工業的高度集中意味著任何病菌進入其加工系統,就會將麻煩帶到你的餐具上,且涉及範圍是全球性的。  正因為如此,我們提出了家畜和家禽預防疾病的抗生素問題。動物們將抗生素當成飲食的一部分,無論它們是否生病,都會被例行公事地餵養這些藥物。這種藥物濫用毫無疑問導致了抗生素對人體的治療效果減小。美國疾病控制中心的流行病學家阿軍·斯利尼瓦山表示我們不知道人類是否過量使用了抗生素,其後果比動物過量使用抗生素更加嚴重。「但有人會說,如果你看到大量抗生素用於動物,這就等於將過量抗生素用於人體。因此,這確實是一個更大的問題。」 沙門氏菌和大腸桿菌

2、黃熱病  在我們名單中排列第二的黃熱病是由伊蚊傳播的。此疾病在20世紀後半葉還不太引人關注。20世紀50年代成功控制瘧疾的舉措大批消滅了伊蚊群落,從而黃熱病有所控制。然而,在過去的幾十年里,伊蚊重新復出,且比前輩更加廣泛地擴張。它們甚至還強佔城市,在1878年幾乎席捲整個孟斐斯城,而在最近的記憶中,它們已經被「禁閉」在熱帶叢林中。  感染黃熱病幾天後就會出現黃疸癥狀,因此得名黃熱病.目前我們最擔心的是它有可能重返城市,且會導致這些密集且沒有接觸過此疾病的城市居民出現更高的死亡率,可達30%。最近在巴拉圭和象牙海岸爆發的黃熱病讓健康官員競相加快研製疫苗,雖然疫苗有一定的效果,但沒有治療和治癒的功效。黃熱病

3、 非典  沒有人總是更多地關注此冠狀病毒。然而,此冠狀病毒卻是感冒病毒的家園,它們沒有像其它感冒病毒那樣受到重視的原因是冠狀病毒很難在實驗室環境下培育。然而,這一局勢在2003年迅速改變,當一種新型呼吸道疾病開始置醫生護士於死地時,表明非典型肺炎(簡稱非典或SARS)具有全國性擴散的潛力。此疾病曾一度引起全世界的恐慌。  幸運的是,全球公共健康應急措施取得了近乎空前的成功。僅僅幾周時間,由世界衛生組織帶領的控制工作就已經出色地完整識別出了此新奇病毒,並設計出了診斷檢查辦法,並全面展開了檢疫和隔離的保護計劃。這些努力的結果的確讓此疾病在到達全國流行水平之前就被控制住了。  此疾病之所以沒有排第一位有二方面的原因:目前還不知道它是如何傳染給人的,且它又是來自哪裡。美國疾病控制中心的全球疾病探測計劃的主任斯科特·多威爾醫生解釋說:「我們不清楚這些動物病原體之一是如何獲得能力使其能在人體之間有效傳播的原因是我們沒有很好地做好解釋和預報工作。」  我們知道冠狀病毒能快速變異,因此其突然出現和毒性爆發有一定的生物基礎,但還是讓人大為吃驚。它目前潛伏在哪裡我們還不知道。但2003年中國爆發的非典就是它存在的證據之一。人們頻繁接觸的動物成為其來源的爭論點。非典

4、埃博拉病毒  埃博拉病毒是一種能引起人類和靈長類動物產生埃博拉出血熱的烈性傳染病病毒,有很高的死亡率,在50%至90%之間。埃博拉病毒的名稱出自非洲扎伊爾的「埃博拉河」。它因其傳播迅速且致命特厲害而惡名遠揚。它單列此名單中的原因有二個:其一是埃博拉病毒的特性和SARS冠狀病毒一樣――它們的動物寄主都沒有找到。儘管從20世紀70年代我們就知道了埃博拉病毒,但我們至今還是在黑暗中摸索其自然保存庫。儘管在埃博拉病毒爆發區研究了數萬種動物,但都沒有發現此病毒。這讓公共健康官員面臨很大困難,當未知的威脅出現時,我們很難有時間來跟蹤一些我們已知知道數十年的病毒,因此你能想像這種後果會怎樣。  名列此名單的第二個原因是承起其餘疾病的前後關係。這是一種破壞性疾病,在對非爆發區威脅不大。因為它不能通過空氣傳播,只能通過人與人之間傳播,因此通過只有醫療條件差的地方才出現。此外,它感染的癥狀出現很快,因此在它傳播較遠距離之前就可以對感染者進行有效隔離。而此名單中的其它疾病能傳播得更寬廣,因此其威脅性更大。埃博拉病毒

5、耐甲氧西林金黃色葡萄 球菌  耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)是在醫院和看護中心發現的普通葡萄球菌的一種突變變種。將其從普通葡萄球菌中分離開來是因為它對廣泛使用的抗生素具有耐藥性。1961年在英國發現了首例MRSA,之後以驚人的速度在世界範圍內蔓延,據估計每年大約有十萬人因為感染MRSA而住院治療。MRSA毒性並不比普通的金黃色葡萄球菌更強,只不過由於它抗甲氧西林,使得治療更為困難而已。最近流行的這種MRSA變體是於1997年在紐約首先發現的,它由於有一種被稱為PVL的基因編碼毒性較強的毒素,後果會更嚴重。MRSA以前主要感染住院病人,幾乎都是通過身體接觸傳播的,通常感染那些年紀較大、病情較嚴重、皮膚有傷口(例如褥瘡)或有管子通到體內(如導尿管)的人,健康人很少會被感染。但是這種變體似乎能夠感染健康人,在醫院之外也開始傳播,在擁擠的監獄中頗為流行。此外,那些從事身體接觸的體育項目的運動員、小學生、新生兒也是高危人群。因此科學家也稱它為社區有關的MRSA。在感染初期,它進入血液,用低級葯就能治癒,其傳播速度也能控制。但如果過了感染初期,它就很難治療了。  MRSA的重要警告信號是醫生頻繁使用最強大的抗生素來治療它,從而促長其耐藥性,導致它更加難以治療。而這種情況通常出現在醫院裡病情最嚴重的患者身上,從而使其生命存在更大的危險。惟一辦法就是指導和警告醫務人員要適當用藥。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌

6、登革熱  像黃熱病一樣,登革熱也出血,也通過伊蚊傳播。但與黃熱病不同的是,登革熱在城市感染中很普遍,且沒有特效疫苗。不過,感染者與此疾病較量一回後就具有了抵抗力。登革熱有4種不同類型,因此每一種類型的抗體對其它類型沒有作用。登革熱定期出現較大的爆發,最近的一次是在巴西里約熱內盧,到2008年大約有10萬人感染了此疾病。  因為一旦感染此疾病幾乎無計可施,因此努力控制登革熱的工作將重點消滅攜帶它的伊蚊。無論是踢翻廢棄的輪胎還是倒空塑料瓶,任何破壞此蚊子的滋生地意味著能減少幼蟲成為登革熱的寄主。登革熱

7、手足口病  手足口病是一種兒科普遍疾病,人們最早發現手足口病的病原是柯薩奇A16(CA16),後來發現柯薩奇病毒A組4型、5型、9型、10型以及B組2型和5型等腸道病毒也可引起手足口病。自1969年首次分離到EV71以來,人們逐漸認識到EV71是手足口病的主要病原。此病傳染性強,常見全家發病,並可造成局部暴發流行。其傳播途徑不僅是糞-口傳播,病毒主要通過人群間的密切接觸進行傳播,幼托所內的學齡前兒童是感染的高危人群。感染兒童會輕度發燒,嘴上長出不點,整個癥狀持續幾周。自從20世紀90年代,EV71導致亞洲兒童出現突然死亡的事件不斷增長。最近的爆發始於中國南方的5月初,據稱有近40名6歲以下孩子因此死亡,而報告的感染人數攀升到了好幾萬人。  目前不清楚致命EV71是如何置人於死地的,但證據似乎表明它潛入到了兒童的腦幹中,從而中止了呼吸系統的運轉。像此名單中的許多病毒一樣,它也沒有特效辦法治療,也沒有疫苗來加以預防。手足口病

8、禽流感  讓西班牙流感遜色的禽流感(BirdFlu或AvianInfluenza)是一種基因突變的病毒,具有很高的突變速度。目前已知的禽流感突變病毒H5N1隻能從禽類傳播到人身上。因此我們拫幸運能控制其傳播速度,不過,此病毒還會獲得從人傳播到人的能力。  禽流感是由禽流感病毒引起的一種急性傳染病,也能感染人類,感染後的癥狀主要表現為高熱、咳嗽、流涕、肌痛等,多數伴有嚴重的肺炎,嚴重者心、腎等多種臟器衰竭導致死亡,病死率很高。H5N1變種病毒表明其死亡率達到了60%。科學家認為如果其中的一些變種病毒獲得了從人傳播到人的能力,很難想像歷史上爆發的任何流行疾病能比得上它的致命性。此病可通過消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結膜等多種途徑傳播,人員和車輛往來是傳播本病的重要因素。禽流感

9、霍亂  接觸霍亂幾小時後就可能會死亡。霍亂由弧菌引起的,弧菌進入人體的唯一途徑是通過飲食由口腔經胃到小腸。此菌對胃酸十分敏感,因而多數被胃酸殺死,只有那些通過胃酸屏障而進入小腸鹼性環境的少數弧菌,在穿過小腸粘膜表面的粘液層之後,才粘附於小腸上皮細胞表面並在這裡繁殖,同時產生霍亂腸毒素,引起腸液的大量分泌,結果出現劇烈的腹瀉和反射性嘔吐。如果不補充鹽分和糖水,患者就會脫水成危險的低血壓,繼而出現休克和心力衰竭。  幸運的是,霍亂相對容易控制。有適當的衛生設施和清潔的飲用水,霍亂已經成功地控制在海洋地區。當好的醫療設施具備時,其死亡率下降到了1%。但當醫療條件差時,霍亂就會猖狂起來。1994年盧安達的霍亂大爆發時,扎伊爾有近80%的無癥狀感染兒童難民1個月內就死亡了。世界正處於對抗霍亂的中途,因為新的變種病毒比先前的變種病毒更有可能潛伏在沒有感染過霍亂的人體內。一些人估計攜帶活性病毒的比例為50分之一。今年在撒哈拉沙漠以南的非洲地區出現了霍亂大爆發,越南今年也有,伊拉克去年秋也爆發過。霍亂

10、廣泛耐葯肺結核  XDR-TB是廣泛耐葯肺結核的縮寫。世界衛生組織估計全世界每三個人中就有一人感染潛伏性肺結核病菌(即肺結核細菌)。只有在這些細菌變為活動性時,人們才罹患肺結核。肺結核通常可採用四種標準或一線抗肺結核藥物的療程進行治療。如果這些藥物被濫用或管理不當,則可發展為耐多葯肺結核(MDR-TB)。用二線藥物治療耐多葯肺結核所需時間更長,更加昂貴,並且產生更多副作用。在這些二線藥物也被濫用或管理不當並因此也變得無效時,可發展為廣泛耐葯肺結核。由於廣泛耐葯肺結核對一線和二線藥物具有耐藥性,治療方案受到嚴重限制。因此,至關重要的是正確管理肺結核控制。  廣泛耐葯肺結核最令人擔心,因為它不僅對一線和二線藥物具有耐藥性,而且對一些三線葯也有耐藥性。目前讓人擔心的是,如果其它的三線葯也許很快就不管用了。廣泛耐葯肺結核比耐多葯肺結核的死亡率更高,能導致可怕的嚴重感染。幸運的是,其所有毒性在健康人群中不那麼容易傳播。這就是它沒有如我們想像的那麼普遍的原因。廣泛耐葯肺結核


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