超聲檢查?「看透」你的身體

女性盆腔超聲 正常值：子宮位置，前位、水平位或後位。大小、形態正常，輪廓清晰，肌壁回聲均勻，內膜線居中。宮壁及宮腔內未見明顯腫塊。雙側附件未見任何異常。 常見病例：子宮肌瘤 超聲診斷：子宮增大，形態失常，宮內回聲改變。 典型癥狀：多數情況沒有什麼癥狀，但有些常在子宮黏膜上的肌瘤，容易引起月經紊亂；長在子宮後壁，會壓迫直腸，令排便困難；如果長在兩邊輸卵管開口的地方，則會影響卵子和精子的結合，導致不孕或引起流產。 預防治療：在經期及產後要特別注意，不要進行性生活，保持外陰和陰道清潔，心情舒暢，注意保暖，飲食宜清淡，忌食辛辣生冷刺激性食物，保持正氣充足、氣血順暢。 子宮不大，肌瘤不多，沒有特別癥狀，不影響正常的生活和工作，患者每年定期做1～2次婦科檢查，密切監測其變化就可以了。但肌瘤體積超過或相當於妊娠10周子宮大小，黏膜下有肌瘤，不孕或者流產者應手術。 一句話提醒：治療子宮肌瘤，沒有特效藥，比如市場上的消瘤丸、百消丹等，多是減少患病後月經期出血多用的，並不能治療肌瘤。男性盆腔超聲 正常值：前列腺形態大小正常，實質回聲均勻，其內未見明顯異常回聲。 常見病例：慢性前列腺炎 超聲診斷：前列腺各徑輕度增大，或增加不明顯。輪廓和包膜回聲清晰、完整，但可有輕度起伏不平，一般無明顯隆起。內部回聲不規則性增多，分布不均。 典型癥狀：一旦男性出現尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢，恥骨、會陰等骨盆區域疼痛，或有射精不適等，可能就是前列腺炎來襲，應有所警覺。 預防治療：從生活習慣上來說，首先要作息規律，避免勞累，適當進行體育鍛煉，增強體質，提高機體抵抗能力。其次，要禁忌煙酒，少吃辛辣、刺激性食物，防治便秘。 治療慢性前列腺炎，首先要做到「一般治療」。堅持熱水坐浴，也是適合普通家庭應用的簡易理療法。晚上臨睡前，在盆里加入40℃的熱水，將肛門、會陰部浸沒在水中，每次15～20分鐘左右，每天兩次。堅持一兩個月，可以發現局部肌肉鬆弛，血管擴張，血液循環加速，有助於炎症的吸收和消退。 心理因素、對藥物的敏感性、對治療的反應性等，也不盡相同。因此，不存在一種適合於所有患者、能「包治」前列腺炎的「靈丹妙藥」。 一句話提醒：一看到「炎」字，很多人就以為是感染了，非要用抗生素。但對慢性前列腺炎而言，只有極少部分需要抗生素治療。膀胱超聲 正常值：膀胱充盈良好，壁滑連續，不增厚，暗區內未探及異常回聲。 常見病例：膀胱炎 超聲診斷：膀胱壁瀰漫性增厚，壁毛糙，呈網格狀改變。 典型癥狀：尿頻、尿急、尿痛，嚴重的膀胱炎患者還會出現會陰部、陰道口以及盆腔疼痛。 預防治療：平時要注意多喝水，通過攝取水分，增加排尿量，使膀胱處於沖洗的狀態，這樣進入膀胱的細菌便隨著尿液一起排出體外，使細菌沒有繁殖的機會。對膀胱炎的病人，不僅要明確感染源的存在，同時還要找出引起感染的原因，並及時給予必要的處理，提高病人的機體抵抗力，才可能更有效地控制感染，防止反覆發作。 一句話提醒：如果已經染上膀胱炎，最好的辦法就是馬上找醫生，直到尿檢看不到白細胞為止。一般徹底痊癒需要一周時間。在治療期間儘可能忌酒，不吃刺激性食物，以免炎症加劇。　甲狀腺超聲 正常值：雙側葉及峽部大小正常，輪廓光整，實質回聲均勻。血流顯示未見異常。 常見病例：甲狀腺結節 超聲診斷：甲狀腺各徑正常或增大，輪廓尚整，內見大小不等的結節狀回聲，實質回聲尚均勻或欠均勻，結節內可見鈣化或液化，血流信號稍增多。 典型癥狀：甲狀腺結節一般不出現功能上的改變，患者基礎代謝率正常，也有少數患者可繼發甲狀腺功能亢進。當結節較大時，會出現壓迫氣管、喉返神經、食管和頸深部大靜脈。 預防治療：飲食、運動對這個疾病的預防幫助並不是特別大，反而情緒不好才是關鍵。如果一個人的情緒長期處於壓抑狀態，或劇烈波動，生物鐘明顯打亂，對甲狀腺影響明顯。 發現甲狀腺結節，經確診為良性的，且甲狀腺功能正常，可以每6～12個月複查一次；勞累後，結節體積迅速增大的，要儘快複查；要不要手術，不光是看結節大小，而是要進行細針穿刺細胞學檢查或病理學檢查，若結果為惡性，可手術切除。 一句話提醒：生活中發現頸部包塊或體檢發現甲狀腺結節，應首先做檢查排除惡性的可能。在觸診的基礎上，可做甲狀腺功能的檢測以及甲狀腺超聲檢查；有進一步需要，應做甲狀腺穿刺活檢等。做B超憋尿喝碳酸飲料 要說做B超檢查，最累人的恐怕就數憋尿了，很難有人能一次成功。有人甚至因此而放棄檢查，或是檢查失效，耽誤了病情的診斷，嘗盡苦果。 通常，在做常規婦科檢查、產檢、泌尿系統檢查時，憋尿是B超檢查很重要的一個前提準備，這樣才能看得更加清楚。因為適度充盈的膀胱可將腸管推開，使盆腔器官充分暴露；同時，充盈的膀胱可給聲束創造一個良好的聲「窗」，通過它可看清盆腔臟器；另外，膀胱後有子宮、附件、前列腺等，沒有充盈的膀胱也就無法檢查這些器官。但現實生活中，有些患者越著急越沒有尿，哪怕喝了再多水也不管用。這時，不妨適當喝些碳酸飲料，如可樂、雪碧等。由於碳酸飲料中的咖啡因有利尿作用，會促進水分排出，加快尿液的生成。也可以喝些淡茶水或者吃些西瓜，這些飲品和水果也有利尿功能，比喝白開水生成尿液的速度要快。另外，做B超前，最好晨起將大小便排乾淨，空腹先喝上兩大杯水(至少1000毫升)，過半個小時再適當吃些東西。否則，食物消化需要水分，會使尿液更難生成。 此外，雖然有些利尿的藥物，如速尿等，也能加速憋尿的時間，但為了避免利尿葯中的物質對檢查造成影響，還是最好別用。中南大學湘雅醫院B超科主任肖螢女性做超聲檢查最好別穿裙子 超聲是一項依據聲波的反射原理，對組織臟器進行圖像採集、圖像分析的檢查技術。所以在做超聲檢查時，就會有一些源於聲波特性而造成的限制，需要臨床醫生及患者注意，比如聲波不能穿透氣體、金屬、骨質結構等問題，這也需要患者在檢查前做好相應的準備。 檢查膽囊、胰腺、腹部腫塊的患者，在檢查前一天的晚飯應少吃油膩，以清淡食物為主，10點後禁食，第二天早晨空腹檢查；檢查前一天以及當天最好禁煙。 婦科、產科（妊娠未滿3個月者）、輸尿管等盆腔檢查的患者，請提前1個半小時，飲水600毫升，使膀胱充盈後方可檢查，男性做膀胱、前列腺、精囊腺檢查時也要憋尿，但不需要大量憋尿，所以通常膀胱充盈量在200毫升左右（約一大杯水）即可。 檢查甲狀腺、涎腺、頸部淋巴結時不要戴著項鏈等物品，以免影響檢查，穿敞領的衣服更方便。檢查乳腺疾病不方便帶乳罩和穿連衣裙，即便檢查腹部臟器，穿連衣裙也不方便。此外，同位素及X光鋇餐檢查後，須3天後方可超聲檢查。 需要注意的是，無性生活史的女病人不能做陰道超聲，月經期流血多、性病等也不適合做；同時患有較嚴重痔瘡、肛裂等疾病者不建議進行結直腸腔內超聲檢查。
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